Ошибки при диагностики вич

19.12.2019

Диагноз ВИЧ-инфекции не может быть установлен на основании одного результата анализа, так как в этом случае существует вероятность ошибки.

Ложноположительным результатом является положительный результат анализа на ВИЧ у человека, не инфицированного вирусом иммунодефицита. Получение такого результата анализа может привести к серьезным последствиям для пациента и ошибочным рекомендациям со стороны врача. Именно поэтому процесс диагностики ВИЧ-инфекции и постановка непосредственно диагноза подчинены очень строгому алгоритму, который не допускает ошибок.

Исследовать кровь на ВИЧ можно исключительно с помощью тестов, сертифицированных для применения в конкретной стране.
Двумя важными характеристиками всех тестов являются специфичность и чувствительность. Чувствительность теста отражает долю положительных результатов, которые определяет тест у пациентов, инфицированных ВИЧ. Специфичность же, наоборот, отражает долю отрицательных результатов теста у здоровых людей. Как правило, тесты на ВИЧ-инфекцию обладают высокой специфичностью – это значит, что может присутствовать очень малое количество ложноположительных результатов, и подавляющее большинство неинфицированных пациентов все же имеет отрицательный результата анализа. К примеру, если провести тестирование 1000 неинфицированных людей и будет получено 4 положительных результата, это говорит о специфичности теста 99,6% (996 достоверно негативных результата на 1000 протестированных человек).

Автор: врач Университетской клиники H-Clinic Коновалова Анастасия Александровна 

Медицинский редактор: руководитель Университетской клиники, к.м.н., врач-инфекционист Коннов Данила Сергеевич 

Возврат к списку

Большинство людей, сдающих, в силу разных причин, анализ на ВИЧ, всегда надеются на отрицательные показатели. Но иногда бывает, что у неинфицированного человека результат оказывается положительным, что заставляет немало поволноваться. Почему же возникают недостоверные результаты, и как их избежать?

Обнаружение инфицирования можно провести двумя способами:

• Определение антител методом иммуноферментного анализа (ИФА). В ходе исследования происходит сортировка антител на заведомо здоровые и подозрительные, появление которых может исказить результаты.
• Иммуноблотинг – более тщательный и достоверный метод. Заключается в разделении смеси антигенов с помощью электрофореза в специальном геле. Затем пластинку с гелем обрабатывают сывороткой, содержащей антитела к вирусу. Далее анализ продолжают методом ИФА.

Если пациент желает, то может сдать кровь на ВИЧ анонимно. Данные анализа обрабатываются в течение 3 недель.

Стоит внести некоторую ясность в терминологию. СПИД, или синдром приобретенного иммунодефицита, — терминальная стадия ВИЧ-инфекции, заканчивающаяся смертью. Лечения от этой болезни, к сожалению, на сегодняшний день не существует. А вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это причина, вызывающая СПИД. Поэтому, как таковой, анализ на СПИД не сдается, а диагноз ставится на основании положительного теста на ВИЧ и соответствующей клинической картины.

И все же искаженный результат может возникнуть при наличии следующих заболеваний:

• аутоиммунные заболевания печени;
• патология иммунной системы;
• хронические артриты;
• наличие различной вирусной инфекции;
• онкологические заболевания;
• нарушения свертываемости крови.

Доноры крови также часто сталкиваются с неверным результатом, из-за постоянного обновления крови при частой сдачи.

Следует помнить, что диагноз ВИЧ-инфекции никогда не устанавливается по одному анализу. В случае получения положительных тестов нужно пересдать анализ примерно через 3 месяца. При отсутствии инфицирования новый анализ на вирусы должен показать отрицательный результат.

Существует тест-системы, позволяющие проводить анализ дома. По статистике именно они чаще всего показывают ложноположительные результаты. Для этого есть ряд причин:

• ненадлежащее хранение и эксплуатация тест-системы;
• несоблюдение стерильности при заборе материала;
• нарушение техники проведения анализа;
• сопутствующие состояния организма (вредные привычки, неправильное питание);
• завершение срока годности системы.

Несомненным плюсом применения домашних тестов является сохранение анонимности.
Нередкая ситуация, когда положительный результат обнаруживается у беременных женщин. Это объясняется тем, что в ответ на имплантацию женский организм начинает вырабатывать антитела, воспринимая эмбрион как чужеродный материал. Отсюда и неверные показатели теста.

Если у беременной женщины пришел положительный анализ, врачу нужно быть крайне тактичным, чтобы сообщить эту неприятную новость. Желательно пересдать анализ в специализированных СПИД-центрах.

Не стоит забывать и о человеческом факторе. Случаи, когда анализы перепутали, не часто, но имеют место быть. Чтобы это не происходило, медицинскому персоналу нужно более ответственно подходить к выполнению своих обязанностей.

Чтобы избежать ложноположительного результата, при сдаче крови нужно соблюдать ряд правил:

• За несколько дней до сдачи крови нельзя курить, принимать алкоголь, вести активную половую жизнь, неправильно питаться.
• Недавно перенесенное инфекционное заболевания служит поводом для переноса сдачи анализа в среднем на месяц.
• Также необходимо учитывать прием лекарственных препаратов, которые тоже могут исказить результаты.

В любом случае, положительный анализ – еще не приговор. А чтобы его избежать, нужно соблюдать меры безопасности и заботиться о своем здоровье.

полный список статей

Ошибки диагностики ВИЧ у беременных: что нужно знать?

Во время беременности часто проводят тесты на ВИЧ, но есть вероятность ложноположительного результата. Узнайте, какие факторы могут повлиять на точность теста и как обезопасить себя и ребенка.

ВИЧ-инфекция является одним из наиболее серьезных заболеваний в мире, возникающим в результате нарушения функционирования иммунной системы. Тем не менее, некоторые исследования показывают, что многие беременные женщины получают ошибочный положительный результат на ВИЧ-тесты, что может привести к ненужным лечебным мероприятиям и вредным для здоровья эффектам.

В этой статье мы обсудим причины, почему результат ВИЧ-тестов при беременности может быть ошибочным, какие последствия могут возникнуть из-за этого и какие меры можно принять для предотвращения таких ситуаций в будущем.

Важно отметить, что правильное диагностирование ВИЧ-инфекции является крайне важным на этапе беременности и ведения беременной женщины. Современные технологии позволяют обнаруживать ВИЧ-инфекцию на ранней стадии, что увеличивает шансы на успех лечения и сохранение здоровья ребенка и матери.

Обнаружение ВИЧ во время беременности

ВИЧ-инфекция является серьезной проблемой здравоохранения, особенно в развивающихся странах. Женщины, зараженные ВИЧ, могут передать инфекцию своим детям во время беременности, родов или грудного вскармливания.

Поэтому, врачи обязательно проводят тесты на ВИЧ у беременных женщин. Это необходимо для своевременного выявления инфекции и предупреждения передачи инфекции от матери к ребенку.

Но иногда, такие тесты могут давать ложноположительный результат. Это означает, что женщина получила положительный результат теста, но на самом деле она не заражена ВИЧ.

Это может произойти по различным причинам, например, от несоответствия тестового оборудования стандартам качества, до наличия других болезней, которые могут дать ложноположительный результат на тестах ВИЧ.

• В любом случае, если беременной женщине был диагностирован ВИЧ, она должна получить соответствующее лечение, чтобы предотвратить передачу инфекции своему ребенку.
• Если же тест на ВИЧ оказался ложноположительным, то это может вызвать эмоциональное и психологическое расстройство у женщины, а также снизить ее доверие к медицинским услугам.

ВИЧ и беременность: взаимосвязь

Риск передачи ВИЧ от матери к ребенку

ВИЧ-инфекция у беременной женщины может быть передана ее ребенку во время беременности, при родах или при грудном вскармливании. Вероятность передачи ВИЧ зависит от того, какое лечение получает женщина, когда она получила ВИЧ, какой ее вирусной нагрузки и других факторов.

С целью снижения риска передачи ВИЧ ребенку женщинам предлагается проводить антиретровирусную терапию и вести здоровый образ жизни. Однако, несмотря на все меры предосторожности, иногда возможна ошибка в диагностике и женщина может быть неправильно диагностирована как ВИЧ-положительная.

Ошибка диагностики ВИЧ у беременной женщины

Ошибка в диагностике ВИЧ у беременной женщины может быть связана с неточностью тестов, проблемами в лаборатории, техническими ошибками и другими факторами. Психологические факторы и страх перед перенесением ВИЧ ребенку также могут играть роль в неправильно проведенной диагностике.

В случае, если женщина была неправильно диагностирована как ВИЧ-положительная, это может привести к серьезным последствиям для ее психологического и физического здоровья, а также здоровья ребенка.

Как избежать ошибочной диагностики

Для снижения риска ошибочной диагностики ВИЧ необходимо проводить тестирование только в лабораториях с хорошей репутацией и большим опытом в данной области. Если результат теста вызывает сомнения, следует провести повторное тестирование и проверить результат в другой лаборатории.

Кроме того, необходимо обращаться к специалистам с опытом работы с беременными женщинами с ВИЧ для получения квалифицированной консультации и следовать рекомендациям по лечению и профилактике передачи ВИЧ.

Как проводится тест на ВИЧ во время беременности

ВИЧ-инфекция может быть опасна для беременной женщины и ее ребенка, поэтому проведение теста на ВИЧ во время беременности является важной процедурой. Обычно тест проводится на первом визите к гинекологу, но может быть проведен и на любом другом этапе беременности.

Если результаты теста на ВИЧ положительны, женщина должна получить надлежащее лечение, чтобы уменьшить риск передачи ВИЧ ребенку. Обычно это включает в себя прием лекарств и специального наблюдения за состоянием здоровья и беременностью.

В любом случае, тест на ВИЧ является важной процедурой для беременных женщин, которая помогает защитить здоровье матери и ребенка. Обратитесь к своему гинекологу, чтобы узнать более подробную информацию о тестировании на ВИЧ во время беременности.

Частота ошибочных результатов тестирования на ВИЧ при беременности

Ошибочный результат теста на ВИЧ может возникнуть из-за многих причин, включая неправильное соблюдение протокола тестирования, недостаточную чувствительность и специфичность теста, а также факторы, какие могут влиять на точность и результаты тестов.

Частота ложноположительных тестов на ВИЧ при беременности очень низкая, но возможна. Она может быть связана с наличием аутоиммунных заболеваний, инфекций, которые вызывают воспаление, и других факторов.

С помощью современных методов диагностики, таких как испытания примеров повторного тестирования и молекулярная технология, можно установить диагноз ВИЧ с высокой точностью. Кроме того, проведение тестов на ВИЧ не является единственным аспектом пренатального обследования беременной женщины.

Все женщины, особенно беременные, должны посещать врача регулярно и следить за своим здоровьем. Это включает в себя соблюдение профилактических мер и рекомендаций врачей, снижение риска заболеваний и устранение факторов риска, какие могут повлиять на результаты теста на ВИЧ.

1. Вывод:Несмотря на возможность ложноположительного теста на ВИЧ при беременности, частота таких случаев крайне низкая. Важно соблюдать рекомендации врачей и заботиться о своем здоровье для получения наиболее точных результатов.

Причины ложноположительных тестов на ВИЧ

Тест на ВИЧ — это диагностический метод, основанный на выявлении антител к вирусу иммунодефицита человека. Однако, существуют ряд причин, которые могут вызвать ложноположительный результат теста и создать ненужную панику.

• Наличие других инфекций. Некоторые инфекции, такие как сифилис, гепатит, грипп и т.д. могут привести к появлению антител, которые будут выявлены в тесте на ВИЧ и дадут ложноположительный результат.
• Беременность. У женщин во время беременности может происходить изменение иммунной системы, что может привести к появлению антител к ВИЧ, которые в действительности отсутствуют. В связи с этим, при беременности следует повторять тест на ВИЧ для подтверждения результатов.
• Автоиммунные заболевания. Ложноположительный результат теста на ВИЧ могут дать некоторые автоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и системная красная волчанка, которые приводят к появлению антител в крови.

ПричинаПояснение

Симптомы ложно положительного результата теста на ВИЧ

К сожалению, иногда тест на ВИЧ может дать ложно положительный результат. Это означает, что человек не является ВИЧ-положительным, но тест показывает обратное.

Одним из симптомов ложного положительного результата теста на ВИЧ является невозможность объяснить причины положительного результата. Если у человека нет риска заражения ВИЧ и он не имеет других факторов, которые могут привести к ложному положительному результату, то требуется повторный тест на ВИЧ.

Кроме того, у женщин в состоянии беременности может возникнуть ложно положительный результат теста на ВИЧ. Причина заключается в наличии особой белковой составляющей в крови беременных женщин, которая может повысить уровень антител для ВИЧ в организме. Поэтому в таких случаях следует провести дополнительные тесты, чтобы исключить ложно положительный результат.

В целом, если вы получили положительный результат теста на ВИЧ, необходимо обратиться к специалисту и провести повторные тесты, чтобы убедиться в верности результата. Помните, что только врач может дать точный диагноз и поставить правильное лечение.

Как избежать ложноположительного результата теста на ВИЧ

Берегите свое здоровье и здоровье ребенка – если у вас есть риск заразиться ВИЧ-инфекцией, обязательно сдавайте анализы на ВИЧ до беременности, а также в первые месяцы беременности. Если вы не были ранее тестированы на ВИЧ, сдайте анализ беременным в течение первого триместра и повторите его перед родами. Это позволит выявить ВИЧ на ранних стадиях, когда инфекция поддается лучшей терапии.

Обращайтесь к опытным специалистам – сдавайте анализы только в аккредитованных лабораториях с опытными специалистами по диагностике ВИЧ. Неправильно выполненный анализ или нарушение требований к его хранению можут привести к ложноположительному результату, который не только вызовет лишние хлопоты, но и необходимость проведения дополнительных исследований, которые могут быть небезопасны для ребенка.

Изучайте свой медицинский документацию внимательно – попросите вашего врача описать такие понятия как «недостаточный материал для исследования», «достижение пороговой границы», «контрольный анализ» и другие термины, относящиеся к исследованию на ВИЧ. Этот шаг поможет вам понять результаты анализа и избежать паники, когда врач говорит о положительном тесте.

Примите правильную предбеременную подготовку – соблюдайте здоровый образ жизни, контролируйте уровень гормонов и штудируйте информацию о своих генетических особенностях. Иногда ложноположительный результат теста на ВИЧ может быть связан не с ошибкой лаборатории, а с особенностями конкретной беременной женщины.

Повторный тест на ВИЧ после ложноположительного результата

Что делать, если тест на ВИЧ дал положительный результат?

Если результат теста на ВИЧ положительный, следует обратиться к специалисту для дополнительного обследования. Однако, иногда может случиться ошибка и тест показывает ложноположительный результат. Это может произойти, например, при беременности, когда у женщины могут присутствовать определенные антитела, которые могут быть восприняты как ВИЧ.

Если был получен ложноположительный результат, то следует повторить тест. Повторный тест может быть проведен через несколько месяцев или недель после первого теста, чтобы установить, действительно ли человек является ВИЧ-положительным.

Другие причины ложноположительных результатов

Высокая температура, реакция на введенный препарат или просто человеческая ошибка могут привести к получению ошибочного положительного результата. Также, если инфекция находится в ранной стадии, она может быть пропущена при тестировании и тест может показать ложный результат.

Информация о ложноположительных результатах должна быть широко распространена для того, чтобы люди понимали, что такие случаи бывают и что это не всегда означает, что они действительно заражены ВИЧ.

Лечение ВИЧ-инфекции при беременности

Беременность у женщин с ВИЧ-инфекцией требует особого подхода к лечению. Лечение ВИЧ-инфекции при беременности проводится с целью предотвратить вертикальную передачу вируса на ребенка.

Кроме того, также проводится профилактика других заболеваний, которые могут негативно повлиять на течение беременности и здоровье ребенка. Важно соблюдать регулярность профилактических мероприятий и посещать врача-инфекциониста.

После рождения ребенка мать и новорожденный получают специальные профилактические меры, такие как назначение антивирусных препаратов и грудное вскармливание под медицинским контролем. Это снижает риск передачи инфекции на ребенка до минимума.

В целом, лечение ВИЧ-инфекции при беременности не только снижает риск вертикальной передачи вируса, но и повышает шансы на рождение здорового ребенка. Главное – соблюдать все рекомендации и назначения врача-инфекциониста во время беременности и после рождения ребенка.

Защита ребенка от ВИЧ-инфекции при беременности

Предварительная диагностика ВИЧ

Перед планированием беременности необходимо пройти обследование на наличие ВИЧ-инфекции. Также врач может назначить дополнительные тесты во время беременности. В свою очередь, правильное лечение ВИЧ-инфекции во время беременности может предотвратить заражение ребенка.

Лечение ВИЧ-инфекции во время беременности

Если вы заражены ВИЧ, то врач назначит вам специальные препараты для подавления вируса. Эти препараты не только помогают предотвратить передачу ВИЧ от матери к ребенку, но также уменьшают вероятность развития некоторых осложнений у матери.

Роды и кормление грудью при ВИЧ-инфекции

Если вы заразились ВИЧ и рожаете ребенка, врач будет рекомендовать кесарево сечение для предотвращения передачи вируса. Кормление грудью также может привести к передаче ВИЧ, поэтому вам будет предложено накормить ребенка специальными смесями.

Вывод

Своевременная диагностика и лечение ВИЧ-инфекции во время беременности могут снизить риск передачи вируса от матери к ребенку. Дополнительные меры, такие как кесарево сечение и отказ от кормления грудью, также помогут предотвратить передачу ВИЧ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о мерах защиты вас и вашего будущего ребенка от ВИЧ-инфекции.

Поддержка женщин с ВИЧ-инфекцией во время беременности

Как ВИЧ-инфекция влияет на беременность

Женщины с ВИЧ-инфекцией могут иметь затруднения с зачатием ребенка и риск передачи инфекции на ребенка во время беременности. Однако, современная медицина предоставляет инструменты и ресурсы, чтобы обеспечить безопасную беременность для женщин с ВИЧ-инфекцией.

Поддержка и лечение

Женщины с ВИЧ-инфекцией, заинтересованные в беременности, должны искать специализированную медицинскую помощь для поддержки и консультаций. Лечение ВИЧ-инфекции может уменьшить вероятность передачи инфекции на ребенка, поэтому важно начать лечение как можно раньше и продолжать его во время беременности и после рождения ребенка.

Важно также помнить, что женщины с ВИЧ-инфекцией могут столкнуться с дополнительными вызовами, связанными с беременностью, такими как повышенный риск преждевременных родов, проблемы с плодом и физическим здоровьем матери. Эти женщины нуждаются в дополнительной поддержке, связанной с медицинской помощью, социальной поддержкой и консультационными услугами.

Возможности для новорожденных

Современная медицина позволяет существенно снизить риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. Медицинские процедуры, такие как вакуумный родоразрешительный, секции пуповины и лекарственные препараты, могут помочь предотвратить передачу инфекции. Лечение новорожденных, родившихся с ВИЧ-инфекцией, также существует и может снизить риск развития болезни.

Однако, чтобы обеспечить максимальную защиту для новорожденных, женщины с ВИЧ-инфекцией должны получать медицинское лечение в течение всей беременности и после рождения ребенка.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Может ли наличие других заболеваний повлиять на результаты анализа ВИЧ во время беременности?

Да, наличие других инфекций, таких как сифилис, гепатит С, могут дать ложноположительные результаты на анализ ВИЧ.

1 декабря — Всемирный день борьбы со СПИДом. В канун этой даты Министерство здравоохранения России привело пугающую статистику, согласно которой количество заболевших всего лишь через 15 лет вырастет в 2,5 раза. Профилактика ВИЧ сейчас — одно из основных направлений современной медицины, нацеленное на приостановку распространения вируса. И, в первую очередь, начинать нужно с анализов. АиФ.ru выяснил, где можно пройти исследование на ВИЧ, и как это правильно делать, чтобы не получить ложный результат.

Два вида проверки

Есть два основных вида анализов на ВИЧ/СПИД: иммуноферментный анализ и ПЦР-диагностика. Оба информативны и точны.

Иммуноферментный анализ сегодня максимально распространен. Он основывается на выявлении в сыворотке крови пациента антител к ВИЧ. У большей части больных они появляются примерно через 4-6 недель после заражения, у 10% — через 3-6 месяцев, и у 5% — позднее. Поэтому в идеале, этот анализ следует сдавать три раза через каждые 3 месяца.

ПЦР-диагностика — это исследование при помощи полимеразной цепной реакции, которая может проверять сыворотку крови, противовирусную-РНК или ДНК, количественную оценку CD-4-лимфоцитов. При этом ПЦР-анализ медики часто называют единственной возможной ранней диагностикой ВИЧ-инфекции, которую проводят, в том числе и у малышей первого года жизни. Преимуществом такого метода исследования является и тот факт, что с ним можно выявлять вирус в инкубационном и раннем клиническом периоде, когда в крови еще нет антител. Это помогает раньше начать лечение и снизить негативное воздействие болезни.

Как готовиться?

К анализу на ВИЧ/СПИД нужно подготовиться. Сдавать кровь следует натощак, при этом последний прием пищи должен состояться не позднее, чем за 8 часов. Естественно, рекомендуется выдержать и своеобразную диету, отказавшись за несколько дней до сдачи крови от алкоголя и «вредных» блюд — жирных, жареных, копченостей, маринадов и прочих рафинированных продуктов.

Стоит учитывать, что если вы недомогаете, даже при любом вирусном или инфекционном заболевании, кровь лучше не сдавать или прийти на анализ повторно через 35-40 дней после выздоровления. В противном случае есть риск получить ложноположительный результат.

Анализ на ВИЧ/СПИД проходит несколько этапов проверки. Поэтому готовят его 2-10 дней.

Отрицательный плюс

Результат может быть положительным, отрицательным и сомнительным. В последнем случае стоит пересдать анализ несколько позднее.

Медики утверждают, что при положительном результате сразу же заявлять, что у человека ВИЧ или СПИД, нельзя. Ведь в ряде случаев показатели могут быть завышены по другим причинам. В этой ситуации следует пересдать анализ повторно — через такую процедуру проходят все, у кого результат оказался со знаком «+».

Откуда берется «ложный сигнал»? Из-за некоторых заболеваний и состояний, которые могут стать причиной перекрестных реакций. Например, из-за аллергии в крови могут вырабатываться непонятные для организма антигены, которые он распознает как чужеродные.

Также похожая реакция могут произойти из-за резкого изменения состава крови — например, вследствие скачка холестерина (при избыточном употреблении жирной пищи, жареных блюд, семечек), гормонального дисбаланса ( в частности, в период месячных у женщин), инфекций (болезни дыхательных путей, наличие вирусов гепатита и гриппа, недавно сделанные прививки, туберкулез), чрезмерной густоты крови артрита, онкологии. Грибки, вирусы и бактерии тоже могут способствовать появлению неверных данных. Кроме того, ложноположительный результат может появиться из-за врачебных ошибок: при нарушении правил забора и транспортировки крови, использовании некачественной сыворотки и неправильном хранении материала.

Степени анонимности

Сдать анализ на вирус иммунодефицита при желании можно в любое время. Однако есть ряд положений, когда сделать это рекомендуется. Так, стоит сдать кровь при планировании беременности, перед плановой операцией, после проведения сомнительных инъекций, незащищенного полового контакта с малознакомым человеком, при резком ухудшении самочувствия.

Провериться можно в любой поликлинике, частных клиниках и диагностических центрах, а также специализированных центрах СПИДа. Причем в государственных медучреждениях эта процедура будет совершенно бесплатной. Сдавать анализы в центре СПИДа может любой гражданин страны, независимо от того, где он проживает.

Тестирование бывает 2-х видов: конфиденциальное и анонимное. В первом случае человек называет лаборантам свое имя. Во втором случае ему присваивают идентификационный номер. Все результаты выдаются исключительно на руки пациенту, и даже при положительном результате лаборатория не может никуда сообщить — это будет расцениваться как нарушение врачебной тайны. В платных клиниках принцип сдачи анализов ничем не отличается, только при этом услуга оказывается за деньги. Стоимость — от 400 до 3 400 рублей, в зависимости от сложности и вариантов проверки.

ВИЧ-положительный человек внешне ничем не отличается от остальных людей.

Определить наличие ВИЧ-инфекции по внешним признакам невозможно.

Наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции можно определить только с помощью специального исследования крови (теста). Его цель — обнаружить защитные клетки (антитела), выработанные организмом для борьбы с вирусом. Антитела к ВИЧ можно выявить примерно через три месяца после инфицирования.

Промежуток времени с момента инфицирования до выработки антител называется периодом окна. Если сдать тест в это время, его результат будет отрицательным, несмотря на присутствие в организме вируса. Для подтверждения результат и постановки диагноза необходимо повторное обследование. В «период окна» возможна передача вируса другому человеку.

Если антитела к ВИЧ обнаружены, результат теста называют «положительным», если не обнаружены — «отрицательным».

Погрешность исследования. Всё о возможных ошибках в ВИЧ-диагностике.

Точность диагностики ВИЧ – задача первостепенной важности, ведь ошибка в диагнозе может привести к психологической травме или к распространению ВИЧ. Поэтому для тестирования на ВИЧ используют тест-системы высокого качества. Однако стопроцентной точности не бывает ни при одном обследовании. Получив результат, важно проконсультироваться со специалистом.

Технические ошибки

Результаты обследования на ВИЧ могут оказаться ошибочными, например, из-за несоблюдения правил хранения и транспортировки крови, взятой для анализа на ВИЧ-инфекцию – сейчас в медицинских учреждениях это встречается крайне редко.

Ошибки диагностики у беременных

Ложноположительные результаты определения антител к ВИЧ могут наблюдаться при беременности. В этом случае женщина встаёт на учёт в СПИД-Центр, где проводится наблюдение. Обследование повторяют через 3 месяца – если уровень антител растет, это говорит об инфицировании ВИЧ. Если количество антител остаётся прежним – подозрение на ВИЧ-инфекцию не подтверждается.

Ошибки диагностики при хронических заболеваниях

Ложноположительные результаты могут встречаться также при хронических заболеваниях с нарушенным обменом веществ, например – при сахарном диабете или коллагенозах. Данная диагностическая ошибка может быть следствием других инфекционных или аутоиммунных заболеваний. При онкологических процессах также велика вероятность диагностической ошибки.

Ошибки при обследовании детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

У детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в первые 18 месяцев жизни в крови могут определяться антитела к ВИЧ при отсутствии самой инфекции.

«Серологическое окно»

При определении антител к ВИЧ методом ИФА или иммунного блота возможен ложноотрицательный результат, если ВИЧ-инфицированный пациент находится в периоде «окна» и количество антител ниже пороговых значений, определяемых тест-системами.

Ошибки при нарушении работы иммунной системы

Ложноотрицательный результат может быть при так называемой атипичной реакции иммунной системы – когда не происходит адекватного иммунного ответа на инфекционный процесс. Также ложноотрицательный результат часто бывает на конечных этапах развития заболевания, когда иммунная система ослаблена настолько, что не в состоянии выработать антитела. Другое состояние – длительная иммуносупрессивная терапия, например, после трансплантации органов – в данном случае иммунный ответ также отсутствует.

Когда результат диагностики ВИЧ точно отрицательный

Отрицательный результат тестирования на ВИЧ практически полностью гарантирует отсутствие ВИЧ-инфекции, если у человека в последний год не было ситуаций, сопряжённых с высоким риском заражения ВИЧ и нет клинических признаков, характерных для СПИДа. Если была опасная ситуация с точки зрения заражения ВИЧ, то об отсутствии инфекции можно говорить, если в течение года результаты теста остаются отрицательными. 

Федеральным законом РФ № 38ФЗ от 30.03.1995 г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧинфекции)» определяется, что любой гражданин РФ может обследоваться на предмет наличия у него антител к ВИЧ:

При желании лицо, прошедшее медицинское освидетельствование, имеет право пройти повторное медицинское освидетельствование в любом учреждении здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования (ст. 12).

Медицинское освидетельствование несовершеннолетних в возрасте до 14 лет может проводиться по просьбе или с согласия родителей (законных представителей) (п. 5 ст. 7).

 Категории лиц, которые должны проходить обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ:

1. доноры крови, биологических жидкостей, органов и тканей (п. 1 ст. 9 ФЗ № 38 от 30.03.1995 г.) (отказавшись от такого обследования, они не могут быть донорами (п. 2 ст. 9);

2. работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, проходящих обязательное медицинское обследование при поступлении на работу и периодических медицинских осмотрах (п. 1 постановления Правительства РФ № 877 от 04.09.1995 г.): 

3. врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом, учреждений здравоохранения, специализированных отделений и структурных подразделений учреждений здравоохранения, занятые непосредственным обследованием, диагностикой, лечением, обслуживанием, а также проведением судебно-медицинской экспертизы и другой работы с ВИЧ-инфицированными лицами, имеющие с ними непосредственный контакт;

4. врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных ВИЧ;

5. научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими ВИЧ;   иностранные граждане и лица без гражданства, прибывающие в Российскую Федерацию на срок свыше 3 месяцев (ст. 10 ФЗ № 38 от 30.03.1995 г.).