Раздел 1. Основы здравоохранения. Основы организации лабораторной службы.
1. ПРОЦЕДУРЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА НА ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ:
1) процесс обработки направления на исследование2) процедура получения материала для исследования3) обработка и хранение материала
4) проведение лабораторного анализа
5) доставка материала в лабораторию
2. НА АНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВАЖНО:
1) техническое обслуживание и исправность инструментов2) используемые реактивы3) расходные материалы4) квалификация персонала
5) правильное оформление направления
6) соблюдение методики анализа
3. В НАПРАВЛЕНИИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО
ОТОБРАЖЕНЫ ДАННЫЕ:
1) дата и время назначения на исследования
2) профессия пациента
3) вид биоматериала для исследования4) полные ФИО пациента5) место жительства6) возраст7) пол физиологические характеристики пациента на момент взятия биологического материала(день менструального цикла, беременность и т.д.)9) диагноз
4. ПРИЧИНЫ ОШИБОК НА ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЙ:
1) неправильная идентификация пациента2) нечѐткое направление врача3) нарушены правила взятия биологического материала4) недостаточное количество пробы5) не правильное хранение пробы
5. ОШИБКИ ПРИ ИДЕНТИФИКАЦИИ ОБРАЗЦА НЕОБХОДИМО ПРЕДУПРЕЖДАТЬ:
1) при взятии материала
2) при транспортировке
3) при назначении врачом исследований4) при сортировке в КДЛ
6. ПРЕИМУЩЕСТВА ПЛАЗМЫ КРОВИ ПЕРЕД СЫВОРОТКОЙ В КЛИНИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЯХ:
1) экономия времени2) больший выход материала для исследования3) практически отсутствует интерференция, связанная с последующим свертыванием
4) антикоагулянты исключают метод-зависимую интерференцию
5) результаты исследования плазмы более точно отражают состояние in vivo6) меньший риск гемолиза и тромбоцитолиза2
7. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРОБИРОК С РАЗДЕЛИТЕЛЬНЫМ ГЕЛЕМ ДЛЯ
СЫВОРОТКИ ИЛИ ПЛАЗМЫ НЕОБХОДИМО:
1) исключить повторное центрифугирование после хранения проб в холодильнике
2) проводить повторное центрифугирование после хранения проб в холодильнике
8. ЕДИНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К АНАЛИТИЧЕСКОМУ КАЧЕСТВУ КОЛИЧЕСТВЕННЫХ
МЕТОДОВ В РФ РАЗРАБОТАНЫ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ВСЕХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ,
СЫВОРОТКИ КРОВИ И МОЧИ?
1) да
2) нет
9.РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ВРЕМЕНИ ВЗЯТИЯ ПРОБ ДЛЯ АНАЛИЗОВ:
1) пробы следует брать между 7 и 9 часами утра
2) взятие проб через 12-14 часов после последнего приема пищи
3) взятие образцов рекомендуется производить на пике физической активности
4) следует документировать точное время взятия пробы
10. КАК СОХРАНИТЬ КРОВЬ СВЕЖЕЙ?
1) избегать хранения цельной крови в холодильнике более 2-х часов после ее взятия2) пробы крови должны быть доставлены в лабораторию в течение 3-х часов после взятия крови3) центрифугирование и разделение пробы было выполнено в течение 0,5 — 2-х часов после взятия крови
4) не препятствовать циркуляции воздуха при открытых пробах
5) избегать влияния гликолиза для сохранения стабильности глюкозы, лактата6) избегать воздействия света
11. КАЧЕСТВЕННЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МОЖНО НАЗВАТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ,
КОТОРОЕ:
1) получило положительную оценку при проверке вышестоящей организацией
2) назначено для нуждающегося в нем пациента
3) своевременно выполнено4) на достаточном аналитическом уровне5) имеет информацию для интерпретации
12. ОШИБКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ НА СЛЕДУЮЩЕМ ЭТАПЕ
ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
1) преаналитическом
2) аналитическом
3) постаналитическом
13. ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ, ТРЕБУЮЩИМ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ, ПРОВОДИТСЯ:
1) через обучение в ординатуре
2) через профессиональную переподготовку
3) через интернатуру
4) через циклы общей профессиональной подготовки
14. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ СПЕЦИАЛИСТА ДЕЙСТВИТЕЛЬНА В
ТЕЯЕНИЕ ПЯТИ ЛЕТ:
1) со дня издания приказа о присвоении
2) со дня аттестации
3) со дня получения удостоверения
4) со дня предъявления удостоверения в отдел кадров
15. СПЕЦИАЛИСТ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ:
1) основной специальности
2) специальности по совмещаемой должности
3) специальности, по которой получено дополнительное послевузовское образование3
16. ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ ОЦЕНИВАЮТСЯ:
1) профессиональная квалификация2) компетентность
3) личные качества специалиста
4) способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью
17. ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТ ПОДАЕТ В
АТТЕСТАЦИОННУЮ КОМИССИЮ ЗАЯВЛЕНИЕ:
1) за 3 месяца до окончания срока действия квалификационной категории
2) за 1 месяц до окончания срока действия квалификационной категории
3) заполненный аттестационный лист
4) отчет о работе за последние три года
5) отчет о работе за последний год
18. СПЕЦИАЛИСТ ИМЕЕТ ПРАВО:
1) получить квалификационную категорию в аттестационной комиссии2) ознакомиться с представленными на него в аттестационную комиссию документами3) отказаться от аттестации, оставив прежнюю категорию4) получить от руководителя разъяснение в письменном виде, в случае отказа руководителя подписать отчет о работе5) пройти повышение квалификации по специальности6) обратиться с заявлением в Центральную аттестационную комиссию или орган, при котором создана аттестационная комиссия, в случае несогласия с решением аттестационной комиссии
19. ВРАЧЕБНЫЕ ДОЛЖНОСТИ МОГУТ ЗАМЕЩАТЬ ЛИЦА, ВЫПОЛНИВШИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ:
1) «Лечебное дело»
2) «Педиатрия»
3) «Медико-профилактическое дело
«
4) «Стоматология»
5) «Медицинская биофизика»
6) «Медицинская кибернетика»
7) «Фармация»
«Медицинская биохимия
»
20. ДОЛЖНОСТЬ БИОЛОГА ВВОДИТСЯ В КДЛ:
1) с функциональными обязанностями в соответствии с квалификационной характеристикой этого специалиста, утвержденной приказом Минздрава России N 380 от 25.12.97
2) заменив должностью биолога должность врача клинической лабораторной диагностики
3) заменив должностью биолога должность «прочего персонала»
21. ПРОХОДИТЬ ЦИКЛЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПОЛУЧИТЬ
КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ ПО СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
МОГУТ:
1) врачи клинической лабораторной диагностики
2) старшие лаборанты
3) биологи
4) медицинские технологи
5) медицинские техники
6) лаборанты
7) фельдшеры-лаборанты4
Раздел 2. Получение и подготовка биологического материала для исследований.
1. ИНТЕРВАЛ ВРЕМЕНИ ОТ МОМЕНТА ВЗЯТИЯ ПРОБЫ КРОВИ ДО ЕЕ
ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ ДОЛЖЕН БЫТЬ:
1) < 2 часов
2) > 2 часов
2. ПРЕИМУЩЕСТВА ВЗЯТИЯ КРОВИ ВАКУУМНЫМИ СИСТЕМАМИ:
1) максимальное снижение возможной преаналитической ошибки2) быстрота взятия крови3) максимально точное соблюдение соотношения кровь-антикоагулянт4) простота и надежность в маркировке и транспортировке образцов5) возможность использования пробирок при работе с автоматическими анализаторами6) полная безопасность медицинского персонала
3. ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ КРОВЬ НЕ ПОСТУПАЕТ В ВАКУУМНУЮ
СИСТЕМУ:
1) конец иглы вплотную прилегает к стенке вены2) игла проколола вену насквозь3) игла не полностью вошла в вену4) пробирка уже использовалась либо была предварительно открыта
5) вакуумная система не соответствует выбранному типу анализа
6) жгут затянут слишком туго или намного выше места взятия крови
4. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕАКТИВОВ УПОТРЕБЛЯЕТСЯ ДЛЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ САЛИ?
1) 30 г/л раствор уксусной кислоты
2) 0,1 N раствор соляной кислоты
3) 35 г/л раствор хлорида натрия
4) 37 г/л раствор лимоннокислого натрия
5) 100 г/л раствор хлорида натрия
5. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕАКТИВОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ
ПОСТАНОВКЕ РЕАКЦИИ ОПРЕДЕЛНИЯ СОЭ?
1) 30 г/л раствор уксусной кислоты
2) 0,1 N раствор соляной кислоты
3) 35 г/л раствор хлорида натрия
4) 37 г/л раствор лимоннокислого натрия
5) 100 г/л раствор хлорида натрия
6. КАМЕРУ ГОРЯЕВА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ПОДСЧЕТА:
1) эритроцитов2) лейкоцитов
3) сидероцитов
4) мегакариоцитов
5) тромбоцитов
7. ОШИБКАМ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ:
1) взятие крови после еды
2) стояние сыворотки над сгустком более 1 часа
3) гемолиз сыворотки
4) липемическая сыворотка
5) все перечисленное верно
8. ПРИ ВЗЯТИИ КРОВИ ДЛЯ КОАГУЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ КАКОВА
ПРАВИЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛИМОННОКИСЛОГО НАТРИЯ:
1) 1,5%
2) 3,8%
3) 5,0%
4) 8,0%5
9. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КОАГУЛОГРАММЫ СООТНОШЕНИЕ ЦИТРАТ-КРОВЬ
ДОЛЖНО БЫТЬ:
1) 1:9
2) 1:5
3) 1:4
4) 1:2
10. ПРИ АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО ИССЛЕДУЕТСЯ:
1) первая порция мочи
2) весь объем мочи
3) средняя порция мочи
4) последняя порция мочи
11. МАТЕРИАЛ ДЛЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО
ПОЛУЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ:
1) соскоба из патологического очага
2) пункции
3) удаления патологического очага
4) соскоба и пункции патологического очага
5) всеми перечисленными методами
12. В КАКИЕ СРОКИ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВОЛИТЬ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ?
1) через 5-10 мин
2) через 30 мин
3) через 1 час
4) через 2 часа
5) через 3 часа
13. КАК МОЖНО СОХРАНИТЬ ЖЕЛЧЬ В ТЕЧЕНИЕ 1-2 ЧАСОВ ПРИ
НЕВОЗМОЖНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ?
1) поставить в холодильник
2) поставить в теплую водяную баню
3) поставить в термостат
4) добавить 10% формалина
5) добавить физиологический раствор
14. СЛИЗИСТУЮ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НЕ ВЫСТИЛАЕТ:
1) многослойный плоский эпителий
2) цилиндрический эпителий
3) цилиндрический мерцательный эпителий
4) плоский ороговевающий эпителий
15. КАКИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ В МОКРОТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О
НЕПРАВИЛЬНО СОБРАННОМ МАТЕРИАЛЕ?
1) кубического эпителия
2) многослойного плоского эпителия
3) эпителиоидные клетки
4) альвеолярные клетки
16. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПОМУТНЕНИЯ ПОСЛЕ ДОБАВЛЕНИЯ КИСЛОТЫ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ В МОЧЕ:
1) мочевой кислоты
2) оксалатов
3) уратов
4) фосфатов
5) всего перечисленного
17. УРАТЫ В ОСАДКЕ МОЧИ РАСТВОРЯЮТСЯ:
1) нагреванием и добавлением щелочи6
2) раствором Люголя
3) добавлением кислоты
4) центрифугированием и фильтрованием
5) добавлением эфира
18. НЕТОЧНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИТОЗА В ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ЛИКВОРЕ
ЗАВИСИТ ОТ:
1) примеси крови в цереброспинальной жидкости
2) использования различных счетных камер
3) дистрофии клеточных элементов
4) всех перечисленных факторов
5) не зависит от перечисленных факторов
19. ОШИБКИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЭЯКУЛЯТА МОГУТ БЫТЬ В СЛУЧАЕ:
1) неправильного получения материала
2) длительного хранения материала
3) несоблюдения правил подготовки пациента
4) все ответы правильные
5) нет правильного ответа
Раздел 3. Гематологические исследования.
1. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЖЕЛЕЗОДИФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците
˅
2) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание
Hb в эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
2. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ГИПОПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в
эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
3. МИКРОЦИТОЗ – ЭТО:
1) преобладание эритроцитов с диаметром меньше нормы (железодефицитная анемия, талассемия)
2) с диаметром выше нормы (макроцитарные анемии, заболевания печени, дефицит Vit
B12 и фолиевой кислоты, анемии беременных)
3) различные по размеру (ранний признак анемии)
4) изменения формы эритроцитоз в различной степени (признак патологии
эритроцитов)
4. АНИЗОЦИТОЗ – ЭТО:
1) преобладание эритроцитов с диаметром меньше нормы (железодефицитная анемия,
талассемия)
2) с диаметром выше нормы (макроцитарные анемии, заболевания печени, дефицит Vit
B12 и фолиевой кислоты, анемии беременных)
3) различные по размеру (ранний признак анемии)7
4) изменения формы эритроцитоз в различной степени (признак патологии
эритроцитов)
5. ГИПОХРОМИЯ – ЭТО:
1) железодефицитные анемии
2) сочетается с макроцитозом, при дефиците Vit B12 и фолиевой кислоты
3) при гемолитических, постгеморрагических анемиях, острых лейкозах, метастазах в
костный мозг
6. ЛОЖНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ – ЭТО:
1) увеличение числа лейкоцитов при инфекциях, воспалении, повреждениях тканей
2) при лейкозе, злокачественных заболеваний костного мозга
3) при наличии сгустков или агрегации тромбоцитов, в присутствии ядерных форм клеток красной крови
7. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ ЭОЗИНОФИЛИИ:
1) паразитарные инвазии2) атопическая аллергия
3) хронический миелолейкоз
4) хронический язвенный колит
5) лечение эстрогенами
6) инфекционный мононуклеоз
7) злокачественные новообразования
8. БЛАСТНЫЕ КЛЕТКИ ИМЕЮТ ЯДЕРНО-ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКОЕ
СООТНОШЕНИЕ:
1) в пользу цитоплазмы
2) разное соотношение
3) в пользу ядра
4) правильного ответа нет
5) значения не имеет
9. ШИРИНА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ — ЭТО:
1) показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам
2) показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови
10. ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
1) нейтрофилез
2) эозинофилия
3) лимфоцитоз
4) увеличение количества базофилов
5) появление эритрокариоцитов
11. СДВИГ ВЛЕВО (+ МЕГАМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОЦИТЫ) В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ
ФОРМУЛЕ ОЗНАЧАЕТ:
1) острые воспалительные заболевания
2) гнойные инфекции
3) интоксикации
4) острые геморрагии
5) хронические лейкозы
6) миелофиброз
7) коматозные состояния
12. РЕАКТИВНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ – ЭТО:
1) увеличение числа лейкоцитов при инфекциях, воспалении, повреждениях тканей
2) при лейкозе, злокачественных заболеваний костного мозга
3) при наличии сгустков или агрегации тромбоцитов, в присутствии ядерных форм
клеток красной крови
13. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ БАЗОФИЛИИ И МОНОЦИТОЗА:8
1) паразитарные инвазии
2) атопическая аллергия3) хронический миелолейкоз4) хронический язвенный колит5) лечение эстрогенами
6) инфекционный мононуклеоз
7) злокачественные новообразования
14. СДВИГ ВЛЕВО С ОМОЛАЖИВАНИЕ (+МЕГАМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОЦИТЫ,
ПРОМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОБЛАСТЫ, ЭРИТРОБЛАСТЫ) В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ
ФОРМУЛЕ ОЗНАЧАЕТ:
1) острые воспалительные заболевания
2) интоксикации
3) острые геморрагии4) хронические лейкозы5) миелофиброз
6) коматозные состояния
7) болезни почек и печени
15. СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ – ЭТО:
1) показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови
2) показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между
собой по размерам
16. ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ СОЭ:
1) воспалительные заболевания
2) вирусные заболевания
3) инфекционные заболевания4) онкологические заболевания
5) эндокринные заболевания
17. УНИФИЦИРОВАННЫЙ МЕТОД ПОДСЧЕТА ЭРИТРОЦИТОВ:
1) в автоматическом счетчике
2) в автоматическом счетчике и в камере Горяева
3) в камере Горяева
4) в камере Фукса-Розенталя
18. РЕТРАКЦИЯ КРОВЯНОГО СГУСТКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ФУНКЦИЕЙ:
1) протеолитической системы
2) кининовой системы
3) плазменных факторов
4) тромбоцитов
5) системы комплемента
19. ТРОМБИНООБРАЗОВАНИЮ ПРЕПЯТСТВУЮТ:
1) кининоген высокой молекулярной массы
2) антикоагулянты
3) ионы кальция
4) фактор Виллибранда
5) фибриноген
20. ТОКСИГЕННАЯ ЗЕРНИСТОСТЬ – ЭТО:
1) при сепсисе (анаэробном), абсцессах, острой дистрофии печени
2) крупные бело-голубые участки цитоплазмы различной формы, свободные от гранул
(инфекционные заболевания, корь, скарлатина, сепсис, ожоги)
3
) грубая темно-красная зернистость, возникающая под влиянием инфекционного агента, крупозной пневмонии, скарлатине, распаде опухолей
21. ПСЕВДОПЕЛЬГЕРОВСКАЯ АНОМАЛИЯ – ЭТО:9
1) доминантно наследуемое нарушение созревания гранулоцитов, сопровождающееся снижением сегментации ядер нейтрофилов
2) уменьшение сегментации ядер гранулоцитов
3) полуразрушенные ядра лимфоцитов с остатками ядрышек
22. СНИЖЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОЦИТОВ (НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КРОВЕТВОРЕНИЯ) – ЭТО:
1) вирусные инфекции, интоксикации, ионизирующее облучение, опухолевые процессы, мегалобластные анемии
2) иммунная цитопеническая пурпура, хронический гепатит, лимфолейкоз, вирусный
паротит, спленомегалия
3) синдром ДВС при сепсисе, травмах, ожоги
23. ПРИЧИНЫ АНЕМИИ:
1) нарушается доставка кислорода к тканям
2) снижение содержания гемоглобина
3) повышение содержания гемоглобина
4) показатели: (min Hb – 10 г/л)
24. АНЕМИИ, СВЯЗАННЫЕ С ПОВЫШЕННОЙ СКОРОСТЬЮ РАЗРУШЕНИЯ
ЭРИТРОЦИТОВ:
1) генетические дефекты синтеза Hb
2) дефицит Fe
3) недоступность Fe для эритропоэза4) генетических дефектов структуры мембраны эритроцитов
5) дефицит Vit B12 и/или фолиевой кислоты
6) резус-конфликт
7) трансфузионные реакции
25. НАЗОВИТЕ АНЕМИИ ПРИ ЗНАЧЕНИИ MCV = 80 – 100 FL:
1) микроцитарные
2) нормоцитарные
3) макроцитарные
4) мегабластные
26. ЧЕМ МОГУТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ МАКРОЦИТАРНЫЕ И МЕГАБЛАСТНЫЕ
АНЕМИИ:
1) гемоглобинопатии
2) регенераторная фаза железодифицитной анемии
3) миелодиспластический синдром
4) гемолитические анемии
5) болезни печени
6) нарушение синтеза порфиринов
7) отравление свинцом
27. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците ˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в
эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
28. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N10
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците ˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
ГОСТ Р 56541-2015
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Оценка соответствия
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ ДЛЯ ЦЕЛЕЙ ОЦЕНКИ (ПОДТВЕРЖДЕНИЯ) СООТВЕТСТВИЯ ТРЕБОВАНИЯМ ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ ТАМОЖЕННОГО СОЮЗА
Conformity assessment. General rules of product identification for the purproses of conformity assessment (attestation) to technical regulations requirements of the Custom union
ОКС 01.140.30
Дата введения 2016-05-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Открытым акционерным обществом «Всероссийский научно-исследовательский институт сертификации» (ОАО «ВНИИС»)
2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 079 «Оценка соответствия»
3 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ
Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 6 августа 2015 г. N 1107-ст
4 В настоящем стандарте реализованы положения статей
2 ,
19 ,
23 ,
24 ,
25 ,
28 Федерального закона «О техническом регулировании»
5 ПЕРЕИЗДАНИЕ. Декабрь 2018 г.
Правила применения настоящего стандарта установлены в
статье 26 Федерального закона от 29 июня 2015 г. N 162-ФЗ «О стандартизации в Российской Федерации» . Информация об изменениях к настоящему стандарту публикуется в ежегодном (по состоянию на 1 января текущего года) информационном указателе «Национальные стандарты», а официальный текст изменений и поправок — в ежемесячном информационном указателе «Национальные стандарты». В случае пересмотра (замены) или отмены настоящего стандарта соответствующее уведомление будет опубликовано в ближайшем выпуске ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты». Соответствующая информация, уведомление и тексты размещаются также в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет (www.gost.ru)
Введение
Национальный стандарт Российской Федерации «Оценка соответствия. Общие правила идентификации продукции для целей оценки (подтверждения) соответствия требованиям технических регламентов Таможенного союза» входит в Систему национальных стандартов в области оценки соответствия, основные положения и структура которых определены ГОСТ Р 31893* «Оценка соответствия. Система стандартов в области оценки соответствия».
Национальные стандарты, входящие в Систему стандартов по оценке соответствия, гармонизированы с соответствующими международными стандартами ИСО/МЭК серии 17000* в той мере, в которой возможно их эффективное применение на территории Российской Федерации.
1 Область применения
Настоящий стандарт распространяется на идентификацию продукции, производимой и реализуемой на территории Таможенного союза, а также на идентификацию продукции импортного производства, поставляемой для реализации.
Стандарт устанавливает общие правила идентификации продукции для целей отнесения продукции к области действия технических регламентов Таможенного союза, а также оценки (подтверждения) соответствия требованиям технических регламентов Таможенного союза и оформления результатов идентификации.
В развитие настоящего стандарта могут быть разработаны нормативные документы, устанавливающие процедуры идентификации для конкретных видов контрольно-надзорной деятельности и технических регламентов Таможенного союза.
2 Нормативные ссылки
В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие нормативные документы:
ГОСТ 31814 Оценка соответствия. Общие правила отбора образцов для испытаний продукции при подтверждении соответствия
ГОСТ Р 51293 Идентификация продукции. Общие положения
Примечание — При пользовании настоящим стандартом целесообразно проверить действие ссылочных стандартов в информационной системе общего пользования — на официальном сайте Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии в сети Интернет или по ежегодному информационному указателю «Национальные стандарты», который опубликован по состоянию на 1 января текущего года, и по выпускам ежемесячного информационного указателя «Национальные стандарты» за текущий год. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта с учетом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения (принятия). Если после утверждения настоящего стандарта в ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, внесено изменение, затрагивающее положение, на которое дана ссылка, то это положение рекомендуется применять без учета данного изменения. Если ссылочный стандарт отменен без замены, то положение, в котором дана ссылка на него, рекомендуется применять в части, не затрагивающей эту ссылку.
3 Термины и определения
В настоящем стандарте применены следующие термины с соответствующими определениями:
3.1
идентификация продукции: Процедура отнесения продукции к области применения технического регламента Таможенного союза и установления соответствия продукции технической документации на данную продукцию; |
[ Договор о Евразийской экономической комиссии от 29.05.2014 , приложение N 9] |
3.2 описание продукции: Набор признаков, параметров, показателей и требований, характеризующих продукцию, установленных в соответствующих документах.
3.3
продукция: Результат деятельности, представленный в материально-вещественной форме и предназначенный для дальнейшего использования в хозяйственных или иных целях; |
[ Федеральный закон «О техническом регулировании» от 27.12.2002 N 184-ФЗ ] |
3.4 результат идентификации: Протокол (заключение) об отнесении (не отнесении) конкретной продукции к области применения технического регламента Таможенного союза, и о соответствии (несоответствии) конкретной продукции технической документации (описанию) и (или) ее образцу.
4 Общие положения
4.1 Идентификацию продукции проводят в целях:
— установления ее принадлежности к области применения одного или нескольких технических регламентов Таможенного союза (далее — ТР ТС);
— отнесения продукции к объектам подтверждения соответствия (декларирования или сертификации) требованиям ТР ТС;
— установления соответствия продукции технической документации, образцу и (или) ее описанию.
4.2 При идентификации продукции в целях установления ее принадлежности к области применения ТР ТС проводится:
— сравнение наименования и описания продукции, а также ее назначения с областью распространения ТР ТС, обычно приведенными в статье 1 с учетом продукции, на которую ТР ТС не распространяется;
— сравнениехарактеристик продукции исходя из ее назначения, с требованиями, установленными в ТР ТС (с учетом требований стандартов, в результате применения которых на добровольной основе обеспечивается соблюдение требований соответствующего ТР ТС).
Пример — Специализированная антистатическая обувь, предназначенная для удаления статического заряда с тела персонала, по назначению не подпадает под действие
технического регламента Таможенного союза «О безопасности продукции легкой промышленности » (
ТР ТС 017/2011 ), а из-за отсутствия требований и методов их определения не подпадает под действие
технического регламента Таможенного союза «О безопасности средств индивидуальной защиты » (
ТР ТС 019/2011 ).
4.3 При идентификации продукции в целях ее отнесения к объектам обязательного подтверждения соответствия ТР ТС проводится сравнение ее наименования (описания, назначения) с положениями ТР ТС, определяющими объекты сертификации и (или) декларирования соответствия, а также с позициями соответствующего перечня продукции, в отношении которой подача таможенной декларации сопровождается представлением документа об оценке (подтверждении) соответствия требованиям ТР ТС.
4.4 При идентификации продукции в целях установления ее соответствия технической документации, образцу и (или) ее описанию проводят сравнение продукции с информацией, указанной на маркировке продукции и в сопроводительных документах.
4.5 Идентификацию продукции проводят:
— изготовитель, уполномоченное изготовителем лицо, продавец (поставщик), осуществляющие выпуск продукции в обращение на территории государств — членов Таможенного союза, зарегистрированные на территории этих государств в установленном порядке;
— орган по сертификации (оценке (подтверждению) соответствия), аккредитованный в установленном порядке и внесенный в Реестр органов по сертификации и испытательных лабораторий Таможенного союза, далее — орган по сертификации;
— уполномоченные органы государства — члена Таможенного союза — при осуществлении государственного контроля (надзора) за соблюдением требований технического регламента;
— другие заинтересованные лица.
4.6 К сведениям, идентифицирующим продукцию (идентифицирующим признакам), в общем случае относятся:
— наименование продукции (включая назначение, тип, марку, модель, артикул и др.);
— код по
Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза ,
— документ, в соответствии с которым изготовлена продукция (технический регламент, межгосударственный или национальный стандарт, стандарт организации или иной нормативный документ),
— сведения об изготовителе (наименование, включая место нахождения) документ, по которому изготовлена продукция (технический регламент, межгосударственный или национальный стандарт, стандарт организации или иной документ),
— размер партии, заводской номер единичного изделия, реквизиты товаросопроводительной документации (для партий продукции или единичного изделия, выпускаемых в обращение на территории государств — членов Таможенного союза).
4.7 Конкретные правила и порядок идентификации продукции и особенности идентифицирующих продукцию сведений определяются положениями ТР ТС.
4.8 При идентификации продукции, кроме требований ТР ТС, могут использоваться положения национальных (государственных) или межгосударственных стандартов, включенных в соответствующие перечни стандартов, в результате применения которых на добровольной основе обеспечивается соблюдение требований ТР ТС.
5 Методы идентификации продукции
В зависимости от положений ТР ТС, определяющих правила проведения идентификации продукции, с учетом задач идентификации и специфики продукции, используется один из следующих методов идентификации или их сочетание:
— по документации;
— визуальный;
— органолептический;
— инструментальный (аналитический).
5.1 Идентификация по документации
При идентификации по документации используется: техническое описание продукции, использованные стандарты, технические условия, нормативные документы федеральных органов исполнительной власти, конструкторская, эксплуатационная документация, товаросопроводительная документация, договоры поставки, спецификации, этикетки, ярлыки и другие документы, характеризующие продукцию. При этом осуществляется сравнение наименования и назначения продукции, особенностей ее применения с положениями ТР ТС. Результаты идентификации включаются в сертификат соответствия или декларацию о соответствии, могут быть представлены в протоколе (заключении) по идентификации.
5.2 Визуальный метод идентификации
При визуальном методе идентификации осуществляется сравнение внешнего вида продукции с признаками, изложенными в определении такой продукции, установленными в ТР ТС, в стандартах, в результате применения которых на добровольной основе обеспечивается соблюдение требований соответствующего ТР ТС, включенных в соответствующий перечень стандартов, и в технической документации на продукцию.
Результаты идентификации включаются в сертификат соответствия или декларацию о соответствии, могут быть представлены в акте отбора образцов и протоколе (заключении) по идентификации.
5.3 Органолептический метод идентификации
Метод органолептической идентификации продукции заключается в идентификации по наименованию и виду (назначению) продукции, а также ее характерным признакам, свойственным определяемому виду продукции, в соответствии со стандартами и технической документацией; а также путем сравнения органолептических показателей продукции с признаками, изложенными в определении такой продукции в ТР ТС. Органолептический метод применяется, если невозможно идентифицировать продукцию методом по наименованию и визуальным методом, если иное не установлено ТР ТС.
Результаты идентификации включаются в сертификат соответствия или декларацию о соответствии, могут быть представлены в акте отбора образцов и протоколе (заключении) по идентификации.
5.4 Инструментальный (аналитический) метод идентификации
Инструментальный (аналитический) метод предусматривает испытания продукции в соответствии с методами испытаний (исследований), включенными в утвержденный применительно к ТР ТС перечень международных и региональных стандартов, а в случае их отсутствия — национальных (государственных) стандартов государств — членов Таможенного союза, содержащих правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе правила отбора образцов, необходимые для применения и исполнения требований технического регламента и осуществления оценки (подтверждения) соответствия продукции. Правила и процедура отбора образцов осуществляется в соответствии с
ГОСТ 31814 .
Метод осуществляется путем проверки соответствия физических, и (или) физико-химических, и (или) микробиологических и (или) иных показателей признакам, изложенным в определении такой продукции в ТР ТС.
Результаты идентификации представляются в протоколе идентификационных испытаний, включаются в сертификат соответствия или декларацию о соответствии, могут быть представлены в протоколе (заключении) по идентификации.
Протокол идентификационных испытаний, как правило, включает сведения о продукции, в том числе полное наименование, тип, марка, модель (при наличии); сведения об изготовителе, в том числе полное наименование, место нахождения, фактический адрес, сведения о лаборатории, проводящей испытания, перечень показателей, идентифицирующих продукцию, с указанием применяемых методов испытаний, результаты испытаний. Форма протокола идентификационных испытаний определяется руководством по качеству органа по сертификации или испытательной лаборатории.
Инструментальный (аналитический) метод применяется, если продукцию невозможно идентифицировать по документации, визуальным или органолептическим методами, если иное не предусмотрено в ТР ТС.
6 Порядок идентификации продукции при подтверждении соответствия требованиям ТР ТС
6.1 Идентификация продукции в целях отнесения ее к объектам подтверждения соответствия проводится заявителем, зарегистрированным в соответствии с законодательством государства — члена Таможенного союза на его территории юридическим лицом или физическим лицом в качестве индивидуального предпринимателя, являющимся изготовителем или продавцом, либо выполняющим функции иностранного изготовителя на основании договора с таким изготовителем в части обеспечения соответствия поставляемой продукции в части ответственности за несоответствие поставляемой продукции требованиям технического регламента Таможенного союза (лицо, выполняющее функции иностранного изготовителя).
6.2 Идентификацию проводят в соответствии с пунктами 4.2-4.4 настоящего стандарта, устанавливая тождественность характеристик продукции признакам, установленным в ТР ТС, а также путем сравнения наименования, назначения и иных идентифицирующих признаков продукции с положениями, определяющими необходимость проведения подтверждения соответствия продукции и устанавливающими объекты сертификации и объекты декларирования соответствия в ТР ТС. При идентификации используют один или несколько методов по п.5, если иное не установлено ТР ТС.
6.3 Особенности идентификации продукции при декларировании
При декларировании соответствия по желанию заявителя к работам по идентификации продукции могут привлекаться аккредитованные в установленном порядке испытательные лаборатории (центры) и (или) органы по сертификации продукции.
6.3.1 Отбор образцов в целях идентификации продукции при декларировании соответствия осуществляет заявитель или, по его поручению, испытательная лаборатория (аккредитованная в установленном порядке испытательная лаборатория) в зависимости от схемы декларирования соответствия и необходимости формирования доказательственных материалов, предусмотренных ТР ТС, а также с учетом типа объекта подтверждения соответствия: серийно выпускаемой продукции, партии продукции или единичного изделия (единицы продукции).
Образцы отбирают в соответствии с требованиями, установленными в стандартах, включенных в соответствующий перечень стандартов, содержащих правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе правила отбора образцов, необходимые для применения и исполнения требований ТР ТС. При отсутствии или недостаточной информации о правилах отбора образцов продукции в стандартах указанного перечня следует использовать положения
ГОСТ 31814 .
Результаты отбора образцов оформляют актом отбора образцов. Форма акта приведена в приложении Б. Акт подписывают представители заявителя.
6.3.2 Инструментальный (аналитический) метод идентификации применяется в случаях, установленных ТР ТС, или в случае необходимости однозначного установления идентифицирующих признаков продукции. Испытания в целях идентификации (идентификационные испытания) проводятся лабораторией заявителя или, по его поручению, иной испытательной лабораторией. При этом оформляется протокол идентификационных испытаний по п.5.4.
6.3.3 Результаты идентификации при декларировании соответствия могут включаться в акт отбора образцов или оформляться соответствующим протоколом (заключением).
Протокол (заключение) по результатам идентификации, как правило, должен содержать следующую информацию:
— наименование заявителя и его реквизиты;
— заявленное наименование продукции;
— сведения об изготовителе продукции, включая его полное наименование и место нахождения;
— сведения о продукции в соответствии с документацией (техническое описание продукции, использованные стандарты, технические условия, нормативные документы федеральных органов исполнительной власти, конструкторская, эксплуатационная документация; товаросопроводительная документация, договоры поставки, спецификации, этикетки, ярлыки и другие документы, характеризующие продукцию);
— дата выпуска (изготовления) и срок годности (срок службы) продукции;
— сведения об упаковке (при наличии) и маркировке продукции;
— оценка соответствия маркировки требованиям ТР ТС;
— сведения о нормативном документе, в соответствии с которым изготавливается продукция;
— сведения о визуальных признаках и органолептических показателях (при необходимости);
— результаты идентификационных испытаний с указанием методов испытаний (при необходимости);
— иные сведения, предусмотренные ТР ТС и позволяющие однозначно идентифицировать продукцию.
6.3.4 Сведения, идентифицирующие продукцию (идентифицирующие признаки) включаются в декларацию о соответствии [
3 ]:
— в поле 3 — наименование продукции (включая назначение, тип, марку, модель, артикул и др.); код по
Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза ; наименование и реквизиты документа, по которому изготовлена продукция (технический регламент, межгосударственный или национальный стандарт, стандарт организации, иной нормативный документ); полное наименование изготовителя, включая место нахождения; наименование объекта декларирования (серийный выпуск, партия или единичное изделие, включая размер партии, заводской номер единичного изделия, реквизиты товаросопроводительной документации (для партий продукции или единичного изделия, выпускаемых в обращение на территории государств — членов Таможенного союза));
— в поле 6 — иные идентифицирующие продукцию сведения (например, сведения об упаковке, маркировке, дате изготовления и т.п.).
При значительном объеме информации, идентифицирующей продукцию, может оформляться приложение к декларации о соответствии.
6.4 Особенности идентификации продукции при сертификации
Идентификация продукции при сертификации проводится органом по сертификации, получившим заявку на проведение сертификации в соответствии с требованиями ТР ТС.
6.4.1 Орган по сертификации проводит идентификацию продукции, выполняя следующие процедуры:
— анализ документации, включая заявку на проведение сертификации продукции, а также техническое описание продукции, использованные стандарты, технические условия, нормативные документы федеральных органов исполнительной власти, конструкторскую, эксплуатационную документацию; товаросопроводительную документацию, договоры поставки, спецификации, и другие документы, характеризующие продукцию;
— отбор образцов продукции в количестве, установленном ТР ТС или нормативным документом.
В случаях, предусмотренных ТР ТС, или в случае необходимости применения инструментального (аналитического) метода для однозначной идентификации продукции, орган по сертификации организует проведение идентификационных испытаний.
При идентификации орган по сертификации устанавливает тождественность характеристик заявленной продукции признакам, установленным в ТР ТС с использованием представленных документов из числа перечисленных в п.п.5.1, используя один или несколько методов (по п.5) с привлечением аккредитованных испытательных лабораторий, согласно требованиям ТР ТС.
6.4.2 При необходимости применения инструментального (аналитического) метода идентификации и проведения идентификационных испытаний отбор образцов продукции осуществляется в порядке, установленном ТР ТС; в случаях, если в ТР ТС не содержатся соответствующие положения, отбор образцов проводит орган по сертификации или, по его поручению, испытательная лаборатория, аккредитованная в установленном порядке.
Образцы отбирают в соответствии с требованиями, установленными в стандартах, включенных в соответствующий перечень стандартов, содержащих правила и методы исследований (испытаний) и измерений, в том числе правила отбора образцов, необходимые для применения и исполнения требований ТР ТС. При отсутствии или недостаточной информации о правилах отбора образцов продукции в стандартах указанного перечня следует использовать положения
ГОСТ 31814 .
Результаты отбора образцов оформляют актом отбора образцов. Форма акта приведена в приложении Б. Акт подписывают представители заявителя и органа по сертификации.
6.4.3 Результаты идентификации при сертификации соответствия могут включаться в акт отбора образцов или оформляться соответствующим протоколом (заключением), рекомендуемая форма которого приведена в приложении А.
6.4.4 Сведения, идентифицирующие продукцию (идентифицирующие признаки) включаются в сертификат соответствия [
3 ]:
— в поле 7 — полное наименование изготовителя, включая место нахождения, в том числе фактический адрес;
— в поле 8 — наименование продукции (включая назначение, тип, марку, модель, артикул и др.); наименование и реквизиты документа, по которому изготовлена продукция (технический регламент, межгосударственный или национальный стандарт, стандарт организации, иной нормативный документ); наименование объекта сертификации (серийный выпуск, партия или единичное изделие, включая размер партии, заводской номер единичного изделия, реквизиты товаросопроводительной документации (для партий продукции или единичного изделия, выпускаемых в обращение на территории государств — членов Таможенного союза);
— в поле 9 — код по
Товарной номенклатуре внешнеэкономической деятельности Таможенного союза ;
— в поле 12 — иные идентифицирующие продукцию сведения (например, сведения об упаковке, маркировке, дате изготовления и т.п.).
При значительном объеме информации, идентифицирующей продукцию, может оформляться приложение к декларации о соответствии.
Пример — В случае, если требуется указать сведения о предприятиях, входящих в состав транснациональной компании (компании, осуществляющей деятельность на территории нескольких государств) или предприятиях — филиалах организации-заявителя, эта идентифицирующая продукцию информация может быть приведена в поле 12 или в приложении к сертификату соответствия (со ссылкой на приложение в поле 12.)
6.5 Уполномоченные органы государственного контроля (надзора) за соблюдением требований технического регламента и другие заинтересованные лица идентифицируют продукцию по образцам, используя описание продукции, сравнения документации; органолептический и визуальный методы.
Если идентификацию продукции проводят на тождественность выданному на продукцию сертификату соответствия, то в нем должны быть указаны: модель, тип, номер серии, партии продукции и другие данные, позволяющие отнести конкретный сертификат к конкретной продукции, которая была сертифицирована.
При идентификации партии продукции дополнительно проверяют размер партии, модель, вид упаковки и иную информацию, приведенную в сопроводительных документах.
Приложение А
(рекомендуемое)
Форма протокола (заключения) по результатам идентификации продукции
наименование органа по сертификации или юридического лица, проводившего идентификацию, |
|||||||||||
адрес |
|||||||||||
ПРОТОКОЛ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ) N ____ от ____ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИДЕНТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ |
|||||||||||
Наименование заявителя и юридический адрес: |
|||||||||||
Заявленное наименование продукции (тип, марка, модель и т.п.): |
|||||||||||
Документы, подтверждающие происхождение поставляемой продукции |
|||||||||||
Документы, в соответствии с которыми производится продукция, и иная техническая документация |
|||||||||||
Наименование изготовителя, юридический и фактический адрес: |
|||||||||||
Тип сертифицируемой продукции: (серийный выпуск/партия, единичное изделие) |
|||||||||||
Код ТН ВЭД ТС : |
|||||||||||
Маркировка и упаковка |
|||||||||||
Заключение о соответствии маркировки требованиям ТР ТС |
|||||||||||
Заключение о соответствии показателей назначения и других основных характеристик требованиям |
|||||||||||
Технического регламента Таможенного союза |
|||||||||||
Заключение о соответствии показателей назначения и других основных характеристик требованиям |
|||||||||||
технической документации |
|||||||||||
Типовыми образцами выбраны |
|||||||||||
Дополнительная информация (при необходимости): |
ВЫВОДЫ:
1. По результатам идентификации заявленная продукция по идентификационным признакам относится (не относится) к объектам Технического регламента Таможенного союза «___________________________»
2. Для заявленной продукции предусмотрено проведение сертификации на соответствие требованиям Технического регламента Таможенного союза «____________________________»
3. Заявленная продукция соответствует (не соответствует) технической документации
Эксперт |
|||
подпись |
Инициалы, фамилия |
||
«__» ________ г. |
Приложение Б
(рекомендуемое)
Форма акта отбора образцов
АКТ отбора образцов
N ____ от ____
Заявитель |
|||||||||||||||
наименование и адрес заявителя |
|||||||||||||||
Орган по сертификации |
|||||||||||||||
наименование и адрес органа по сертификации |
|||||||||||||||
Цель отбора |
|||||||||||||||
схема обязательной сертификации |
|||||||||||||||
Наименование продукции |
|||||||||||||||
Идентификационные признаки |
|||||||||||||||
размер партии, дата изготовления и др. |
|||||||||||||||
Единица измерения и объем выборки |
|||||||||||||||
для испытаний |
|||||||||||||||
для контрольных образцов |
|||||||||||||||
Дата отбора |
|||||||||||||||
Место отбора |
|||||||||||||||
Отбор образцов проведен в соответствии |
|||||||||||||||
Результат наружного осмотра образцов |
|||||||||||||||
состояние упаковки, маркировки |
|||||||||||||||
Результат идентификации образцов |
|||||||||||||||
Подписи: |
|||||||||||||||
от органа по сертификации |
|||||||||||||||
подпись |
должность |
||||||||||||||
от заявителя |
|||||||||||||||
подпись |
должность |
Библиография
[1] |
Договор о Евразийской экономической комиссии от 29.05.2014 , приложение N 9 |
[2] |
Федеральный закон от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ «О техническом регулировании» |
[3] |
Решение Коллегии Евразийской экономической комиссии от 25.12.2012 N 293 «О единых формах сертификата соответствия и декларации о соответствии техническим регламентам Таможенного союза и правилах их оформления» |
УДК 003.62.62.015.018:006.354 |
ОКС 01.140.30 |
Ключевые слова: идентификация, технический регламент Таможенного союза, методы идентификации, оценка соответствия |
Что же такое идентификация товаров и продукции — это работа по определению соответствия товарной позиции различным документам технического и нормативного характера, а также инструкциям и этикеткам. Важно, чтобы любая вещь соответствовала документации по множеству признаков, которые влияют на подлинность объекта. Это касается основополагающих характеристик, среди которых не может быть несущественных или тех, которые легко подделывать. Давайте разберемся, что это за процедура, как она выполняется, и какие средства в этом помогут.
Определение понятия идентификации
Этот термин переводится с латинского как «отождествление» — то, что долго не будет меняться. Слово многозадачное, его применяют в разных сферах и видах деятельности. Сюда же можно отнести проверку на таможне по маркировке, описанию и другим идентификационным признакам.
Это сложный и емкий процесс, часто длительный и дорогостоящий. Но это единственный способ выявить фальсификацию.
К фальсификату относятся подделки, подмена в процессе производства или продажи. Такие изделия отличаются сниженным качеством, не соответствуют заявленным свойствам, названию. Это реализация заведомо менее ценных вещей по завышенной стоимости. Важно своевременно идентифицировать все, что не подходит под характеристики, и убрать из продаж.
Виды и методы идентификации товаров: что это
Для полного понимания термина следует привести классификацию. Основных критериев всего четыре:
-
По материальному зафиксированному образу. Сюда относятся отпечатки протекторов шин и похожие примеры.
-
По установлению принадлежности чему-либо. Это обрывки тканей, обломки тарелок, отдельные детали или части, по которым можно провести проверку.
-
Поиск по памяти свидетелей. Устанавливают вещь по образам, которые помнят люди, видевшие идентифицируемый предмет.
-
Сравнение. Его проводят с помощью ранее определенных признаков, прикладывая их к искомому объекту.
Готовые решения для всех направленийСклады
Ускорь работу сотрудников склада при помощи мобильной автоматизации. Навсегда устраните ошибки при приёмке, отгрузке, инвентаризации и перемещении товара. Узнать больше Магазины
Мобильность, точность и скорость пересчёта товара в торговом зале и на складе, позволят вам не потерять дни продаж во время проведения инвентаризации и при приёмке товара. Узнать больше Маркировка
Обязательная маркировка товаров — это возможность для каждой организации на 100% исключить приёмку на свой склад контрафактного товара и отследить цепочку поставок от производителя. Узнать больше Онлайн-торговля
Скорость, точность приёмки и отгрузки товаров на складе — краеугольный камень в E-commerce бизнесе. Начни использовать современные, более эффективные мобильные инструменты. Узнать больше Учреждения
Повысь точность учета имущества организации, уровень контроля сохранности и перемещения каждой единицы. Мобильный учет снизит вероятность краж и естественных потерь. Узнать больше Производство
Повысь эффективность деятельности производственного предприятия за счет внедрения мобильной автоматизации для учёта товарно-материальных ценностей. Узнать больше RFID
Первое в России готовое решение для учёта товара по RFID-меткам на каждом из этапов цепочки поставок. Узнать больше ЕГАИС
Исключи ошибки сопоставления и считывания акцизных марок алкогольной продукции при помощи мобильных инструментов учёта. Узнать больше Сертификация для партнеров
Получение сертифицированного статуса партнёра «Клеверенс» позволит вашей компании выйти на новый уровень решения задач на предприятиях ваших клиентов.. Узнать больше Инвентаризация
Используй современные мобильные инструменты для проведения инвентаризации товара. Повысь скорость и точность бизнес-процесса. Узнать больше Показать все решения по автоматизации Продукты |
|||||
![]() |
Для склада |
![]() |
Для магазина |
![]() |
Для учреждения |
Потребители способствуют идентификации и распознаванию товаров по ассортиментной принадлежности. Их отклик позволяет убрать с рынка некачественную продукцию.
Качественная сортировка помогает распределить по сортам, выделить дефективные образцы и убрать их из оборота. Отдельный вид процесса выбраковывает продукты по определенным признакам — генномодифицированные, с избытком сахара или другие.
Определение личности в основном проходит визуально — сверяется внешность и фотография в паспорте.
Что это такое: идентификация в торговле и товароведении
В сфере продаж следует отслеживать и контролировать качественность и соответствие бумагам различного характера. Это одно из важных действий, которое проводится на каждом этапе производства. Только полностью соответствующую по всем параметрам вещь можно маркировать.
Образцы сравнивают с эталоном по значимым характеристикам, чтобы проверить на подлинность и качество. Маркирование и составление нормативных документов исключает попадание на рынок некачественных или нелегальных объектов.
С помощью идентификации можно выявить и подтвердить подлинность ассортимента. Ее проводят на каждом этапе производства. Среди способов:
-
Органолептический. Вкус и запах проверяемого вещества, мутность, соотношение твердой и жидкой фракций, консистенция.
-
Химико-физический. Размер, плотность, цвет, вид, тягучесть.
-
Микробиологический. Свойства на уровне бактерий и простейших. Проверяется на наличие вредных частиц и взвесей, микроорганизмов и микрочастиц.
Понятие
Так называют совпадения между проверяемым и образцовым вариантом изделий. Во время деления на группы специалисты основываются на технологические показатели, описания на этикетке, инструкцию, сопровождающую документацию.
Экспертиза помогает установить соответствие детали однородной товарной группе или списку в зависимости от индивидуальных характеристик.
Выделяют 5 вопросов, которые помогают классифицировать товарооборот:
-
Имеет ли отношение продукт к пищевой промышленности или его задействуют для технических целей — в виде корма, удобрения.
-
К каким разным классам относятся товары либо это одинаковые однородные вещи из одной разновидности.
-
Соответствует ли изделие своим показателям по качеству и количеству, по техническому описанию и маркировке.
-
Какой сорт у продукции. Легко ли его распознавать среди похожих образцов.
-
Не относится ли оно к запрещенным к продаже. Нет ли ограничений на реализацию — квоты, лицензии.
По результатам этой экспертизы выдается заключение, в котором будут все ответы на вопросы. Прописывается соответствие характеристикам и заявленным свойствам. Указывается, не принадлежит ли вещь к препаратам, распространение которых запрещено либо ограничено.
Это основополагающая проверка, все производство должно начинаться с нее. Важно помнить о том, что если продукт неверно идентифицирован, то и его качество сложно правильно оценить.
Исследовать можно все — от продукции и информационных каналов до разнообразных элементов коммерческой деятельности.
Для чего проводят
Главная цель идентификации — опознать схожесть выборочных единиц с образцом. Установить и утвердить оригинальность конкретного подвида изделий, проверить сходство требований с маркировкой на упаковке.
Главные задачи:
-
Разработка основных критериев, которые помогут разбивать содержимое склада на схожие группы и разновидности.
-
Исследование потребительских свойств — как выявлять наиболее достоверные параметры схожести.
-
Совершенствование шаблонов и документации, по которой будут выявляться эталоны для классификации по видам.
-
Улучшение методов и процессов опознания товаров, создание экспресс-методик, которые помогут быстро определить все основополагающие параметры.
Продукты |
|||||
![]() |
Для «1С:Предприятия» |
![]() |
Для SAP R/3 |
![]() |
Для Microsoft Dynamics |
Функции
Среди многообразия выделяют 4 основных:
-
Указывающая. С ее помощью сравнивают любой образец с эталоном по сорту, названию, марке, типу.
-
Информационная. Ее цель — довести информацию до всех, кто в ней заинтересован.
-
Подтверждающая. Контролирует соответствие продукции маркировке и данным в сопроводительной документации. С ее помощью можно определить, подлинная ли вещь перед потребителем или проверяющим.
-
Управляющая. Главный элемент проверки качества.
Виды идентификации товаров
Объектом процедуры считается продукт, сырье, полуфабрикат. Их оценка крайне важна для потребителя, она должна быть на высоком уровне. Выделяют три разновидности процесса.
Ассортиментная (видовая) принадлежность
Это проверка ассортимента по наиболее существенным признакам, контроль подлинности продукции. Важно определить, насколько изделие соответствует характеристикам, указанным в инструкции по применению, на этикетке, в других нормативных документах.
Данный вид предназначен, чтобы определять соответствие к разновидности, наименованию, подгруппе, марке. Поэтому разделяют подвиды:
-
по группам;
-
по видам;
-
по стране производства;
-
по маркам.
В большинстве съедобной продукции значение имеют органолептические и физико-химические показатели. Определение отношения к этой подгруппе зависит от наличия сырьевых составляющих животного или растительного происхождения.
Видовая идентификация позволяет определить принадлежность к группе по внешнему виду. Это серьезный показатель, на который обязательно обращает внимание товаровед в момент приемки поставки.
Качественная (квалиметрическая)
Сюда относят установление схожести товара с его описанием, потребительскими свойствами, нормативными документами, образцами и другими требованиями.
На показатели оказывают влияние:
-
технология производства;
-
состав сырья;
-
химическая рецептура;
-
конструкция.
Во время проверки устанавливают абсолютные и относительные показатели. Первые проходят с указанием в графе наличия соответствия. Вторые отслеживаются по шкале уровня качества — насколько соответствует характеристике.
Есть несколько подвидов:
-
Компонентная. Насколько схожи составляющие или комплектующие тому, что указано на этикетке или в сопроводительных бумагах.
-
Рецептурная. Сравнивается состав в рецепте и по факту. Особенно относится к соотношению химических элементов в пищевой и табачной промышленности. Один из идентификационных признаков — массовая доля конкретного вещества в составе.
-
Технологическая. Выясняется, насколько сходится плановая технология изготовления с фактической. Цель проведения — найти и отбраковать те изделия, которые выполнены с нарушением режима. В случае их нахождения начинается проверка и выявление причин, по которым возникают дефекты. Одни становятся видимыми при обычном визуальном осмотре, но другие можно обнаружить только в лабораторных условиях.
-
Категорийная. Насколько соответствует товар качеству, которое предъявляется к похожим изделиям.
-
Конструкционная. Определяется тождественность конструкции к требованиям, которые подробно расписаны в инструкциях и нормативных документах.
Партионная
Здесь устанавливается, насколько одна единица принадлежит всей партии. Основная цель подобной проверки — отследить на всех этапах качество производства и проконтролировать, чтобы все части поставки были однородными.
Чтобы определить, какие товары относятся к конкретной группе, их определенным образом маркируют — проставляют одинаковые метки на каждом изделии.
Методы идентификации
Существуют разные способы определения принадлежности объектов. Среди основных выделяют:
-
Сенсорные или органолептические. Способ, проводимый с помощью органов чувств человека. В зависимости от того, что используется — обонятельные, осязательные, слуховые и визуальные.
-
Лабораторные или измерительные. Для этого проводится экспертиза, используются специальные технические средства и аппараты. Среди популярных: микроскопия, фотометрия, хроматография, ионометрия, флуоресценция.
-
Тестовые. Этот подвид используют для определения, насколько пригодно сырье для использования.
Отдельно выделяют сплошной и выборочный метод. В первом случае проверяется каждое изделие, которое будет продаваться. Во втором — на проверку забирают только несколько единиц из партии.
Также значение имеет регистрационный вид — с его помощью проставляют индивидуальные номера каждой вещи, которая сойдет с концерна.
Что же такое маркировка средствами идентификации — это способ держать под контролем и учитывать комплектность. Это текст, рисунок или другое условное обозначение, которое наносится на упаковку.
Фасовка — то, что до продажи упаковывается без участия покупателя. Запрещено вскрывать пачку, менять длину, вес, объем или другие характеристики изделия. Все, что обозначено на таре, не должно измениться до момента продажи.
Способы идентификации товаров
Важно сопоставить продукцию с маркировкой, информацией на этикетке или в нормативных документах. Чтобы это выполнить, выбирают одну из подгрупп и проводят анализ.
Предусматривают несколько пригодных для проверки разновидностей:
-
физические;
-
химические;
-
микробиологические;
-
товароведно-технологические.
Использование различных систем для идентификации
Чтобы ускорить и упростить отождествление, а также исключить сомнительные манипуляции, создали множество способов проверки во всех сферах производства. Основной принцип, по которому действуют — считывают или сканируют электронный или бумажный код на товаре.
В супермаркетах есть собственная программа, которая идентифицирует продукцию. Кассир просто подносит изделие под продажу к сканеру, который считывает штрихкод. На экране появляется информация о полном названии, количестве на складе и стоимость.
Другая программа помогает ограничить вход в помещение. Для этого просто создаются пластиковые карты с данными сотрудников, и с помощью карт осуществляется доступ в разные помещения. Так можно технически распределить, кто сможет заходить на склад, в офис, в бухгалтерию.
Если вам сложно определиться, какая именно система пригодится на производстве или в компании, обратитесь в «Клеверенс». Сотрудники помогут определить задачи бизнеса и подберут то оборудование и ПО, которое справится с проблемами.
Готовые решения для всех направлений
Ускорь работу сотрудников склада при помощи мобильной автоматизации. Навсегда устраните ошибки при приёмке, отгрузке, инвентаризации и перемещении товара.
Узнать больше
Мобильность, точность и скорость пересчёта товара в торговом зале и на складе, позволят вам не потерять дни продаж во время проведения инвентаризации и при приёмке товара.
Узнать больше
Обязательная маркировка товаров — это возможность для каждой организации на 100% исключить приёмку на свой склад контрафактного товара и отследить цепочку поставок от производителя.
Узнать больше
Скорость, точность приёмки и отгрузки товаров на складе — краеугольный камень в E-commerce бизнесе. Начни использовать современные, более эффективные мобильные инструменты.
Узнать больше
Повысь точность учета имущества организации, уровень контроля сохранности и перемещения каждой единицы. Мобильный учет снизит вероятность краж и естественных потерь.
Узнать больше
Повысь эффективность деятельности производственного предприятия за счет внедрения мобильной автоматизации для учёта товарно-материальных ценностей.
Узнать больше
Первое в России готовое решение для учёта товара по RFID-меткам на каждом из этапов цепочки поставок.
Узнать больше
Исключи ошибки сопоставления и считывания акцизных марок алкогольной продукции при помощи мобильных инструментов учёта.
Узнать больше
Получение сертифицированного статуса партнёра «Клеверенс» позволит вашей компании выйти на новый уровень решения задач на предприятиях ваших клиентов..
Узнать больше
Используй современные мобильные инструменты для проведения инвентаризации товара. Повысь скорость и точность бизнес-процесса.
Узнать больше
Показать все решения по автоматизации
Отождествление посредством маркировки
Сюда относят проставление отличительных знаков, которые будут выделять партию, разновидность или подвид. Сначала определяется группа, к которой относится каждая единица, это же прописывается в нормативных документах с указанием типа обозначений.
На все позиции наносится конкретный фактор, надпись или номер. Это позволяет идентифицировать упаковку или определенные свойства вещи.
Продукты |
|||||
![]() |
Для микрокиосков |
![]() |
Для RFID |
![]() |
Для ТСД (терминалы сбора данных) |
Основополагающая информация всегда хранится в товаросопроводительной документации. Относительно партии такими отличительными знаками будут:
-
номер смены, варки;
-
дата выпуска;
-
срок хранения;
-
наименование изготовителя;
-
название товара;
-
код ОКП;
-
остальные значимые признаки.
Вся значительная информация дублируется на поверхности сыра или другой пищи, на упаковке, этикетке или дне консервной банки.
Дополнительно проставляются акцизы — специальные марки, которые отличают изделия, доступные к реализации только по лицензии.
Распознавание по ассортиментной принадлежности
Чтобы проводить классификацию и распределять продукцию по группам, нужно выявить основополагающие характеристики единиц продуктов.
Чтобы определиться с видом необходимых терминалов и другой техники, обращайтесь в «Клеверенс». Здесь есть опытные специалисты, которые помогут упростить рутинные обязанности и внести порядок на склады, произдство, в магазины.
Идентификация товаров однородных групп определенного класса
Производственная маркировка — это текстовый или графический объект, который отражает принадлежность изделия к конкретной подгруппе или партии. Это нужно, чтобы идентифицировать отдельные детали или весь комплекс. Наносят марки на упаковку, этикетку, крышку, дно банки, другие части пачки.
Заключение
Цель идентификации — подтвердить соответствие продаваемого ассортимента требованиям, характеристикам, документам, тексту на таре. Это позволяет доказать подлинность или выявить фальсификат. Среди прочего для определения используются штрих-коды, текстовые, цифровые и иные обозначения, которые с точностью определяют настоящий продукт, который можно реализовывать конечному потребителю. Оборудование, которое позволит снять с конвейера бракованный или фальшивый товар, необходимо иметь всем ритейлерам.
Количество показов: 57874
Раздел 1. Основы здравоохранения. Основы организации лабораторной службы.
1. ПРОЦЕДУРЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ КАЧЕСТВА НА ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ:
1) процесс обработки направления на исследование2) процедура получения материала для исследования3) обработка и хранение материала
4) проведение лабораторного анализа
5) доставка материала в лабораторию
2. НА АНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ВАЖНО:
1) техническое обслуживание и исправность инструментов2) используемые реактивы3) расходные материалы4) квалификация персонала
5) правильное оформление направления
6) соблюдение методики анализа
3. В НАПРАВЛЕНИИ НА ИССЛЕДОВАНИЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО
ОТОБРАЖЕНЫ ДАННЫЕ:
1) дата и время назначения на исследования
2) профессия пациента
3) вид биоматериала для исследования4) полные ФИО пациента5) место жительства6) возраст7) пол физиологические характеристики пациента на момент взятия биологического материала(день менструального цикла, беременность и т.д.)9) диагноз
4. ПРИЧИНЫ ОШИБОК НА ПРЕАНАЛИТИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЙ:
1) неправильная идентификация пациента2) нечѐткое направление врача3) нарушены правила взятия биологического материала4) недостаточное количество пробы5) не правильное хранение пробы
5. ОШИБКИ ПРИ ИДЕНТИФИКАЦИИ ОБРАЗЦА НЕОБХОДИМО ПРЕДУПРЕЖДАТЬ:
1) при взятии материала
2) при транспортировке
3) при назначении врачом исследований4) при сортировке в КДЛ
6. ПРЕИМУЩЕСТВА ПЛАЗМЫ КРОВИ ПЕРЕД СЫВОРОТКОЙ В КЛИНИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЯХ:
1) экономия времени2) больший выход материала для исследования3) практически отсутствует интерференция, связанная с последующим свертыванием
4) антикоагулянты исключают метод-зависимую интерференцию
5) результаты исследования плазмы более точно отражают состояние in vivo6) меньший риск гемолиза и тромбоцитолиза2
7. ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРОБИРОК С РАЗДЕЛИТЕЛЬНЫМ ГЕЛЕМ ДЛЯ
СЫВОРОТКИ ИЛИ ПЛАЗМЫ НЕОБХОДИМО:
1) исключить повторное центрифугирование после хранения проб в холодильнике
2) проводить повторное центрифугирование после хранения проб в холодильнике
8. ЕДИНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К АНАЛИТИЧЕСКОМУ КАЧЕСТВУ КОЛИЧЕСТВЕННЫХ
МЕТОДОВ В РФ РАЗРАБОТАНЫ ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ВСЕХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ,
СЫВОРОТКИ КРОВИ И МОЧИ?
1) да
2) нет
9.РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫБОРУ ВРЕМЕНИ ВЗЯТИЯ ПРОБ ДЛЯ АНАЛИЗОВ:
1) пробы следует брать между 7 и 9 часами утра
2) взятие проб через 12-14 часов после последнего приема пищи
3) взятие образцов рекомендуется производить на пике физической активности
4) следует документировать точное время взятия пробы
10. КАК СОХРАНИТЬ КРОВЬ СВЕЖЕЙ?
1) избегать хранения цельной крови в холодильнике более 2-х часов после ее взятия2) пробы крови должны быть доставлены в лабораторию в течение 3-х часов после взятия крови3) центрифугирование и разделение пробы было выполнено в течение 0,5 — 2-х часов после взятия крови
4) не препятствовать циркуляции воздуха при открытых пробах
5) избегать влияния гликолиза для сохранения стабильности глюкозы, лактата6) избегать воздействия света
11. КАЧЕСТВЕННЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МОЖНО НАЗВАТЬ ИССЛЕДОВАНИЕ,
КОТОРОЕ:
1) получило положительную оценку при проверке вышестоящей организацией
2) назначено для нуждающегося в нем пациента
3) своевременно выполнено4) на достаточном аналитическом уровне5) имеет информацию для интерпретации
12. ОШИБКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ НА СЛЕДУЮЩЕМ ЭТАПЕ
ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ:
1) преаналитическом
2) аналитическом
3) постаналитическом
13. ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ, ТРЕБУЮЩИМ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ, ПРОВОДИТСЯ:
1) через обучение в ординатуре
2) через профессиональную переподготовку
3) через интернатуру
4) через циклы общей профессиональной подготовки
14. КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ СПЕЦИАЛИСТА ДЕЙСТВИТЕЛЬНА В
ТЕЯЕНИЕ ПЯТИ ЛЕТ:
1) со дня издания приказа о присвоении
2) со дня аттестации
3) со дня получения удостоверения
4) со дня предъявления удостоверения в отдел кадров
15. СПЕЦИАЛИСТ МОЖЕТ ПОЛУЧИТЬ КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ ПО
СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ, СООТВЕТСТВУЮЩИМ:
1) основной специальности
2) специальности по совмещаемой должности
3) специальности, по которой получено дополнительное послевузовское образование3
16. ПРИ ПОЛУЧЕНИИ КВАЛИФИКАЦИОННОЙ КАТЕГОРИИ ОЦЕНИВАЮТСЯ:
1) профессиональная квалификация2) компетентность
3) личные качества специалиста
4) способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью
17. ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ АТТЕСТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТ ПОДАЕТ В
АТТЕСТАЦИОННУЮ КОМИССИЮ ЗАЯВЛЕНИЕ:
1) за 3 месяца до окончания срока действия квалификационной категории
2) за 1 месяц до окончания срока действия квалификационной категории
3) заполненный аттестационный лист
4) отчет о работе за последние три года
5) отчет о работе за последний год
18. СПЕЦИАЛИСТ ИМЕЕТ ПРАВО:
1) получить квалификационную категорию в аттестационной комиссии2) ознакомиться с представленными на него в аттестационную комиссию документами3) отказаться от аттестации, оставив прежнюю категорию4) получить от руководителя разъяснение в письменном виде, в случае отказа руководителя подписать отчет о работе5) пройти повышение квалификации по специальности6) обратиться с заявлением в Центральную аттестационную комиссию или орган, при котором создана аттестационная комиссия, в случае несогласия с решением аттестационной комиссии
19. ВРАЧЕБНЫЕ ДОЛЖНОСТИ МОГУТ ЗАМЕЩАТЬ ЛИЦА, ВЫПОЛНИВШИЕ
ГОСУДАРСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ:
1) «Лечебное дело»
2) «Педиатрия»
3) «Медико-профилактическое дело
«
4) «Стоматология»
5) «Медицинская биофизика»
6) «Медицинская кибернетика»
7) «Фармация»
«Медицинская биохимия
»
20. ДОЛЖНОСТЬ БИОЛОГА ВВОДИТСЯ В КДЛ:
1) с функциональными обязанностями в соответствии с квалификационной характеристикой этого специалиста, утвержденной приказом Минздрава России N 380 от 25.12.97
2) заменив должностью биолога должность врача клинической лабораторной диагностики
3) заменив должностью биолога должность «прочего персонала»
21. ПРОХОДИТЬ ЦИКЛЫ ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ И ПОЛУЧИТЬ
КВАЛИФИКАЦИОННУЮ КАТЕГОРИЮ ПО СООТВЕТСТВУЮЩЕЙ СПЕЦИАЛЬНОСТИ
МОГУТ:
1) врачи клинической лабораторной диагностики
2) старшие лаборанты
3) биологи
4) медицинские технологи
5) медицинские техники
6) лаборанты
7) фельдшеры-лаборанты4
Раздел 2. Получение и подготовка биологического материала для исследований.
1. ИНТЕРВАЛ ВРЕМЕНИ ОТ МОМЕНТА ВЗЯТИЯ ПРОБЫ КРОВИ ДО ЕЕ
ЦЕНТРИФУГИРОВАНИЯ ДОЛЖЕН БЫТЬ:
1) < 2 часов
2) > 2 часов
2. ПРЕИМУЩЕСТВА ВЗЯТИЯ КРОВИ ВАКУУМНЫМИ СИСТЕМАМИ:
1) максимальное снижение возможной преаналитической ошибки2) быстрота взятия крови3) максимально точное соблюдение соотношения кровь-антикоагулянт4) простота и надежность в маркировке и транспортировке образцов5) возможность использования пробирок при работе с автоматическими анализаторами6) полная безопасность медицинского персонала
3. ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ КРОВЬ НЕ ПОСТУПАЕТ В ВАКУУМНУЮ
СИСТЕМУ:
1) конец иглы вплотную прилегает к стенке вены2) игла проколола вену насквозь3) игла не полностью вошла в вену4) пробирка уже использовалась либо была предварительно открыта
5) вакуумная система не соответствует выбранному типу анализа
6) жгут затянут слишком туго или намного выше места взятия крови
4. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕАКТИВОВ УПОТРЕБЛЯЕТСЯ ДЛЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА МЕТОДОМ САЛИ?
1) 30 г/л раствор уксусной кислоты
2) 0,1 N раствор соляной кислоты
3) 35 г/л раствор хлорида натрия
4) 37 г/л раствор лимоннокислого натрия
5) 100 г/л раствор хлорида натрия
5. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕАКТИВОВ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ
ПОСТАНОВКЕ РЕАКЦИИ ОПРЕДЕЛНИЯ СОЭ?
1) 30 г/л раствор уксусной кислоты
2) 0,1 N раствор соляной кислоты
3) 35 г/л раствор хлорида натрия
4) 37 г/л раствор лимоннокислого натрия
5) 100 г/л раствор хлорида натрия
6. КАМЕРУ ГОРЯЕВА ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ПОДСЧЕТА:
1) эритроцитов2) лейкоцитов
3) сидероцитов
4) мегакариоцитов
5) тромбоцитов
7. ОШИБКАМ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ:
1) взятие крови после еды
2) стояние сыворотки над сгустком более 1 часа
3) гемолиз сыворотки
4) липемическая сыворотка
5) все перечисленное верно
8. ПРИ ВЗЯТИИ КРОВИ ДЛЯ КОАГУЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ КАКОВА
ПРАВИЛЬНАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ ЛИМОННОКИСЛОГО НАТРИЯ:
1) 1,5%
2) 3,8%
3) 5,0%
4) 8,0%5
9. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КОАГУЛОГРАММЫ СООТНОШЕНИЕ ЦИТРАТ-КРОВЬ
ДОЛЖНО БЫТЬ:
1) 1:9
2) 1:5
3) 1:4
4) 1:2
10. ПРИ АНАЛИЗЕ МОЧИ ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО ИССЛЕДУЕТСЯ:
1) первая порция мочи
2) весь объем мочи
3) средняя порция мочи
4) последняя порция мочи
11. МАТЕРИАЛ ДЛЯ ЦИТОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЖНО
ПОЛУЧИТЬ С ПОМОЩЬЮ:
1) соскоба из патологического очага
2) пункции
3) удаления патологического очага
4) соскоба и пункции патологического очага
5) всеми перечисленными методами
12. В КАКИЕ СРОКИ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВОЛИТЬ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧИ?
1) через 5-10 мин
2) через 30 мин
3) через 1 час
4) через 2 часа
5) через 3 часа
13. КАК МОЖНО СОХРАНИТЬ ЖЕЛЧЬ В ТЕЧЕНИЕ 1-2 ЧАСОВ ПРИ
НЕВОЗМОЖНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ?
1) поставить в холодильник
2) поставить в теплую водяную баню
3) поставить в термостат
4) добавить 10% формалина
5) добавить физиологический раствор
14. СЛИЗИСТУЮ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НЕ ВЫСТИЛАЕТ:
1) многослойный плоский эпителий
2) цилиндрический эпителий
3) цилиндрический мерцательный эпителий
4) плоский ороговевающий эпителий
15. КАКИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ В МОКРОТЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О
НЕПРАВИЛЬНО СОБРАННОМ МАТЕРИАЛЕ?
1) кубического эпителия
2) многослойного плоского эпителия
3) эпителиоидные клетки
4) альвеолярные клетки
16. ИСЧЕЗНОВЕНИЕ ПОМУТНЕНИЯ ПОСЛЕ ДОБАВЛЕНИЯ КИСЛОТЫ
СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ В МОЧЕ:
1) мочевой кислоты
2) оксалатов
3) уратов
4) фосфатов
5) всего перечисленного
17. УРАТЫ В ОСАДКЕ МОЧИ РАСТВОРЯЮТСЯ:
1) нагреванием и добавлением щелочи6
2) раствором Люголя
3) добавлением кислоты
4) центрифугированием и фильтрованием
5) добавлением эфира
18. НЕТОЧНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИТОЗА В ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ЛИКВОРЕ
ЗАВИСИТ ОТ:
1) примеси крови в цереброспинальной жидкости
2) использования различных счетных камер
3) дистрофии клеточных элементов
4) всех перечисленных факторов
5) не зависит от перечисленных факторов
19. ОШИБКИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЭЯКУЛЯТА МОГУТ БЫТЬ В СЛУЧАЕ:
1) неправильного получения материала
2) длительного хранения материала
3) несоблюдения правил подготовки пациента
4) все ответы правильные
5) нет правильного ответа
Раздел 3. Гематологические исследования.
1. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЖЕЛЕЗОДИФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците
˅
2) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание
Hb в эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
2. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ГИПОПЛАСТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в
эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
3. МИКРОЦИТОЗ – ЭТО:
1) преобладание эритроцитов с диаметром меньше нормы (железодефицитная анемия, талассемия)
2) с диаметром выше нормы (макроцитарные анемии, заболевания печени, дефицит Vit
B12 и фолиевой кислоты, анемии беременных)
3) различные по размеру (ранний признак анемии)
4) изменения формы эритроцитоз в различной степени (признак патологии
эритроцитов)
4. АНИЗОЦИТОЗ – ЭТО:
1) преобладание эритроцитов с диаметром меньше нормы (железодефицитная анемия,
талассемия)
2) с диаметром выше нормы (макроцитарные анемии, заболевания печени, дефицит Vit
B12 и фолиевой кислоты, анемии беременных)
3) различные по размеру (ранний признак анемии)7
4) изменения формы эритроцитоз в различной степени (признак патологии
эритроцитов)
5. ГИПОХРОМИЯ – ЭТО:
1) железодефицитные анемии
2) сочетается с макроцитозом, при дефиците Vit B12 и фолиевой кислоты
3) при гемолитических, постгеморрагических анемиях, острых лейкозах, метастазах в
костный мозг
6. ЛОЖНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ – ЭТО:
1) увеличение числа лейкоцитов при инфекциях, воспалении, повреждениях тканей
2) при лейкозе, злокачественных заболеваний костного мозга
3) при наличии сгустков или агрегации тромбоцитов, в присутствии ядерных форм клеток красной крови
7. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ ЭОЗИНОФИЛИИ:
1) паразитарные инвазии2) атопическая аллергия
3) хронический миелолейкоз
4) хронический язвенный колит
5) лечение эстрогенами
6) инфекционный мононуклеоз
7) злокачественные новообразования
8. БЛАСТНЫЕ КЛЕТКИ ИМЕЮТ ЯДЕРНО-ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКОЕ
СООТНОШЕНИЕ:
1) в пользу цитоплазмы
2) разное соотношение
3) в пользу ядра
4) правильного ответа нет
5) значения не имеет
9. ШИРИНА РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ — ЭТО:
1) показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам
2) показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови
10. ПРИ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:
1) нейтрофилез
2) эозинофилия
3) лимфоцитоз
4) увеличение количества базофилов
5) появление эритрокариоцитов
11. СДВИГ ВЛЕВО (+ МЕГАМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОЦИТЫ) В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ
ФОРМУЛЕ ОЗНАЧАЕТ:
1) острые воспалительные заболевания
2) гнойные инфекции
3) интоксикации
4) острые геморрагии
5) хронические лейкозы
6) миелофиброз
7) коматозные состояния
12. РЕАКТИВНЫЙ ЛЕЙКОЦИТОЗ – ЭТО:
1) увеличение числа лейкоцитов при инфекциях, воспалении, повреждениях тканей
2) при лейкозе, злокачественных заболеваний костного мозга
3) при наличии сгустков или агрегации тромбоцитов, в присутствии ядерных форм
клеток красной крови
13. НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ БАЗОФИЛИИ И МОНОЦИТОЗА:8
1) паразитарные инвазии
2) атопическая аллергия3) хронический миелолейкоз4) хронический язвенный колит5) лечение эстрогенами
6) инфекционный мононуклеоз
7) злокачественные новообразования
14. СДВИГ ВЛЕВО С ОМОЛАЖИВАНИЕ (+МЕГАМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОЦИТЫ,
ПРОМИЕЛОЦИТЫ, МИЕЛОБЛАСТЫ, ЭРИТРОБЛАСТЫ) В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ
ФОРМУЛЕ ОЗНАЧАЕТ:
1) острые воспалительные заболевания
2) интоксикации
3) острые геморрагии4) хронические лейкозы5) миелофиброз
6) коматозные состояния
7) болезни почек и печени
15. СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ – ЭТО:
1) показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови
2) показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между
собой по размерам
16. ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ СОЭ:
1) воспалительные заболевания
2) вирусные заболевания
3) инфекционные заболевания4) онкологические заболевания
5) эндокринные заболевания
17. УНИФИЦИРОВАННЫЙ МЕТОД ПОДСЧЕТА ЭРИТРОЦИТОВ:
1) в автоматическом счетчике
2) в автоматическом счетчике и в камере Горяева
3) в камере Горяева
4) в камере Фукса-Розенталя
18. РЕТРАКЦИЯ КРОВЯНОГО СГУСТКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ФУНКЦИЕЙ:
1) протеолитической системы
2) кининовой системы
3) плазменных факторов
4) тромбоцитов
5) системы комплемента
19. ТРОМБИНООБРАЗОВАНИЮ ПРЕПЯТСТВУЮТ:
1) кининоген высокой молекулярной массы
2) антикоагулянты
3) ионы кальция
4) фактор Виллибранда
5) фибриноген
20. ТОКСИГЕННАЯ ЗЕРНИСТОСТЬ – ЭТО:
1) при сепсисе (анаэробном), абсцессах, острой дистрофии печени
2) крупные бело-голубые участки цитоплазмы различной формы, свободные от гранул
(инфекционные заболевания, корь, скарлатина, сепсис, ожоги)
3
) грубая темно-красная зернистость, возникающая под влиянием инфекционного агента, крупозной пневмонии, скарлатине, распаде опухолей
21. ПСЕВДОПЕЛЬГЕРОВСКАЯ АНОМАЛИЯ – ЭТО:9
1) доминантно наследуемое нарушение созревания гранулоцитов, сопровождающееся снижением сегментации ядер нейтрофилов
2) уменьшение сегментации ядер гранулоцитов
3) полуразрушенные ядра лимфоцитов с остатками ядрышек
22. СНИЖЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОЦИТОВ (НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
КРОВЕТВОРЕНИЯ) – ЭТО:
1) вирусные инфекции, интоксикации, ионизирующее облучение, опухолевые процессы, мегалобластные анемии
2) иммунная цитопеническая пурпура, хронический гепатит, лимфолейкоз, вирусный
паротит, спленомегалия
3) синдром ДВС при сепсисе, травмах, ожоги
23. ПРИЧИНЫ АНЕМИИ:
1) нарушается доставка кислорода к тканям
2) снижение содержания гемоглобина
3) повышение содержания гемоглобина
4) показатели: (min Hb – 10 г/л)
24. АНЕМИИ, СВЯЗАННЫЕ С ПОВЫШЕННОЙ СКОРОСТЬЮ РАЗРУШЕНИЯ
ЭРИТРОЦИТОВ:
1) генетические дефекты синтеза Hb
2) дефицит Fe
3) недоступность Fe для эритропоэза4) генетических дефектов структуры мембраны эритроцитов
5) дефицит Vit B12 и/или фолиевой кислоты
6) резус-конфликт
7) трансфузионные реакции
25. НАЗОВИТЕ АНЕМИИ ПРИ ЗНАЧЕНИИ MCV = 80 – 100 FL:
1) микроцитарные
2) нормоцитарные
3) макроцитарные
4) мегабластные
26. ЧЕМ МОГУТ СОПРОВОЖДАТЬСЯ МАКРОЦИТАРНЫЕ И МЕГАБЛАСТНЫЕ
АНЕМИИ:
1) гемоглобинопатии
2) регенераторная фаза железодифицитной анемии
3) миелодиспластический синдром
4) гемолитические анемии
5) болезни печени
6) нарушение синтеза порфиринов
7) отравление свинцом
27. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците ˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в
эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
28. КАКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ B12-ДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ:
1) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅, цветовой показатель N, MCV˄, содержание Hb в
эритроците ˄, концентрация Hb в эритроците N10
2) гемоглобин ˅, эритроциты ˅, цветовой показатель ˅, MCV˅, содержание Hb в
эритроците ˅, концентрация Hb в эритроците ˅
3) гемоглобин ˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель N, MCV N, содержание Hb в
эритроците N, концентрация Hb в эритроците N
4) гемоглобин ˅˅˅, эритроциты ˅˅, цветовой показатель ˄, MCV ˄˄˄, содержание Hb в эритроците ˄˄˄, концентрация Hb в эритроците ˄
Предлагаю вашему вниманию тренировочные
тесты по клинической лабораторной диагностике с ответами.
Всего 845
вопросов.
Список разделов базы:
01.Организация лабораторной
службы (72)
02.Гематологические
исследования (1) (55)
03.Гематологические
исследования (2) (55)
04.Общеклинические
исследования (1) (96)
05.Общеклинические
исследования (2) (88)
06.Клиническая биохимия (1) (148)
07.Клиническая биохимия (2) (141)
08.Клиническая биохимия (3) (137)
09.Исследования системы
гемостаза (53)
Тестовое задание № 1:
Контрольную лошадиную сыворотку можно
использовать, если она…
Эталон ответов:
имеет посторонние включения;
растворяется в течение 60 минут;
V
имеет мутность менее 0,2 ед экстинкции (кювета 0,3 см; длина волны
630-690 нм];
желтого цвета;
опалесцирует;
Тестовое задание № 2:
Воспроизводимость измерения — это качество
измерения, отражающее близость…
Эталон ответов:
результатов к истинному значению
измеряемой величины;
результатов измерений, выполняемых в
одинаковых условиях;
V
результатов измерений, выполняемых в разных условиях;
близость к нулю систематических ошибок в
их результатах;
Тестовое задание № 3:
Для прохождения аттестации специалист
подает в аттестационную комиссию заявление…
Эталон ответов:
V за
3 месяца до окончания срока действия квалификационной категории;
за 1 месяц до окончания срока действия
квалификационной категории;
V
заполненный аттестационный лист;
V
отчет о работе за последние три года ;
V
отчет о работе за последний год;
Тестовое задание № 4:
Сходимость измерения — это качество
измерения, отражающее близость…
Эталон ответов:
к нулю систематических ошибок в их
результатах;
V
результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях;
результатов измерений, выполняемых в
разных условиях;
результатов к истинному значению
измеряемой величины;
Тестовое задание № 5:
Статистическим критерием сходимости и
воспроизводимости является…
Эталон ответов:
средняя арифметическая;
допустимый предел ошибки;
V
коэффициент вариации;
критерий надежности «Т»;
Тестовое задание № 6:
Должность биолога вводится в КДЛ…
Эталон ответов:
V с
функциональными обязанностями в соответствии с квалификационной
характеристикой этого специалиста,
утвержденной приказом Минздрава
России N 380 от 25.12.97;
заменив должностью биолога должность
врача клинической лабораторной
диагностики;
V
заменив должностью биолога должность <прочего персонала>;
Тестовое задание № 7:
Коэффициент вариации используют для
оценки…
Эталон ответов:
специфичности метода;
правильности;
чувствительности метода;
V
воспроизводимости;
Тестовое задание № 8:
В КДЛ могут замещать врачебные должности
специалисты, получившие допуск к работе до 1997 г. по специальностям:
Эталон ответов:
V
Провизор
Ветеринарный врач
V Химик-фармацевт
V
Фармацевт
V
Химик
V
Биолог
Тестовое задание № 9:
Допустимый предел ошибки при оценке
внутрилабораторной воспроизводимости принят за…
Эталон ответов:
1/16 области нормы;
1/2
области нормы;
1/32 области нормы;
1/4 области нормы;
V 1/8
области нормы;
Тестовое задание № 10:
Для получения сертификата специалиста
необходимо…
Эталон ответов:
V
наличие допуска к работе в соответствие с приказами МЗ РФ;
прохождение цикла профессионального
усовершенствования в объеме 7
часов;
V
прохождение цикла профессионального усовершенствования в объеме 144
часов;
прохождение стажировки;
прохождения первичной переподготовки для
биологов;
Тестовое задание № 11:
Приказ от 9 августа 2001 г. N 314:
Эталон ответов:
V «О порядке получения квалификационных
категорий»
«О системе мер по повышению качества
клинических лабораторных
исследований в учреждениях
здравоохранения Российской Федерации»
«О номенклатуре специальностей
среднего медицинского и
фармацевтического персонала»
Тестовое задание № 12:
Контрольная карта — это…
Эталон ответов:
перечень нормативных величин, принятых в
данной лаборатории;
порядок манималяций при проведении
анализа;
V
график сопоставимых измеряемых величин с временем наблюдения;
схема расчета результатов;
Тестовое задание № 13:
Верно ли, что по стандарту ИСО 15189.
«Управление качеством в клинической лаборатории» необходима
добровольная сертификация КЛД?
Эталон ответов:
V Да
Тестовое задание № 14:
Контрольная сыворотка с неизвестным
содержанием вещества позволяет…
Эталон ответов:
выявить систематические ошибки;
V
выявить случайные ошибки;
построить градуированный график;
проверить правильность результатов;
Тестовое задание № 15:
Слитую сыворотку собственного
приготовления нельзя использовать для конт- роля…
Эталон ответов:
V
правильности;
сходимости;
воспроизводимости;
Тестовое задание № 16:
На каких этапах клинико-лабораторного исследования
должно обеспечиваться качество его проведения?
Эталон ответов:
V
Назначение исследования
V
Получение материала в КДЛ
V
Проведение исследования
V
Отчет о результатах исследования
Тестовое задание № 17:
Процедуры обеспечения качества на
преаналитическом этапе:
Эталон ответов:
V
Процесс обработки направления на исследование
V
Процедура получения материала для исследования
V
Обработка и хранение материала
Получение результатов анализа
V
Доставка материала в лабораторию
Тестовое задание № 18:
Функция референтной лаборатории состоит
в…
Эталон ответов:
V
организации и проведении комплекса работ по контролю качества;
выполнение рутинных анализов;
статистической обработке
результатов;
изготовлении контрольных материалов;
Тестовое задание № 19:
Межлабораторный контроль качества дает
возможность…
Эталон ответов:
стандартизировать методы и условия
исследования;
V
сравнить качество работы нескольких лабораторий;
оценить качество используемых методов,
аппаратуры;
аттестовать контрольные материалы;
Тестовое задание № 20:
Номенклатурный перечень специальностей в
КДЛ:
Эталон ответов:
V
Врач клинической лабораторной диагностики
V
Врач-лаборант
Медицинская сестра
V
Биолог
Старший лаборант
V
Фельдшер-лаборант
V
Медицинский техник
V
Медицинский технолог
Тестовое задание № 21:
Ресурсы в КДЛ — это…
Эталон ответов:
V
финансы;
V
расходные материалы;
процесс исследования.
V
персонал;
V
оборудование;
Тестовое задание № 22:
Основные требования межлабораторного
контроля:
Эталон ответов:
Анализ контрольных проб проводится любым
методом
Анализ контрольных проб проводится
заведующим лабораторией
V
Анализ контрольных проб включается в обычный ход работы лаборабории
проводится любым лаборантом
Тестовое задание № 23:
Бизнес-процесс — это…
Эталон ответов:
V
устойчивая, целенаправленная совокупность взаимосвязанных видов
деятельности, которая по определенной
технологии преобразует входы в
выходы, представляющие ценность для
потребителя.
процесс, не относящийся к деятельности
КДЛ.
Тестовое задание № 24:
Организация, ответственная за проведение
межлабораторного контроля качества проводит следующие организационные
мероприятия:
Эталон ответов:
Предлагает использовать любой контрольный
материал
Выбирает метод исследования для
участников
V
Составляет контрольные программы для участников
Назначает ответственное лицо для
проведения анализа контрольных проб
Тестовое задание № 25:
«Выход» бизнес-процесса — это…
Эталон ответов:
V
результат (продукт, услуга) выполнения бизнес-процесса;
V
бланк с результатами
исследования;
стоимость анализа;
Тестовое задание № 26:
Для оценки работы каждой лаборатории в
межлабораторном контроле качества используется…
Эталон ответов:
критерий «Т»;
V
индекс качества;
ошибка средней арифметической;
коэффициент корреляции;
Тестовое задание № 27:
Как правильно назвать область нормальных
значений?
Эталон ответов:
V
Референсный интервал
V
Референсные значения
Нормальные значения
V
Диапазон значений определяемого показателя у здоровых лиц
Тестовое задание № 28:
Способом выявления случайных погрешностей
является…
Эталон ответов:
связь лаборатории с лечащим врачом;
последовательная регистрация
анализов;
выбор аналитического метода;
V
метод параллельных проб;
Тестовое задание № 29:
Обязательные критерии системы непрерывного
повышения качества:
Эталон ответов:
V
Ориентация на потребителя
V
Процессный и системный подходы
V
Концентрация внимания на предупреждении несоответствий
V
Постоянное улучшение качества
V
Принятие решений, основанных на фактах
Тестовое задание № 30:
Для контроля качества правильности
рекомендуются следующие контрольные материалы:
Эталон ответов:
V
Промышленная сыворотка с известным содержанием вещества калибраторы
Водные стандарты
Реактивы зарубежных фирм
Промышленная сыворотка с неисследованным
содержанием вещества
Тестовое задание № 31:
Какие специальности для специалистов КДЛ
входят в разряд дополнительных, а специалисты КДЛ могут получать их, пройдя
цикл первичной переподготовки и получив сертификат специалиста?
Эталон ответов:
V
Бактериология
V
Вирусология
Паразитология
V
Лабораторная генетика
V
Лабораторная микология
Тестовое задание № 32:
Медицинская учетная документация в КДЛ:
Эталон ответов:
V
Формы бланков с результатами анализов, утвержденные Минздравом СССР
от 04.10.80 г. N 1030
V
Журналы регистрации анализов
Должностные инструкции сотрудников
V
Журнал по использованию спирта
V
Журнал по использованию наркотических веществ
V
ЛИС
Тестовое задание № 33:
Схема закупки реактивов и расходных
материалов в современных условиях:
Эталон ответов:
V По
договорам с поставщиком (до 100 000 руб.)
V С
подачей заявки на котировки (до 500 000 руб.)
По счетам поставщиков (ниже 100 000
руб.)
V С
подачей заявки на конкурс (свыше 500 000 руб.)
Тестовое задание № 34:
В стоимость лабораторного анализа входят
затраты на…
Эталон ответов:
V
реактивы;
V
расходные материалы;
V
амортизацию оборудования;
заработную плату сотрудников ЛПУ;
V
заработную плату сотрудников КДЛ;
V
накладные расходы;
Тестовое задание № 35:
Какие пункты включает учетная Форма №
30 «8 Деятельность
лаборатории»?
Эталон ответов:
V
Число проведенных исследований
Эффективность производства
исследований
V
Оснащение лаборатории оборудованием
Процент износа оборудования
V
Выдержки из числа анализов
V
Выдержки из общего числа исследований
Тестовое задание № 36:
Источники финансирования охраны здоровья
граждан:
Эталон ответов:
V
Средства бюджетов всех уровней
V
Средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское
страхование
V
Средства целевых фондов, предназначенных для охраны здоровья
граждан
V
Средства государственных и муниципальных предприятий, организаций
и других хозяйствующих субъектов,
общественных объединений
V
Доходы от ценных бумаг
V
Кредиты банков и других кредиторов
V
Безвозмездные и (или) благотворительные взносы и пожертвования
Тестовое задание № 37:
Страхование — это система…
Эталон ответов:
V
защиты имущественных интересов физических и юридических лиц
при наступлении страховых случаев за
счет страховых фондов путем
выплат страхового возмещения;
V
образования за счет взносов предприятий, организаций и граждан
страхового фонда и его использование для
возмещения ущербов
V
правовых отношений;
Тестовое задание № 38:
Основы внешнего контроля качества:
Эталон ответов:
V
Обеспечение единства измерений на всей территории страны и на выявле-
ние систематических ошибок
V
Федеральная система внешней оценки качества (ФСВОК) является обяза-
тельной для КДЛ всех форм
Обязательные стандарты качества
исследований
V
Международные системы КК (Labquality, EQAS), коммерческие и регио-
нальные
Тестовое задание № 39:
Как присваиваить квалификационные
категории специалистам, имеющим достаточный уровень теоретической подготовки и
практических навыков, с учетом их соответствия квалификационным характеристикам
специалистов и стажа работы по аттестуемой специальности?
Эталон ответов:
V
Вторая — не менее трех лет для специалистов с высшим и средним
профессиональным образованием
Вторая — не менее двух лет для специалистов
с высшим и средним
профессиональным образованием
V
Первая — не менее семи лет для специалистов с высшим
профессиональны
образованием и не менее пяти лет для
специалистов со средним
Первая — не менее семи лет для
специалистов с высшим и средним
V
Высшая — не менее десяти лет для специалистов с высшим
профессиональным образованием и не менее
семи лет для специалистов
со средним профессиональным
образованием
Тестовое задание № 40:
Управление здравоохранением в РФ:
Эталон ответов:
V
Общее руководство здравоохранением осуществляют Президент и
Правительство
V
Правительственная комиссия по охране здоровья граждан, как
координационный орган
Федеральная служба по надзору в сфере
здравоохранения и социального
развития
V На
федеральном уровне управление в сфере охраны здоровья
осуществляет Министерство
здравоохранения РФ
Прокуратурорский надзор
Формирование фондов обязательного
медицинского страхования
Тестовое задание № 41:
Причины ошибок на преаналитическом этапе
исследований:
Эталон ответов:
V
Неправильная идентификация пациента
V
Нечеткое направление врача
V
Нарушено правило взятия биологического материала
V
Недостаточное количество пробы
V
Неправильное хранение пробы
Тестовое задание № 42:
Ошибки при идентификации образца
необходимо предупреждать при…
Эталон ответов:
V
взятии материала;
V
транспортировке;
V
назначении врачом исследований;
V
сортировке в КДЛ;
Тестовое задание № 43:
Интервал времени от момента взятия пробы
крови до ее центрифугирования должен быть…
Эталон ответов:
V
более 2 часов.
менее 2 часов.
Тестовое задание № 44:
Преимущества плазмы крови перед сывороткой
в клинических исследованиях:
Эталон ответов:
V
Экономия времени
V
Больший выход материала для исследования
V
Практически отсутствует интерференция, связанная с последующим
свертыванием
Антикоагулянты исключают метод-зависимую интерференцию
V
Результаты исследования плазмы более точно отражают состояние in vivo
V
Меньший риск гемолиза и тромбоцитолиза
Тестовое задание № 45:
Верно ли, что при использовании пробирок с
разделительным гелем для сыворотки или плазмы необходимо проводить повторное
центрифугирование после хранения проб в холодильнике?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 46:
На падение уровня билирубина, витамина С,
порфиринов, креатинкиназы и фолиевой кислоты влияет…
Эталон ответов:
V
свет.
хранение в холодильнике.
центрифугирование.
Тестовое задание № 47:
Преимущества взятия крови вакуумными
системами:
Эталон ответов:
V
Максимальное снижение возможной преаналитической ошибки
V
Быстрота забора
V
Максимально точное соблюдение соотношения кровь-антикоагулянт
V
Простота и надежность в маркировке и транспортировке образцов
V
Возможность использования пробирок при работе с автоматическими
анализаторами
V
Полная безопасность медицинского персонала
Тестовое задание № 48:
Причины, по которым кровь не поступает в
вакуумную систему:
Эталон ответов:
V
Конец иглы вплотную прилегает к стенке вены
V
Игла проколола вену насквозь
V
Игла не полностью вошла в вену
V
Пробирка уже использовалась либо была предварительно открыта
Вакуумная система не соответствует
выбранному типу анализа
V
Жгут затянут слишком туго или намного выше места взятия крови
Тестовое задание № 49:
Причины гемолиза в вакуумной системе:
Эталон ответов:
V
Слишком сильное сдавливание вены
Неправильно подобран антикоагулянт
V Был
проведен перенос крови в систему при помощи шприца
V
Слишком интенсивное перемешивание пробы
V
Пробирка неадекватно заполнена
Тестовое задание № 50:
При расчете скорости центрифугирования…
Эталон ответов:
V ОЦС
измеряется относительно дна пробирки при ее горизонтальном
положении;
ОЦС измеряется относительно конечной
точки заполения пробирки
разделительным гелем;
V
радиус измеряется от центра вращения до дна пробирки при ее максималь-
но удаленном расположении;
радиус измеряется от центра вращения до
верхней части разделительного
геля в пробирке;
Тестовое задание № 51:
Подготовка специалистов по специальностям,
требующим дополнительной подготовки, проводится через…
Эталон ответов:
V
обучение в ординатуре;
V
профессиональную переподготовку;
интернатуру;
циклы общей профессиональной подготовки.
Тестовое задание № 52:
Квалификационная категория действительна в
течение пяти лет со дня…
Эталон ответов:
V
издания приказа о
присвоении.
аттестации.
получения удостоверения.
предъявления удостоверения в ОК.
Тестовое задание № 53:
Специалист может получить квалификационную
категорию по специальностям, соответствующим…
Эталон ответов:
V
основной специальности;
V
специальности по совмещаемой
должности;
V
специальности, по которой получено дополнительное послевузовское
образование;
Тестовое задание № 54:
Какие навыки оцениваются при получении
квалификационной категории?
Эталон ответов:
V
Профессиональная квалификация
V
Компетентность
Личные качества специалиста
V
Способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимае-
мой должностью
Тестовое задание № 55:
Лицензирование КДЛ позволяет учитывать…
Эталон ответов:
V состояние
ресурсной базы КДЛ.
эффективность деятельности КДЛ.
качество работы КДЛ.
Тестовое задание № 56:
Приказ № 80н от 20.02.2008 г. «О
проведении в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих
граждан» ввел новые обязательные лабораторные исследования:
Эталон ответов:
V
Клинический анализ крови
V
Клинический анализ мочи
V
Исследование уровня холестерина крови
V
Исследование уровня сахара крови
V
Исследование уровня холестерина
ЛПНП сыворотки
Исследование уровня холестерина ЛПВП сыворотки
Исследование уровня гликированного
гемоглобина крови
V
Исследование уровня триглицеридов сыворотки
V
Онкомаркер специфический СА-125 (женщины, после 40 лет)
V
Онкомаркер специфический ПСА (мужчины, после 40 лет)
Тестовое задание № 57:
Врачебные должности могут замещать лица,
выполнившие государственные образовательные стандарты по специальности:
Эталон ответов:
V
«Лечебное дело»
V
«Педиатрия»
V
«Медико-профилактическое дело»
V
«Стоматология»
V
«Медицинская биофизика»
V
«Медицинская кибернетика»
«Фармация»
V
«Медицинская биохимия»
Тестовое задание № 58:
Виды деятельности, включенные в процесс
контроля качества при подготовке результатов исследования:
Эталон ответов:
V
Направление отчета соответствующей стороне
V
Своевременное описание данных исследования
V
Указание референсных диапазонов
Контроль со стороны ТФОМС
V
Визирование анализа
Тестовое задание № 59:
Проходить циклы повышения квалификации и
получить квалификационную категорию по соответствующей специальности могут:
Эталон ответов:
V
Вачи клинической лабораторной диагностики
Старшие лаборанты
V
Биологи
V
Медицинские технологи
V
Медицинские техники
V
Лаборанты
V
Фельдшеры-лаборанты
Тестовое задание № 60:
Идентификация пациентов проводится в
регистратуре КДЛ по…
Эталон ответов:
V
независимому идентификатору (штрих-коду);
истории болезни;
V
сочетанию демографических данных;
лабораторному исследования;
Тестовое задание № 61:
В настоящее время действует приказ о
номенклатуре в здравоохранении…
Эталон ответов:
N 553.
N 337.
V N
112-Н.
N 249.
Тестовое задание № 62:
Должностная инструкция — это документ, в
котором определяются…
Эталон ответов:
V
основные сферы ответственности;
V
полномочия;
детализированные функциональные обязанности;
V
права;
Тестовое задание № 63:
«Вход» бизнес-процесса — это…
Эталон ответов:
V
ресурс, необходимый для выполнения бизнес-процесса;
V
начало производства исследования;
само исследование;
Тестовое задание № 64:
Приказ МЗ РФ от 26 мая 2003 г. № 220 —
это…
Эталон ответов:
Приказ
«О системе мер по повышению качества клинических
лабораторных исследований в учреждениях
здравоохранения Российской
Федерации».
V
Приказ «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила
проведения
внутрилабораторного контроля качества
количественных методов
клинических лабораторных исследований с
использованием контрольных
материалов» ОСТ
91500.13.0001-2003.
Приказ «Об утверждении номенклатуры
клинических лабораторных
исследований».
Тестовое задание № 65:
Показатели эффективности бизнес-процесса —
это…
Эталон ответов:
V
параметры бизнес-процесса, характеризующие взаимоотношение между
достигнутым результатом и
использованными ресурсами;
V
удовлетворенность потребителя;
Тестовое задание № 66:
Правила выбора времени взятия проб для
анализов:
Эталон ответов:
V
Пробы следует брать между 7 и 9 часами утра
V
Взятие проб через 12 часов после последнего приема пищи
Взятие образцов рекомендуется производить
на пике физической активнос-
ти
V
Следует документировать точное время взятия пробы
Тестовое задание № 67:
Какое определение правильно для понятия
«Чувствительность метода»?
Эталон ответов:
Чем чувствительнее метод исследования,
тем реже он дает
«ложно-положительные»
результаты.
V Чем
чувствительнее метод исследования, тем реже он дает_
«ложно-отрицательные»
результаты.
Тестовое задание № 68:
Данные, которые обязательно должны быть
отражены в направлении на исследование:
Эталон ответов:
V
Дата и время назначения на исследования
Профессия пациента
V Вид
биоматериала для исследования
V
Полные ФИО пациента
Расовая принадлежность
V
Возраст
V
Пол
V
Физиологические характеристики пациента (день менструального
цикла, беременность и.т.д.)
V
Диагноз
Лекарства, которые принимает пациент
V ФИО
лечащего врача
Тестовое задание № 69:
Верно ли, что при оттаивании замороженных
образцов крови сосуд с пробой следует перевернуть несколько раз, избегая
образования пены?
Эталон ответов:
V Да
Тестовое задание № 70:
Факторы, имеющие значение для проведения
аналитического этапа исследования:
Эталон ответов:
V
Техническое обслуживание и функционирование инструментов
V
Тестовые реагенты
V
Расходные материалы
V
Персонал
Правильное оформление направления
V
Само по себе проведение анализа
Тестовое задание № 71:
Единые требования к аналитическому
качеству количественных методов в РФ разработаны для измерения всех показателей
крови, сыворотки крови и мочи?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 72:
Как сохранить кровь свежей?
Эталон ответов:
V
Избегать хранения цельной крови в холодильнике
V
Пробы крови должны быть доставлены в лабораторию в течение 45 минут
после взятия крови
V
Центрифугирование и разделение пробы было выполнено в течение 1 час
после забора
Не препятствовать циркуляции воздуха при
открытых пробах
V
Избегать влияния гликолиза для сохранения стабильности глюкозы,
лактата и рН
V
Избегать воздействия света
Раздел 1. Гематологические
исследования
Тестовое задание № 73:
Ретикулоцитопения не наблюдается при…
Эталон ответов:
В-12 дефицитной анемии;
апластической анемии;
V
анемии Кули;
фолиево-дефицитной анемии;
Тестовое задание № 74:
Для фиксации мазков крови не
используются…
Эталон ответов:
V
этиловый спирт 70%;
метиловый спирт;
краситель-фиксатор май-грюнвальда;
этиловый спирт 96%;
Тестовое задание № 75:
«Сдвиг влево с омоложением»
характерен для…
Эталон ответов:
болезни печени и почек;
мегалобластной анемии;
состояния после переливания крови;
V
острых лейкозов;
Тестовое задание № 76:
Наиболее точным методом определения
гемоглобина является…
Эталон ответов:
определение солянокислого
гемоглобина;
V
определение карбоксигенмоглобина;
цианметгемоглобиновый метод;
определение метгемоглобина;
Тестовое задание № 77:
Увеличение ретикулоцитов имеет место
при…
Эталон ответов:
гипопластической анемии
V
гемолитическом синдроме
апластической анемии
метастазе рака в кость
Тестовое задание № 78:
«Сдвиг вправо» характерен для…
Эталон ответов:
хронических лейкозов;
острых лейкозов;
V
мегалобластной анемии;
острых инфекционных заболеваний;
Тестовое задание № 79:
Молекула гемоглобина состоит из…
Эталон ответов:
глобина и железа;
порфирина и железа;
протопорфирина и железа;
V
гема и глобина;
протопорфирина и глобина;
Тестовое задание № 80:
Под абсолютным содержанием лейкоцитов
понимают…
Эталон ответов:
количество лейкоцитов в мазке
периферической крови;
V
количество лейкоцитов в 1 л крови;
процентное содержание отдельных видов
лейкоцитов;
Тестовое задание № 81:
ГЕМ представляет собой соединение железа
с…
Эталон ответов:
протопорфирином;
порфирином и белком;
белком;
протопорфирином и белком;
V
порфирином;
Тестовое задание № 82:
Для миелограммы при миелофиброзе
характерным является…
Эталон ответов:
увеличение зрелых нейтрофилов;
снижение числа гранулоцитов;
бластоз;
V
увеличение числа мегакариоцитов;
эритробластоз;
Тестовое задание № 83:
Лейко-эритробластический индекс это
отношение…
Эталон ответов:
V
всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного
ряда;
зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам
эритроидного ряда;
незрелых лейкоцитов ко всем клеткам
эритроидного ряда;
эритроцитов к лейкоцитам периферической
крови;
Тестовое задание № 84:
В норме лейко-эритробластический индекс в
среднем составляет…
Эталон ответов:
1:1;
10:1;
V
4:1;
1:2;
Тестовое задание № 85:
К ускорению СОЭ не приводят…
Эталон ответов:
нарастание в крови концентрации
патологических иммуноглобулинов;
повышение содержания глоубулиновых
фракций;
повышение содержания фибриногена;
V
увеличение концентрации желчных кислот;
изменение в крови содержания
гаптоглобулина;
изменение в крови содержания
альфа-2-макроглобулина;
Тестовое задание № 86:
При микросфероцитозе кривая
Прайс-Джонса…
Эталон ответов:
V
сдвигается вправо
V
сдвигается влево
появляется несколько пиков
не меняется
Тестовое задание № 87:
К элементам стромы костного мозга
относятся…
Эталон ответов:
ретикулярные клетки;
остеобласты;
плазматические клетки;
V
ретикулярные клетки и фибробласты;
фибробласты;
Тестовое задание № 88:
Цитоплазма бластных клеток имеет
окруску…
Эталон ответов:
V
базофильную;
полихроматофильную;
оксифильную;
Тестовое задание № 89:
Нейтрофилез характерен для…
Эталон ответов:
лечения цитостатиками;
V
сепсиса;
хронической бактериальной инфекции;
апластической анемии;
Тестовое задание № 90:
Что не свойственно эритремии?
Эталон ответов:
V
Высокая СОЭ
Низкая СОЭ
Повышение вязкости крови
Повышение эритроцитоза
Тестовое задание № 91:
Увеличение гемоглобина в крови наблюдается
при…
Эталон ответов:
V
вторичной эритремии;
V
первичной эритремии;
гипергидратации;
мегалобластной анемии в-12-дефицитной
анемии;
Тестовое задание № 92:
Для какой стадии хронического миелолейкоза
характерна гемограмма?
гемоглобин — 110 г/л сегментоядерных — 35%
эритроциты — 3,7 * 10^12 /л лимфоциты —
4%
лейкоциты — 250 * 10^9 /л моноциты —
3%
миелобласты —
4% эозинофилы —
5%
промиелоцитЫ —
2% базофилы —
2%
миелоциты — 22% эритробласты 2 на 100 лейкоцитов
метамиелоциты — 7%
палочкоядреных — 16%
Эталон ответов:
Обострения
V
Развернутой
Начальной
Бластного криза
Тестовое задание № 93:
Повышенное количество сидероцитов в периферическо
крови и сидеробластов в костном мозгу обнаруживается при…
Эталон ответов:
эритромиелозе;
железодефицитных анемиях;
приеме противотуберкулезных
препаратов;
гемолитической анемии;
V
отравлении свинцом;
Тестовое задание № 94:
Для какого заболевания характерна
следующая картина костного мозга?
— клеточный индекс л/э = 1/2
— выраженная гиперплазия эритробластов,
нормобластический тип
кроветворение
— индекс созревания эритробластов = 0,8
— индекс созревания нейтрофилов = 0,9
— мегакариоцитарный росток неизменен
Эталон ответов:
V
Острой постгеморрагической анемии в фазе костномозговой компенсации
Железодефицитной анемии
Начальной фазы острой постгеморрагической
анемии
В-12-фолиеводефицитной анемии
Тестовое задание № 95:
Для какой стадии хронического миелолейкоза
характерна гемограмма?
гемоглобин — 130 г/л сегментоядерных — 60%
эритроциты — 3,9 * 10^12 /л лимфоциты — 21%
лейкоциты — 1,2 * 10^9 /л моноциты —
6%
миелоциты — 3% эозинофилы —
5%
метамиелоциТы — 1% базофилы —
1%
палочкоядреных — 5%
Эталон ответов:
Обострения
Бластного криза
Развернутой
V
Начальной
Тестовое задание № 96:
Лейкоцитоз с содержанием бластов до 60%,
выраженная нормохромная анемия, тромбоцитопения периферической крови и гиперклеточный
костный мозг с большим количество бластов характрны для…
Эталон ответов:
миеломной болезни;
хронического миелолейкоза;
лимфогранулематоза;
V
острого лейкоза;
хронического лимфолейкоза;
Тестовое задание № 97:
Миелобласт выделяют по следующим
морфологическим признакам:
Эталон ответов:
V
Наличие в ядре нуклеол
V
Базофильная цитоплазма с включением азурофильных гранул
V
Правильная округлая форма
V
Нежносетчатая структура ядра
Тестовое задание № 98:
Относительный реактивный лимфоцитоз
характерен для…
Эталон ответов:
злокачественных новообразований;
панцитопении;
приема кортикостероидов;
вторичных иммунодефицитов;
V
токсоплазмоза;
Тестовое задание № 99:
Подсчет мегакариоцитов костного мозга
следует проводить в…
Эталон ответов:
камере Горяева;
V
камере Фукса — Розенталя;
счетчиках клеток крови;
мазке периферической крови;
Тестовое задание № 100:
Для какой стадии хронического миелолейкоза
характерна гемограмма:
гемоглобин — 120 г/л сегментоядерных — 11%
эритроцитов — 3,7 * 10^12 /л лимфоциты —
6%
лейкоцитов — 4,0 * 10^9 /л моноциты —
2%
миелобласты —
2% эозинофилы —
7%
миелоциты — 15% базофилы — 36%
метамиелоциты — 4%
палочкоядреных — 17%
Эталон ответов:
V
Обострения
Бластного криза
Начальной
Развернутой
Тестовое задание № 101:
Для гемограммы при миелофиброзе
характерны…
Эталон ответов:
V
умеренный нейтрофилез;
V
тромбоцитоз;
V
анемия;
эозинофильно-базофильный комплекс;
моноцитоз;
относительный лимфоцитоз;
Тестовое задание № 102:
Гемограмма при острых лейкозах
характеризуется…
Эталон ответов:
нейтрофилезом;
эритроцитозом;
V
бластозом;
тромбоцитозом;
Тестовое задание № 103:
Лейкоцитоз наблюдается при…
Эталон ответов:
аплазии и гипоплазии костного мозга;
лучевой болезни;
лейкозах;
V
гиперспленизме;
Тестовое задание № 104:
Что своейтсенно гемограмме при эритремии?:
Эталон ответов:
Лейкопения
V Эритроцитоз
Лимфоцитоз
Бластемия
Тестовое задание № 105:
Ph-хромосома (филадельфийская) характерна
для…
Эталон ответов:
V
хронического миелолейкоза;
хронического лимфолейкоза;
монобластного лейкоза;
эритремии;
Тестовое задание № 106:
Возможный исход хронического лимфолейкоза:
Эталон ответов:
V
Гематосаркома
Миелофиброз
Аплазия
Тестовое задание № 107:
Краситель, рекомендуемцй для выявления
зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов:
Эталон ответов:
Азур 2
Азур 1
Метиленовый синий
V
Бриллиант-кризиловый синий
Тестовое задание № 108:
Для острого миелобластного лейкоза
наиболее характерным цитохимическим показателем является определение…
Эталон ответов:
гликогена;
неспецифической эстеразы;
V
миелопероксидазы;
липидов;
Тестовое задание № 109:
Для миелограммы при хроническом
миелолейкозе характерным является…
Эталон ответов:
V
гиперклеточность;
аплазия;
эритробластоз;
бластоз;
Тестовое задание № 110:
Костномозговое кроветворение в развернутую
стадию хронического миелолейкоза не характеризует…
Эталон ответов:
замедление созревания
мегакариоцитов;
V
снижение миелокариоцитов;
замедление гемоглобинизации
эритрокариоцитов;
индекс л/э = 3/1;
индекс л/э = 20/1;
Тестовое задание № 111:
Для какого заболевания характерна
следующая картина костного мозга?
— клеточный индекс л/э = 1/2
— эритропоэз нормобластический
— индекс созревания эритробластов = 0,4
— индекс созревания нейтрофилов = 0,9
Эталон ответов:
Гемолитической анемии
V
Хронической постгеморрагической анемии
Острой постгеморрагической анемии в фазе
костномозговой компенсации
В-12-дефицитной анемии
Тестовое задание № 112:
Ядра лимфоцитов при синдроме сезари имеют
следующую структуру:
Эталон ответов:
Глыбчатую структуру хроматина
V
Мозговидную структуру хроматина
Колесовидную структуру хроматина
Тестовое задание № 113:
Гиперлейкоцитоз (160 * 10^9 /л) со сдвигом
до бластов, количество тромбоцитов нормальное; в костном мозге увеличение
гранулоцитов, среди которых преобладают миелоциты и метамиелоциты.
Для какого заболевания характерна данная
гемограмма?
Эталон ответов:
Эритремии
Хронического моноцитарного лейкоза
Острого лейкоза
V
Хронического миелолейкоза
Тестовое задание № 114:
При хроническом миелолейкозе нейтрофилы
имеют следующие морфологические и цитохимические особенности:
Эталон ответов:
Скудная или очень грубая зернистость
Асинхронизм в созревании ядра и
цитоплазмы
V
Отрицательная реакция на щелочную фосфатазу
Анизоцитоз клеток
Тестовое задание № 115:
Для волосатоклеточного лейкоза специфичной
является цитохимичекая реакция на…
Эталон ответов:
альфа-нафтилэстеразу, неподавляемую
фторидом натрия;
миелопероксидазу;
гликоген в диффузно-гранулярном
виде;
V
кислую фосфатазу, неподавляемую тартратом натрия;
Тестовое задание № 116:
Для алейкемического острого лейкоза в
периферической крови характерны…
Эталон ответов:
V
анемия;
V
лейкопения;
V
лимфопения;
гиперлейкоцитоз;
V
лимфоцитоз;
Тестовое задание № 117:
Для установления варианта острого лейкоза
наибольшее значение имеет…
Эталон ответов:
пунктат костного мозга;
трепанобиопсия подвздошной кости;
мазок периферической крови;
V
цитохимический метод;
Тестовое задание № 118:
Эритроцитозы, вызванные повышенным
образованием эритропоэтинов, характерны для…
Эталон ответов:
анемий;
гипергидратации;
V
болезни и синдрома Иценко — Кушинга;
острых кровопотерь;
Тестовое задание № 119:
Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата
наблюдается при…
Эталон ответов:
хроническом лимфолейкозе;
V
эритремии;
хроническом миелолейкозе;
хроническом моноцитарном лейкозе;
Тестовое задание № 120:
Для определения ретикулоцитов
рекомендуется методика окраски…
Эталон ответов:
после фиксации формалином;
после фиксации метиловым спиртом;
V на
стекле;
V в
пробирке;
Тестовое задание № 121:
При
овалоцитозе и мегалоцитозе изменяются…
Эталон ответов:
V
большой диаметр эритроцитов;
разница между большим и малым
диаметром;
V
меньший диаметр эритроцитов;
Тестовое задание № 122:
Под определением «клоновое»
происхождение лейкозов понимают…
Эталон ответов:
V
потомство мутированной клетки;
разнообразие форм лейкозных клеток;
приобретение клетками новых свойств;
анаплазия лейкозных клеток;
Тестовое задание № 123:
Бластные клетки имеют ядерно-цитоплазматическое
соотношение в пользу…
Эталон ответов:
пользу цитоплазмы;
V
ядра;
Тестовое задание № 124:
Что не свойственно гемограмме при остром
лейкозе?
Эталон ответов:
Нейтропения
Бластемия
Лейкоцитоз
V
Тромбоцитоз
Тестовое задание № 125:
Для лейкограммы при хроническом
миелолейкозе характерны…
Эталон ответов:
V
базофильно-эозинофильный комплекс;
V
увеличение миелобластов;
V
сдвиг влево до миелоцитов;
увеличение числа лимфоцитов и
плазмобластов;
Тестовое задание № 126:
Для миелограммы при хроническом
миелолейкозе характерным является…
Эталон ответов:
абсолютный лимфоцитоз;
эритробластоз;
V
увеличение гранулоцитов;
плазмобластоз;
Тестовое задание № 127:
Выраженная анемия, лейкопения,
нейтропения, иногда единичные плазматические клетки в периферической крови,
плазмаобласты костного мозга (свыше 20%) гемограмма характерна для…
Эталон ответов:
хроинческого лимфолейкоза;
хронического миелолейкоза;
острого лейкоза;
V
миеломной болезни;
лимфогранулематоза;
Тестовое задание № 128:
Причиной гиперсегментации нейтрофилов
является…
Эталон ответов:
дефицит фолевой кислоты;
дефицит витамина В-12;
наследственных аномалий сегментации
нейтрофилов;
V
дефицит железа;
Тестовое задание № 129:
Наибольшее значение в дифференциальной
диагностике иммунного и наследственного микросфероцитоза имеет…
Эталон ответов:
эритроцитометрические исследования;
определение осмотической резистентности
эритроцитов;
V
проба Кумбса;
Тестовое задание № 130:
Выраженная тромбоцитопения с явлениями
геморрагического диатеза часто сопровождает…
Эталон ответов:
эритремию4
хронический моноцитарный лейкоз;
лимфогранулематоз;
V
острый лейкоз;
хронический миелолейкоз;
Тестовое задание № 131:
Подсчет тромбоцитов осуществляется в…
Эталон ответов:
1 кмл крови;
мазке крови;
V
мазке крови на 1000 эритроцитов;
мазке крови на 1000 лейкоцитов;
Тестовое задание № 132:
Для В-12-дефицитных анемий характерны…
Эталон ответов:
анизохромия;
V
лейкопения с нейтропенией и относительным лимфоцитозом;
нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом
влево;
тромбоцитоз;
Тестовое задание № 133:
Методы, используемые для подсчета
тромбоцитов:
Эталон ответов:
V На
анализаторе
V В
мазках крови
V В
камере с применение фазово-контрастного устройства
В камере Горяева
V
Тромбоэластограмма
Тестовое задание № 134:
Гемоглобин является…
Эталон ответов:
белком;
углеводом;
V хромопротеидом;
липидом;
минеральным веществом;
Тестовое задание № 135:
Верно ли, что цитохимическим маркером
острого плазмобластного лейкоза является кислая фосфатаза?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 136:
Наиболее частое осложнение агранулоцитоза:
Эталон ответов:
Геморрагии, кровотечения
V
Инфекционные заболевания
Анемия
Тромбоз сосудов
Лейкемоидная реакция
Тестовое задание № 137:
Мужчина 52 лет, жалобы на боли в костях, в
крови моноцитоз (20%), СОЭ — 80 мм/ч, на рентгенограмме костей черепа мелкие
множественные дефекты; в пунктате грудины количество плазматических клеток
увеличено до 50%.
Предположительный диагноз:
Эталон ответов:
Острый лейкоз
Железодефицитная анемия
Микросфероцитоз
Агранулоцитоз
V
Миеломная болезнь
Тестовое задание № 138:
При наследственном микросфероцитозе
эритроциты характеризуются…
Эталон ответов:
V
увеличением толщины;
гиперхромией;
V
уменьшением среднего диаметра;
V
увеличением среднего объема;
Тестовое задание № 139:
Низкий цветовой показатель наблюдается
при…
Эталон ответов:
иммунной гемолитической анемии;
фолиеводефицитной анемии;
V
талассемии;
эритроцитопатии;
Тестовое задание № 140:
Для типичного течения хронического
лимфолейкоза наиболее характерным является…
Эталон ответов:
нормальное количество лейкоцитов с
небольшим лимфоцитозом;
лейкопения с лимфоцитопенией;
лейкопения с небольшим лимфоцитозом;
лейкоцитоз с нейтрофилезом;
V
лейкоцитоз с абсолютным лимфоцитозом;
Тестовое задание № 141:
Нарушения обмена креатина и креатинина
характерны для следующих заболеваний:
Эталон ответов:
сахарного диабета;
V
алиментарно-токсической миоглобинурии;
V
краш-синдрома;
V
лучевой болезни;
V
миодистрофии;
Тестовое задание № 142:
Верно ли, что цитохимическим маркером
острого плазмобластного лейкоза является миелопероксидаза?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 143:
В костном пунктате найдено: миелокариоцитов
— 15 тыс/мкл, лимфоцитов — 65, единичные гранулоциты и эритробласты; отмечается
повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент;
мегакариоциты не обнаружены.
Указанная картина костного мозга
характерна для…
Эталон ответов:
парциальной красноклеточной аплазии
(ПККА);
хронического миелолейкоза;
V
апластической анемии;
апластической фазы острого лейкоза;
Тестовое задание № 144:
Механизм тромбоцитопении при метастазах
рака в костный мозг:
Эталон ответов:
Иммунный
V Синдром занятого места (вытеснение)
Реактивный
Апластический
Тестовое задание № 145:
Маркером острого промиелоцитарного лейкоза
является цитохимическая реакция на…
Эталон ответов:
кислую фосфатазу;
альфа-нафтилацетатэстеразу;
миелопроксидазу;
V
кислые сульфатированные мукополисахариды;
Тестовое задание № 146:
Пойкилоцитоз — это изменение…
Эталон ответов:
интенсивности окраски эритроцитов;
V
формы эритроцитов;
размера эритроцитов;
объема эритроцитов;
Тестовое задание № 147:
Для диагностики хронического моноцитарного
лейкоза по картине крови ведущее значение имеет…
Эталон ответов:
соотношение зрелых и незрелых
гранулоцитов;
сдвиг до миелобластов;
V
абсолютный моноцитоз;
лейкоцитоз;
Тестовое задание № 148:
Тромбоцитопенией сопровождаются следующие
заболевания:
Эталон ответов:
гемофилия;
V
ДВС-синдром;
V
синдром Казабаха — Меритта;
V
гиперспленизм;
Тестовое задание № 149:
Эритрокариоцитам костного мозга при остром
эритромиелозе присущи положительные реакции на…
Эталон ответов:
кислые сульфатированные мукополисахариды;
V
сидероциты;
хлорацетатэстеразу
V
сидеробласты;
липиды;
Тестовое задание № 150:
Механизм тромбоза при метастазах рака в
костный мозг:
Эталон ответов:
V
реактивный;
механизм синдрома занятого места
(вытеснение);
иммунный;
опухолевый;
Тестовое задание № 151:
Дано слдующее описание костного мозга:
— костный мозг гиперклеточный, индекс л/э
= 1/6;
— среди эритрокариоцитов преобладают
клетки гигантских размеров (более
25 мкм с нежной хроматиновой структурой
ядер, базофильной цитоплазмой;
— созревание нейтрофилов замедленно, среди
последних много гигантских
метамиелоцитов, гиперсегментированными
ядрами, тромбоцитосодержащие.
Такая картина костного мозхга характерна
для…
Эталон ответов:
V
В-12-дефицитной анемии;
В-12-ахрестической анемии;
острого эритромиелоза;
дефицита фолиевой кислоты;
Тестовое задание № 152:
Ацизоцитоз — это изменение…
Эталон ответов:
формы эритроцитов;
V
размера эритроцита;
содержания гемоглобина в эритроците;
количества эритроцитов;
Тестовое задание № 153:
При лучевой болезни в крови и моче
изменяется уровень…
Эталон ответов:
холестерина;
глюкозы;
билирубина;
V
креатина;
V
креатинина;
Тестовое задание № 154:
Стернальная пункция может не содержать
информации при следующих формах миеломной болезни:
Эталон ответов:
Диффузно-очаговой форме
V
Солитарной миеломе
Генерализованной диффузной форме
Множественно-узловой форме
Тестовое задание № 155:
К развитию микросфероцитоза могут
привести…
Эталон ответов:
наследственный дефицит эритроцитарных
элементов;
V
наследственных дефект белков мембраны эритроцитов;
повреждение эритроцитарной мембраны
эритроцитарными антителами;
Тестовое задание № 156:
Средний объем эритроцита увеличен при…
Эталон ответов:
талассемии;
гемоглобинопатии;
железодефицитной анемии;
V
В-12-дефицитной анемии;
Тестовое задание № 157:
Белковая часть гемоглобина «А»
состоит из пептидных цепей…
Эталон ответов:
гамма;
V
бета;
V
альфа;
Тестовое задание № 158:
При лучевой болезни в костном мозгу
отмечаются…
Эталон ответов:
изменение соотношения гранулоцитов и
эритробластов;
V
уменьшение количества миелокариоцитов;
тромбоцитоз;
гранулоцитоз;
эритроцитоз;
Тестовое задание № 159:
В механизме кровоточивости при лучевой
болезни не имеет значения…
Эталон ответов:
нарушения в системе плазменного
гемостаза;
тромбоцитопения;
проницаемость и резистентность
микрососудов;
V
нарушение гемодинамики;
Тестовое задание № 160:
Увеличение количества миелокариоцитов
наблюдается при…
Эталон ответов:
апластических анемиях;
гемофилиях;
иммунных тромбоцитопениях;
V
хронических миелопролиферативных заболеваниях;
Тестовое задание № 161:
Для острой лучевой болезни из показателей
белкового обмена наиболее характерно…
Эталон ответов:
повышение гамма-глобулинов;
V
повышенная экскреция мочевины и креатинина;
парапротеинемия;
гиперпротеинемия;
Тестовое задание № 162:
Верно ли, что цитохимическим маркером
острого плазмобластного лейкоза является гликоген?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 163:
Гемоглобин выполняет функцию…
Эталон ответов:
транспорта микроэлементов;
энергетическую;
V
траспорта кислорода и углекислоты;
пластическую;
транспорта метаболитов;
Тестовое задание № 164:
Мазок костного мозга:
— индекс Л/Э 1:2, индекс созревания
эритрокариоцитов
— индекс созревания эритрокариоцитов 0.4
Это характерно для…
Эталон ответов:
V
железодефицитной анемии;
лейкемоидной реакции;
гипопластической анемии;
острого эритромиелоза;
Тестовое задание № 165:
Высокий процент плазматических клеток в
костном мозге наблюдается при…
Эталон ответов:
болезни вальденстрема;
инфекционном мононуклеозе;
коллагенозах;
V
миеломной болезни;
Тестовое задание № 166:
Мегалобластоидные признаки эритропоэза при
гемолитических анемиях обусловлены…
Эталон ответов:
дефицитом витамина В-12;
нарушением кишечной абсорбции витамина
в-12 и фолиевой кислоты;
В-12-ахрестическим состоянием;
V
повышенной потребностью в фолиевой кислоте в связи с интенсивным
эритропоэзом;
Тестовое задание № 167:
Патологическим типом гемоглобина взрослого
не является…
Эталон ответов:
HB C
HB S
HB M
V HB
F
Тестовое задание № 168:
Верно ли, что цитохимическим маркером
острого плазмобластного лейкоза является неспецифическая эстераза?
Эталон ответов:
V Нет
Тестовое задание № 169:
Повышение количества тромбоцитов
наблюдается при…
Эталон ответов:
V
начальном периоде хронического миелолейкоза;
V
миелофиброзе;
V
эритремии;
В-12-дефицитной анемии;
Тестовое задание № 170:
Тромбоцитопения при миелопролиферативных
заболеваниях может быть…
Эталон ответов:
V
токсической;
реактивной;
V
лекарственной;
V
иммунной;
V
опухолевой;
Тестовое задание № 171:
При химиотерапии миелолейкоза тромбоциты,
как правило…
Эталон ответов:
V
меняются неоднозначно;
увеличиваются;
количественно не изменяются;
резко увеличиваются количественно;
уменьшаются;
Тестовое задание № 172:
Для лейкограммы обострения хронического
миелолейкоза характерны…
Эталон ответов:
V
уменьшение зрелых гранулоцитов;
V
увеличение количества бластных элементов;
уменьшение количества бластных
элементов;
V
уменьшение числа тромбоцитов;
Тестовое задание № 173:
Поражения мышечной ткани при лучевой
болезни характеризуются изменениями…
Эталон ответов:
V
креатинкиназы;
V
мочевой кислоты;
V
креатинина;
V
амидацидурии;
V
креатина;
амилазы;
Тестовое задание № 174:
Периферическая кровь при агранулоцитозе
характеризуется практически полным отсутствием…
Эталон ответов:
эритроцитов;
моноцитов;
лимфоцитов;
V
нейтрофилов;
Тестовое задание № 175:
В период полной ремиссии острого лейкоза в
миело-грамме бластные клетки не должны превышать…
Эталон ответов:
V
5%
нет принятых границ;
1%
20%
10%
Тестовое задание № 176:
Среди эритроцитарных энзимопатий наиболее
часто встречается дефицит…
Эталон ответов:
альдолазы;
гемсокиназы;
пируваткиназы;
V
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
энолазы;
Тестовое задание № 177:
При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при
других лейкозах наблюдается…
Эталон ответов:
арегенераторная анемия;
апластическая анемия;
V
аутоиммунная гемолитическая анемия;
пернициозная анемия;
Тестовое задание № 178:
По морфологии бластных клеток острый
лейкоз может быть диагностирован как…
Эталон ответов:
лимфобластный;
монобластный;
миеломонобластный;
миелобластный;
V
промиелоцитарный;
Тестовое задание № 179:
При остром монобластном лейкозе бласты
характеризуются следующими пложительными цитохимическими реакциями:
Эталон ответов:
V
Слабой реакцией на миелопероксидазу
На альфа-нафтилацетатэстеразу, не
подавляемую фторидом натрия
V На
альфа-нафтилацетатэстеразу, подавляемую фторидом натрия
V
Слабой реакцией на липиды
Тестовое задание № 180:
Какие положительные цитохимические реакции
свойственны при остром лимфобластном лейкозе бластам?
Эталон ответов:
На липиды
На неспецифические эстеразы
На миелопероксидазу;
Диффузная Шик-реакция
V
Гранулярная Шик-реакция
Тестовое задание № 181:
Недостаточность
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу…
Эталон ответов:
сидероахристической анемии;
апластической анемии;
железодефицитной анемии;
гиперхромной анемии;
V
гемолитической анемии;
Тестовое задание № 182:
Тромбоцитопения характерна для…
Эталон ответов:
V
пароксизмальной ночной гемоглобинурии;
V
апластических процессов;
геморрагической тромбоцитемии;
V
аутоиммунной тромбоцитопении;
Раздел 4. Общеклинические исследования
Тестовое задание № 183:
Наиболее сильны парентеральный
раздражитель секреции желудочного сока:
Эталон ответов:
V
Пентагастрин
Атропин
Адреналин
Гистамин
Тестовое задание № 184:
При бронхопневмониях в мокроте
обнаруживают…
Эталон ответов:
коралловидные эластические волокна;
альвеолярные макрофаги с жировой
инфильтрацией;
эозинофилы;
V
спирали Куршмана;
Тестовое задание № 185:
Связанную соляную кислоту оттитровывают в
присутствии…
Эталон ответов:
V
кислоту, связанную с белком, оттитровывать нельзя;
диметиламидоазобензола;
ализаринсульфоновокислого натра;
фенолфталеина;
Тестовое задание № 186:
Для распада обызвествленного
туберкулезного очага характерны…
Эталон ответов:
V
обызвествленные эластические волокна;
спирали Куршмана;
скопления эозинофилов;
коралловидные эластические волокна;
кристаллы гематоидина;
Тестовое задание № 187:
Зеленая окраска желчи обусловлена
окислением билирубина в биливердин.
Причиной этого является…
Эталон ответов:
холангит;
V
холецистит;
примесь к желчи желудочного сока;
дуоденит;
Тестовое задание № 188:
При бронхитах в мокроте обнаруживают…
Эталон ответов:
V
цилиндрический мерцательный эпителий;
кристаллы гематоидина;
спирали Куршмана;
эластические волокна;
Тестовое задание № 189:
В мокроте при бронхитах обнаруживаются…
Эталон ответов:
V
эритроциты;
V
лейкоциты
обызвествленные эластические волокна;
V
альвеолярные макрофаги;
V
кристаллы холестерина;
Тестовое задание № 190:
В мокроте при бронхопневмонии можно
обнаружить…
Эталон ответов:
кристаллы гематоидина;
V
лейкоциты;
цилиндрический мерцательный
эпителий;
эластические волокна;
Тестовое задание № 191:
Пилорический сфинктер желудка открывает
при…
Эталон ответов:
наличии щелочной среды в пилорическом
отделе желудка и кислой среды в
12-перстной кишке;
V
наличии слабо кислой среды в пилорическом отделе желудка и щелочной
среды в 12-перстной кишке;
наличии кислой среды как в пилорическом
отделе желудка, так и в
12-перстной кишке;
Тестовое задание № 192:
В начале исследования при рн-метрии может
регистрироваться pH 1,0-1,65 при…
Эталон ответов:
гастрите с нормальной секреторной
функцией;
хроническом гастрите с умеренно
выраженной секреторной недостаточно-
стью;
V
язвенной болезни 12-перстной кишки;
раке желудка;
язвенно-рубцовом сужении
привратника;
Тестовое задание № 193:
Кислотный остаток желудочного сока
составляет…
Эталон ответов:
молочная кислота;
молочная, масляная, валериановая,
уксусная и другие органические
кислоты;
V
органические кислоты и кислореагирующие фосфаты;
соляная кислота;
Тестовое задание № 194:
При брохопневмониях в мокроте
обнаруживают…
Эталон ответов:
обызвествленные эластические
волокна;
V
лейкоциты;
V
кристаллы холестерина;
V
эритроциты;
V
фибрин;
Тестовое задание № 195:
Дебит-час соляной кислоты выражают в…
Эталон ответов:
ммоль;
титрационных единицах;
ммоль/л;
V
ммоль/час;
мэкв/л;
Тестовое задание № 196:
Для бронхиальной астмы в мокроте
характерны…
Эталон ответов:
V
кристаллы Шарко — Лейдена;
V
спирали Куршмана;
V
скопления эозинофилов;
Тестовое задание № 197:
При фиброзно-кавернозном туберкулезе в
мокроте обнаруживают…
Эталон ответов:
обызвествленный казеозный некроз;
V
коралловидные эластические волокна;
обызвествленные эластические
волокна;
частицы некротической ткани с угольным
пигментом;
Тестовое задание № 198:
Дебит-час свободной соляной кислоты в
базальном секрете составляет 4,0 ммоль/час, что свидетельствует о…
Эталон ответов:
высокой секреции свободной HCl;
V
нормальной секреции свободной HCl;
резко сниженной секреции свободной
HCl;
низкой секреции свободной HCl;
Тестовое задание № 199:
Для определения кислых компонентов
желудочного сока применяют методы…
Эталон ответов:
V
титрования по Тепферу;
титрования с краской;
V
горбенко (микрометод);
V
титрования по Михаэлису;
Тестовое задание № 200:
Слизь продуцируют…
Эталон ответов:
главные клетки слизистой оболочки
желудка;
аргентофильные клетки слизистой оболочки
желудка;
V
покровный эпителий слизистой оболочки желудка;
обкладочные клетки слизистой оболочки
желудка;
Тестовое задание № 201:
Эластические волокна в мокроте
обнаруживают при…
Эталон ответов:
V
раке;
бронхопневмонии;
V
бронхиальной астме;
V
туберкулезе;
Тестовое задание № 202:
Показатель кислотности желудочного сока
при фракционном методе исследования оценивается по…
Эталон ответов:
V
максимальным показателям кислотности в 1 и 2 фазе;
разнице между цифрами общей кислотности и
свободной соляной кислоты;
концентрации свободной соляной
кислоты;
общей кислотности и порции натощак;
Тестовое задание № 203:
При актиномикозе легких в мокроте
обнаруживают…
Эталон ответов:
обызвествленные эластические
волокна;
V
друзы актиномицетов;
казеозный некроз;
кристаллы гематоидина;
Тестовое задание № 204:
Для грибов, выявляемых в мокроте при
пенициллиозе легких, характерны…
Эталон ответов:
широкий несептированный мицелий;
конидиальная головка в виде лейки с
вытекающими из нее струйками воды;
спорангии, заполненные овальными
спорами;
почкующиеся дрожжевые клетки;
V
конидиальное спороношение в виде кисточки;
Тестовое задание № 205:
Большой разрыв между показателями общей
кислотности и свободной соляной кислоты обусловлен…
Эталон ответов:
характером пробного завтрака;
повышенной желудочной секрецией;
присутствием желчи;
V
присутствием в желудочном содержимом белка;
Тестовое задание № 206:
Зондовое исследование желудочного
содержимого необходимо заменить беззондовым при…
Эталон ответов:
полипозе желудка;
ревматизме, суставной форме;
диффузном гломерулонефрите;
V
аневризме аорты;
Тестовое задание № 207:
Наиболее точные сведения о
кислотообразующей фунции желудка дает…
Эталон ответов:
десомдная проба;
одномоментное зондовое исследование;
фцидотест;
V
внутрижелудочная рн-метрия;
Тестовое задание № 208:
Кислотообразующая функция желудка связана
с…
Эталон ответов:
V
фундальным отделом желудка;
пилорическим отделом желудка;
кардиальным отделом желудка;
Тестовое задание № 209:
Свободная соляная кислота выявляется в
присутствии…
Эталон ответов:
V
диметиламидоазобензола;
ализаринсульфоновокислого натра;
фенолфталеина;
Тестовое задание № 210:
При гистоплазмозе легких в мокроте можно
обнаружить…
Эталон ответов:
широкий септированный мицелий;
V
расположенные внутриклеточно грамположительные овальные или
круглые,
почкующиеся клетки с неокрашенной зоной
вокруг них;
псевдомицелий;
цепочки из крупных спор;
группы мелких мозаично расположенных
спор;
Тестовое задание № 211:
Для асбцесса легкого в мокроте
характерны…
Эталон ответов:
казеозный распад;
эластические волокна;
спирали Куршмана;
V
пробки Дитриха;
Тестовое задание № 212:
Причиной увеличения объема пузырной желчи
может явиться…
Эталон ответов:
V
устранение препятствия к оттоку пузырной желчи;
холедохоэктазия врожденная или
приобретенная;
цирроз печени;
инфекционный гепатит;
Тестовое задание № 213:
В присутствии индикатора
ализаринсульфоновокислого натра оттитровываются…
Эталон ответов:
V
свободная соляная кислота;
связанная соляная кислота;
общая кислотность;
V
кислотный остаток;
Тестовое задание № 214:
Принцип электрометрического метода
измерения концентрации водородных ионов (Hh) желудочного содержимого основан
на…
Эталон ответов:
на свойствах желудочного сока как
электролита;
определении величины разности потенциалов
между двумя электродами;
V
измерении концентрации свободных ионов Н+;
Тестовое задание № 215:
При распаде обызвествленного
туберкулезного очага в мокроте обнаруживают…
Эталон ответов:
V
кристаллы холестерина;
эластические волокна;
кристаллы гематоидина;
кристаллы Шарко — Лейдена;
пробки Дитриха
Тестовое задание № 216:
Количество гастромукопротеинов в
желудочном соке уменьшается при…
Эталон ответов:
болезни Шенлейн — Геноха;
V
болезни Аддисона — Бирмера;
эритремии;
болезни Верльгофа;
Тестовое задание № 217:
Ахилия встречается при…
Эталон ответов:
хроническом поверхностном гастрите;
язвенной болезни 12-перстной кишки;
V
хроническом гастрите с атрофией слизистой оболочки;
Тестовое задание № 218:
Основная роль гастрина состоит в…
Эталон ответов:
превращении в желудке пепсиногена в
пепсин;
стимуляции секреции поджелудочной
железы;
активации ферментов поджелудочной
железы;
V
стимуляции секреции желудочного сока;
Тестовое задание № 219:
Реакция слюны в норме:
Эталон ответов:
pH выше 8,0
pH 5,5-7,4
V pH
7,5-8,0
pH 0,8-1,5
pH 1,6-5,4
Тестовое задание № 220:
При бронхиальной астме в мокроте можно
обнаружить…
Эталон ответов:
пробки Дитриха;
коралловидные волокна;
V
кристаллы Шарко — Лейдена;
кристаллы гематоидина;
фибрин;
Тестовое задание № 221:
Увеличение относительной плотности всех порций
желчи обусловлено…
Эталон ответов:
желчнокаменной болезнью;
застоем желчи;
V
гемолитическими процессами;
циррозом печени;
Тестовое задание № 222:
Кристаллы холестерина в мокроте
обнаруживают при…
Эталон ответов:
V
абсцессе;
крупозной пневмонии;
бронхите;
бронхиальной астме;
Тестовое задание № 223:
Коралловидные волокна в мокроте
обнаруживаются при…
Эталон ответов:
крупозной пневмонии;
бронхите;
раке;
V
фиброзно-кавернозном туберкулезе;
бронхиальной астме;
Тестовое задание № 224:
Слюнные железы выделяют…
Эталон ответов:
V
амилазу;
липазу;
мальтазу;
энтерокиназу;
Тестовое задание № 225:
Для стимуляции секреции желудочного сока
современным требованиям отвечает..
Эталон ответов:
кофеиновый завтрак по Качу и Кальку;
V
капустный завтрак;
завтрак Боаса — Эвальда;
бульонный завтрак по Зимницкому;
питуитриновая проба;
Тестовое задание № 226:
В мокроте при бронхитах можно
обнаружить…
Эталон ответов:
эозинофилы;
некротические клочки с угольным
пигментом;
коралловидные эластические волокна;
V
цилиндрический мерцательный эпителий;
Тестовое задание № 227:
Гистамин-рефрактерная ахлоргидрия
встречается при…
Эталон ответов:
функциональном заболевании желудка;
хроническом поверхностном гастрите;
рубцово-язвенном сужении желудка;
V
хроническом гастрите с распространенной атрофией слизистой
оболочки;
раке желудка;
Тестовое задание № 228:
На протяжении всей рн-метрии определяется
pH 7,0-8,0 при…
Эталон ответов:
хроническом поверхностном гастрите;
функциональной ахлоргидрии;
V
гастрите с поражением желез слизистой желудка;
язвенной болезни желудка;
Тестовое задание № 229:
Бледная окраска желчи наблюдается при…
Эталон ответов:
холецистите;
циррозе печени;
гемолитической анемии;
V
инфекционном гепатите;
Тестовое задание № 230:
Значительное снижение кислотности
характерно для…
Эталон ответов:
рубцово-язвенного сужения
привратника;
V
хронического атрофического гастрита;
хронического поверхностного
гастрита;
раздраженного желудка;
Тестовое задание № 231:
Дебит-час соляной кислоты состоит из…
Эталон ответов:
кислотного остатка;
V
связанной соляной кислоты;
V
свободной соляной кислоты;
Тестовое задание № 232:
В мокроте при асбцессе легкого
обнаруживают…
Эталон ответов:
V
эритроциты;
V
альвеолярные макрофаги;
V
кристаллы холестерина;
коралловидные эластические волокна;
V
лейкоциты;
Тестовое задание № 233:
Помутнение желчи может вызвать примесь…
Эталон ответов:
V
содержимого тонкой кишки;
V
желудочного сока;
V
лейкоцитов;
Тестовое задание № 234:
Активация секретина происходит под
воздействием…
Эталон ответов:
сока бруннеровских желез на слизистую
кишечника;
V
желудочного сока на слизистую 12-перстной кишки;
сока поджелудочной железы на слизистую
12-перстной кишки;
желчи на слизистую 12-перстной
кишки;
Тестовое задание № 235:
Кислотопродуцентами являются…
Эталон ответов:
главные клетки слизистой оболочки
желудка;
добавочные клетки слизистой оболочки
желудка;
поверхностный эпителий оболочки
желудка;
V
обкладочные клетки слизистой оболочки желудка;
Тестовое задание № 236:
Золотисто-желтый и темнокоричневый цвет
желчи вызван…
Эталон ответов:
V
прямым билирубином;
желчными кислотами;
холестерином;
Тестовое задание № 237:
Для мокроты при абсцессе легкого
характерны…
Эталон ответов:
кристаллы Шарко — Лейдена;
частицы некротической ткани;
обызвествленные эластические
волокна;
V
казеозный некроз;
Тестовое задание № 238:
Уровень пепсина в желудочном соке при
базальной секреции составляет…
Эталон ответов:
10-30 г/л;
0-10 г/л;
свыше 60 г/л;
30-60 г/л;
V
0-21 г/л;
Тестовое задание № 239:
При крупозной пневмонии обнаруживаются…
Эталон ответов:
V
пробки Дитриха;
V
лейкоциты;
V
цилиндрический мерцательный эпителий;
коралловидные эластические волокна;
Тестовое задание № 240:
Уменьшение относительной плотности всех
порций желчи может быть вызвано…
Эталон ответов:
V инфекционным
гепатитом;
холециститом;
желчекаменной болезнью;
ангиохолитом;
Тестовое задание № 241:
Под «часовым» напряжением
желудочной секреции понимают…
Эталон ответов:
V
количество желудочного сока, выделяемого желудком в течение часа после
механического или химического
раздражителя;
количество чистого желудочного сока,
выделяемого желудком через час
после механического или химического
раздражителя;
Тестовое задание № 242:
Плейохромия (темная окраска желчи)
наблюдается при…
Эталон ответов:
инфекционном гепатите;
V
гемолитической анемии;
циррозе печени;
хроническом холецистите;
Тестовое задание № 243:
Увеличение порции желудочного сока,
полученного натощак свидетельствует о…
Эталон ответов:
V
задержке эвакуации из желудка;
V
повышенной секреции желудочного сока;
V
наличии застоя в желудке;
Тестовое задание № 244:
К пневмомикозам можно отнести…
Эталон ответов:
эпидермофитию;
рубромикоз;
фавус;
V кандидоз;
Тестовое задание № 245:
Набухание белков в желудочно-кишечной
системе происходит под действием…
Эталон ответов:
желчи;
V
соляной кислоты;
ферментов;
кишечного сока;
Тестовое задание № 246:
Обызвествленные эластические волокна
обнаруживают в мокроте при…
Эталон ответов:
раке;
бронхопневмонии;
V туберкулезе;
актиномикозе;
бронхиальной астме;
Тестовое задание № 247:
Уменьшение объема дуоденальной желчи может
быть при…
Эталон ответов:
V
циррозе печени;
V
холецистите;
V
желчнокаменной болезни;
V
инфекционном гепатите;
Тестовое задание № 248:
Ферментообразующая функция желудка
определяется…
Эталон ответов:
обкладочными клетками;
поверхностным эпителием;
V
главными клетками;
добавочными клетками;
Тестовое задание № 249:
При микроскопии желудочного содержимого в
порции натощак обнаруживают крахмальные зерна, капли жира, обилие дрожжевых
клеток.
Это наблюдается при…
Эталон ответов:
раке желудка с локализацией в кардии;
язвенной болезни 12-перстной кишки;
V
стенозе привратника;
хроническом поверхностном гастрите;
функциональном заболевании желудка;
Тестовое задание № 250:
Значительное увеличение желудочного
содержимого в порции «натощак» отмечается при…
Эталон ответов:
хроническом гастрите с умеренно
выраженным снижением секреторной
функции;
раке желудка с локализацией в
кардии;
V
рубцово-язвенном сужении привратника;
функциональной ахлоргидрии;
Тестовое задание № 251:
Молочная кислота появляется при…
Эталон ответов:
язвенной болезни;
функциональной ахлоргидрии;
гиперацидном гастрите;
V
раке желудка;
Тестовое задание № 252:
Для фиброзно-кавернозного туберкулеза
характерны…
Эталон ответов:
спирали Куршмана;
V
коралловидные эластические волокна;
обызвествленные эластические
волокна;
кристаллы Шарко — Лейдена;
пробки Дитриха;
Тестовое задание № 253:
При невозможности микроскопического
исследования желчи в течение 2 часов, желчь можно…
Эталон ответов:
V
добавить консерванты (10% формалин, 10% эдта, трасилол);
поставить в холодильник;
поставить в теплую водяную баню;
поставить в термостат;
Тестовое задание № 254:
Эластические волокна обнаруживают в
мокроте при…
Эталон ответов:
V
крупозной пневмонии;
V
гангрены легкого;
бронхиальной астмы;
V
абсцесса легкого;
Тестовое задание № 255:
Концентрация свободной соляной кислоты
натощак достигает 60-80 ммоль/л при…
Эталон ответов:
хроническом гастрите;
V
язвенной болезни желудка;
раке желудка;
рубцово-язвенном сужении
привратника;
функционально «раздраженном»
желудке;
Тестовое задание № 256:
Спирали Куршмана в мокроте обнаруживают
при…
Эталон ответов:
крупозной пневмонии;
V
бронхиальной астме;
V
туберкулезе;
V
раке;
Тестовое задание № 257:
У больного натощак сильно кислый желудок
(рн 0,9-1,9). Ему следует применить раздражитель желудочной секреции в виде…
Эталон ответов:
сахарного завтрака;
капустного отвара;
гистамина;
V
раздражитель не нужен;
мясного бульона;
Тестовое задание № 258:
Единицей измерения кислотности желудочного
сока является…
Эталон ответов:
г/л;
миллимоль на литр (ммоль/л);
V
миллиэквиваленты (мэкв);
титрационные единицы (титр. ед);
Тестовое задание № 259:
При крупозной пневмонии в мокроте
обнаруживают…
Эталон ответов:
V
цилиндрический мерцательный эпителий;
обызвествленный казеозный некроз;
V
фибрин;
V
эритроциты;
Тестовое задание № 260:
В мокроте при бронхите нельзя
обнаружить…
Эталон ответов:
эритроциты;
цилиндрический эпителий;
V
коралловидные эластические волокна;
альвеолярные макрофаги;
Тестовое задание № 261:
Кристаллы гематоидина в мокроте
обнаруживают при…
Эталон ответов:
V
гангрене легкого;
крупозной пневмонии;
бронхопневмонии;
бронхиальной астме;
бронхите;
Тестовое задание № 262:
Термин «ахалия» означает
отсутствие…
Эталон ответов:
свободной соляной кислоты;
свободной и связанной соляной
кислоты;
пепсина;
V
свободной, связанной соляной кислоты и пепсина;
Тестовое задание № 263:
Для цитологического исследования желчи
препарат готовят из…
Эталон ответов:
осадка желчи;
осадка со дна пробирки;
V
хлопьев слизи;
Тестовое задание № 264:
Наиболее физиологичным энтеральным
стимулятором желудочной секреции является…
Эталон ответов:
алкогольный раствор;
V
капустный отвар;
мясной бульон;
кофеиновый раствор;
Тестовое задание № 265:
Нормальные величины пепсина в ответ на
раздражитель желудочной секреции:
Эталон ответов:
Свыше 60 г/л
41-60 г/л
V
21-40 г/л
0-10 г/л
0-21 г/л
Тестовое задание № 266:
Секрет, выделяемый антральнопилорическими
железами, имеет…
Эталон ответов:
резко кислую реакцию;
V
нейтральную реакцию;
щелочную реакцию;
резко щелочную реакцию;
кислую реакцию;
Тестовое задание № 267:
Повышение секреторной деятельности желудка
характерно для…
Эталон ответов:
рака желудка (скирр);
V
хронического гипертрофического гастрита;
полипоза желудка;
язвенной болезни;
Тестовое задание № 268:
Нормальные величины свободной соляной
кислоты:
Эталон ответов:
80-100 ммоль/л
V
20-40 ммоль/л
60-80 ммоль/л
10-20 ммоль/л
40-60 ммоль/л
Тестовое задание № 269:
Реакция сока поджелудочной железы:
Эталон ответов:
V pH
7,5-8,0
pH 1,5-4,5
pH 0,8-1,5
pH 4,5-7,5
Тестовое задание № 270:
Уменьшение содержания свободной соляной
кислоты наблюдается при…
Эталон ответов:
V
обильной белковой пище;
V
воспалительном экссудате;
V
увеличении содержания органических кислот;
V
распадающейся раковой опухоли;
Тестовое задание № 271:
Дебит соляной кислоты в стимулированном
субмаксимальной дозой гистамина секрете составил 8,0 ммоль/час, что
свидетельствует о…
Эталон ответов:
низкой секреции соляной кислоты;
высокой секреции соляной кислоты;
V
нормальной секреции соляной кислоты;
резко повышенной секреции соляной
кислоты;
Тестовое задание № 272:
Нормальные величины связанной соляной
кислоты:
Эталон ответов:
V
10-20 ммоль/л
60-80 ммоль/л
20-40 ммоль/л
80-100 ммоль/л
40-60 ммоль/л
Тестовое задание № 273:
Палочки молочно-кислого брожения
появляются при…
Эталон ответов:
анацидном состоянии;
V
стенозе с отсутствием свободной соляной кислоты;
ахилии;
гиперхлоргидрии;
Тестовое задание № 274:
Возбуждение секреторной деятельности
желудка характерно для…
Эталон ответов:
стеноза привратника;
рака желудка;
хронического атрофического гастрита;
V
язвенной болезни 12-перстной кишки;
Тестовое задание № 275:
Содержание пепсина в желудочном соке
выражают в…
Эталон ответов:
V
г%
г;
мг%
мг;
г/л;
Тестовое задание № 276:
О секреторной функции желудка судят по…
Эталон ответов:
V
часовому напряжению секреции;
количеству желудочного сока натощак;
«остатку», извлеченному через
25 минут после дачи капустного завтрака;
Тестовое задание № 277:
Нерастворимые жирные кислоты превращаются
в желудочно-кишечной системе в растворимые под воздействием…
Эталон ответов:
соляной кислоты желудочного сока;
липазы сока поджелудочной железы;
V
желчных кислот;
Тестовое задание № 278:
Микролиты чаще обнаруживаются в…
Эталон ответов:
последних порциях пузырной желчи;
первых порциях пузырной желчи;
V
порции «ВС»;
порции «А»;
Тестовое задание № 279:
Преренальные протеинурии обусловлены…
Эталон ответов:
повреждением базальной мембраны;
V
усиленным распадом белковых тканей;
попаданием воспалительного экссудата в
мочу при заболевании мочевыво-
дящих путей;
повреждением канальцев почек;
Тестовое задание № 280:
Гемоглобинурия характерна для…
Эталон ответов:
острого нефрита;
V
гемолитической желтухи;
цистита;
паренхиматозной желтухи;
почечно-каменной болезни;
Тестовое задание № 281:
Черную окраску кала обусловливает…
Эталон ответов:
стеркобилин;
кровотечение из прямой кишки;
билирубин;
V
прием карболена;
Тестовое задание № 282:
При гнилостном колите наблюдается…
Эталон ответов:
V
водянистый стул;
пенистый стул;
мазевидный стул;
кашицеобразный стул;
Тестовое задание № 283:
Эритроцитарные цилиндры встречаются при…
Эталон ответов:
V
травме почек;
амилоидозах почек;
V
остром нефрите;
V
инфаркте почек;
Тестовое задание № 284:
Причиной ренальной глюкозурии является
нарушение…
Эталон ответов:
фильтрации глюкозы через неповрежденный
почечный фильтр;
секреции глюкозы почечным эпителием;
V
реабсорбции глюкозы в проксимальных канальцах;
реабсорбции глюкозы в дистальных
канальцах;
Тестовое задание № 285:
К элементам осадка мочи только почечного
происхождения относятся…
Эталон ответов:
эритроциты;
V
цилиндры;
лейкоциты;
плоский эпителий;
Тестовое задание № 286:
Низкая концентрационная способность почек
отмечается во всех порциях мочи при проведении пробы зимницкого в случае…
Эталон ответов:
почечно-каменной болезни;
пиелите;
V
хронической почечной недостаточности;
туберкулезе;
опухоли почек;
Тестовое задание № 287:
Нормальной считается реакция кала…
Эталон ответов:
кислая
щелочная
V
нейтральная
резкощелочная
Тестовое задание № 288:
Для определения относительной плотности
мочи на каждые г/л белка используют коэффициент поправки…
Эталон ответов:
0,005;
0,002;
0,010;
0,004;
V
0,001;
Тестовое задание № 289:
Появление уробилина в моче при
обтурационных желтухах может свидетельствовать о…
Эталон ответов:
закупорке желчных путей;
увеличении неконьюгированного
билирубина;
V восстановлении
проходимости желчных путей;
поражении паренхимы печени;
восстановлении функции печени;
Тестовое задание № 290:
Признаком обтурационных желтух является
наличие в моче…
Эталон ответов:
лактозурии;
цилиндрурии;
индикана;
V
коньюгированного билирубина;
протеинурии;
Тестовое задание № 291:
Реакция мочи при нефротическом синдроме:
Эталон ответов:
Слабо-щелочная
V
Кислая
Слобо-кислая
Щелочная
Нейтральная
Тестовое задание № 292:
Между количеством глюкозы в моче и
степенью полиурии…
Эталон ответов:
имеется обратная зависимость;
не существует параллелизма;
V
существует параллелизм;
Тестовое задание № 293:
Изостенурия может отмечаться при…
Эталон ответов:
остром нефрите;
V
сморщенной почке;
острой почечной недостаточности;
сахарном диабете;
пиелонефрите;
Тестовое задание № 294:
Максимальная канальцевая секреция
исследуется с помощью…
Эталон ответов:
максимальной реабсорбции глюкозы;
пробы Зимницкого;
клиренса креатинина;
пробы Нечипоренко;
V
пробы с краской фенол-рот;
Тестовое задание № 295:
Отсутствие желчи в кишечнике
сопровождается…
Эталон ответов:
гемосидеринурией;
V
отсутствием уробилина в моче;
уробилинурией;
стеркобилинурией;
миоглобинурией;
Тестовое задание № 296:
Гипохлорархия в ликворе наблюдается при…
Эталон ответов:
менингите;
энцефалите;
V
субарахноидальном кровоизлиянии;
Тестовое задание № 297:
Мутность мочи при остром нефрите связана с
наличием…
Эталон ответов:
бактерий;
солей;
эпителия;
V
эритроцитов;
лейкоцитов;
Тестовое задание № 298:
Нормальное содержание белка в ликворе:
Эталон ответов:
V
0,2-0,3 г/л
Полностью отсутствует
0,3-0,5 г/л
Выше 0,5 г/л
0,033-0,1 г/л
Тестовое задание № 299:
При заболеваниях почек с преимущественным
поражением клубочков отмечается..
Эталон ответов:
нарушение реабсорбции;
нарушение секреции;
V
снижение фильтрации;
нарушение концентрационной способности
почек;
Тестовое задание № 300:
При 3-х стаканной пробе наличие крови в
первом стакане свидетельствует в кровотечении из…
Эталон ответов:
V
уретры;
верхних мочевыводящих путей;
мочевого пузыря;
почек;
Тестовое задание № 301:
Снижение фруктозы в сперме ведет к…
Эталон ответов:
V
снижению подвижности сперматозоидов;
увеличению молодых форм
сперматозоидов;
увеличению патологических форм
сперматозоидов;
уменьшению количества
сперматозоидов;
увеличению количества
сперматозоидов;
Тестовое задание № 302:
Отсутствие уробилина в моче указывает
на…
Эталон ответов:
болезнь Жильбера;
V
обтурационную желтуху;
паренхиматозную желтуху;
гемолитическую желтуху;
Тестовое задание № 303:
Временная билирубинурия характерна для…
Эталон ответов:
застойной почки;
гемолитической желтухи;
V
вирусного гепатита;
панкреатита;
дуоденита;
Тестовое задание № 304:
Реакция на стеркобилин в кале бывает
отрицательной при…
Эталон ответов:
V
раке Фатерова соска;
остром панкреатите;
дуодените;
бродильном колите;
Тестовое задание № 305:
Эритроцитарные цилиндры образуются при…
Эталон ответов:
камне в мочевом пузыре;
почечной лейкоцитурии;
V
почечной эритроцитурии;
камне в мочеточнике;
Тестовое задание № 306:
При интенсивном гниении белков в кишечнике
в моче увеличивается…
Эталон ответов:
стеркобилин;
уробилин;
V
индикан;
билирубин;
альбумин;
Тестовое задание № 307:
Повышение уробилина в моче отмечается
при…
Эталон ответов:
микросфероцитарной гемолитической
анемии;
V
физиологической желтухи новорожденных и обтурационной желтухи;
болезни Жильбера;
инфекционного гепатита;
аутоиммунной гемолитической анемии;
Тестовое задание № 308:
Кристаллы щавелевокислой извести в осадке
мочи присутствуют в виде…
Эталон ответов:
прозрачных тонких игл;
желтовато-коричневых игл;
боченочков;
V
круглых образований и октаэдров;
Тестовое задание № 309:
Резко щелочная реакция кала наблюдается
при…
Эталон ответов:
V
ахлоргидрии;
V
гиперхлоргидрии;
V
преобладании углеводной пищи;
гнилостных процессах в кишечнике;
Тестовое задание № 310:
Много почечного эпителия в осадке мочи
наблюдается при…
Эталон ответов:
пиелите;
цистите;
V
нефрозе;
простатите;
уретрите;
Тестовое задание № 311:
Жировые цилиндры встречаются при…
Эталон ответов:
V
липоидном нефрозе;
амилоидно-липоидном нефрозе;
почечном кровотечении;
остром нефрите;
пиелонефрите;
Тестовое задание № 312:
Нарушение соотношения белковых фракций в
ликворе обозначают термином…
Эталон ответов:
гиперглюкоархия;
диспротеинемия;
гипохлоремия;
диспротеиноз;
V
диспротеинархия;
Тестовое задание № 313:
Выводные протоки половых органов
выстланы…
Эталон ответов:
V
цилиндрическим эпителием;
переходным эпителием;
призматическим эпителием;
кубическим эпителием;
Тестовое задание № 314:
Окраску препаратов, приготовленных из
осадка мочи по методу Циля — Нильсона производят при подозрении на…
Эталон ответов:
опухоль почек;
мочекаменную болезнь;
V
туберкулез почек;
сахарный диабет;
воспаление мочевого пузыря;
Тестовое задание № 315:
Наиболее чувствительной пробой на кровь в
кале является…
Эталон ответов:
V
бензидиновая проба;
проба с гваяковой смолой;
ортотолуидиновая проба;
пирамидоновая проба;
Тестовое задание № 316:
Белок в каловых массах здорового человека
(положительная реакция Вишнякова — Трибуле)…
Эталон ответов:
V
отсутствует;
присутствует;
Не знаю.
Тестовое задание № 317:
Уровень глюкозы в ликворе снижается при…
Эталон ответов:
опухолях мозга;
травмах мозга;
V
менингитах;
Тестовое задание № 318:
К белково-клеточной диссоциации можно
отнести…
Эталон ответов:
увеличение содержания белка и глюкозы в
ликворе;
V
сочетанное содержание в ликворе плейоцитоза и белка;
отсутствие белка при наличии
плейоцитоза;
отсутствие белка в ликворе;
Тестовое задание № 319:
Большое количество аморфных фосфатов и
трипельфосфатов встречается в моче при…
Эталон ответов:
застойной почке;
остром нефрите;
нефротическом синдроме;
почечно-каменной болезни;
V
цистите;
Тестовое задание № 320:
Суточная экскреция эритроцитов с мочой по
методу Каковского — Аддиса в норме допускается до…
Эталон ответов:
2 млн;
V 1
млн;
10 млн;
3 млн;
4 млн;
Тестовое задание № 321:
рН секрета предстательной железы в норме
составляет…
Эталон ответов:
от 8,0 до 8,2;
менее 5,0;
V от
6,0 до 6,4;
от 7,0 до 7,6;
от 5,0 до 5,4;
Тестовое задание № 322:
При воспалении мочевого пузыря в моче
обнаруживают большое количество…
Эталон ответов:
многослойного плоского эпителия;
клетки Пирогова — Лангханса;
клетки Гитернгейлира — Мальбина;
V
переходный эпителий;
почечный эпителий;
Тестовое задание № 323:
На глубокое поражение слизистой кишечника
указывает реакция…
Эталон ответов:
отрицательная с сулемой;
отрицательная с трихлоруксусной
кислотой;
положительная с уксусной кислотой;
V
положительная с трихлоруксусной кислотой;
положительная с сулемой;
Тестовое задание № 324:
Цилиндрурия и отсутствие протеинурии
возможны при рН мочи в канальцах…
Эталон ответов:
V
щелочной;
нейтральной;
слабощелочной;
кислой;
Тестовое задание № 325:
Нормальное количество лейкоцитов в 1 мл
мочи по методу нечипоренко составляет до…
Эталон ответов:
6 тыс.
8 тыс.
V 4
тыс.
10 тыс.
1 тыс.
Тестовое задание № 326:
Почечный переходной эпителий в моче
окрашивается…
Эталон ответов:
уробилином;
V
билирубином;
миоглобином и гемоглобином;
индиканом;
Тестовое задание № 327:
Почечный порог при ренальной глюкозурии…
Эталон ответов:
повышен;
V
понижен;
не изменен;
Тестовое задание № 328:
Преренальная протеинурия не наблюдается
при…
Эталон ответов:
внутрисосудистом гемолизе;
миеломе;
V
поражении клубочков почки;
краш-синдроме;
Тестовое задание № 329:
Кетоновые тела в моче обнаруживают при…
Эталон ответов:
V
сахарном диабете;
остром нефрите;
мочекаменной болезни;
хронической почечной
недостаточности;
туберкулезе почек;
Тестовое задание № 330:
Воспалительный тип реакции Таката — Ара
встречается при…
Эталон ответов:
V
менингитах;
травматических повреждениях мозга;
опухолях мозга;
Тестовое задание № 331:
Цвет мочи при приеме пирамидона:
Эталон ответов:
Белый
Синий
Зеленый
V
Красный
Зеленовато-желтый
Тестовое задание № 332:
Относительная плотность утренней порции
мочи в норме составляет в среднем…
Эталон ответов:
1,040;
1,010;
V
1,015
1,000;
1,004;
Тестовое задание № 333:
Уровень глюкозы в ликворе равен 50 мг%, по
системе си это составляет…
Эталон ответов:
5,0 ммоль/л;
V 3,3
ммоль/л;
6,5 ммоль/л;
20 ммоль/л;
7,4 ммоль/л;
Тестовое задание № 334:
Билирубин в кале обнаруживается при…
Эталон ответов:
панкреатите;
дуодените;
остром энтерите;
гастрите;
V дисбактериозе;
Тестовое задание № 335:
При гемолитической желтухе цвет мочи…
Эталон ответов:
темный, почти черный;
V
темно-желтый;
зеленовато-желтый;
темно-бурый;
соломенно-желтый;
Тестовое задание № 336:
Темно-вишневый или темно-бурый цвет
ликвора характерен для…
Эталон ответов:
желтух;
кист;
менингитов;
V
гематом;
Тестовое задание № 337:
Нормальную (коричневую) окраску каловых
масс определяет…
Эталон ответов:
белковая пища;
жиры;
V
стеркобилин;
стеркобилиноген;
углеводная пища;
Тестовое задание № 338:
Спектр белков мочи идентичен спектру
белков сыворотки крови при…
Эталон ответов:
умеренноселективной протеинурии;
V
низкоселективной протеинурии;
высокоселективной протеинурии;
Тестовое задание № 339:
Цилиндрурия (3-5 цилиндров в поле зрения)
наблюдается при…
Эталон ответов:
V
нефрозе;
гепатите;
уретрите;
сахарном диабете;
цистите;
V
нефрите;
Тестовое задание № 340:
Наличие жироперерожденных клеток почечного
эпителия свидительствует об…
Эталон ответов:
амилоидозе;
пиелонефрите;
V
амилоидном нефрозе;
остром нефрите;
Тестовое задание № 341:
Кристаллы гемосидерина обнаруживаются при…
Эталон ответов:
V
гемолитической анемии;
железодефицитной анемии;
в12-дефицитной анемии;
гипопластической анемии;
цистите;
Тестовое задание № 342:
Степень протеинурии отражает…
Эталон ответов:
V
степень поражения нефрона;
не отражает функциональную
недостаточность почек;
степень нарушения реабсорбции;
функциональную недостаточность
почек;
Тестовое задание № 343:
Изменение морфологии сперматозоидов
обозначают термином…
Эталон ответов:
V
тератозооспермия;
некрозооспермия;
олигоспермия;
астенозооспермия;
полиспермия;
Тестовое задание № 344:
Реакция мочи бывает кислой при…
Эталон ответов:
V
остром нефрите;
V
диабетической коме;
V
застойной почке;
V
острой почечной недостаточности;
цистите;
Тестовое задание № 345:
Билирубин в моче обнаруживают при…
Эталон ответов:
гемолитической анемии;
V
болезни Криглера — Нояра;
V
опухоли гловки поджелудочной железы;
V
паренхиматозном гепатите;
V
желчекаменной болезни;
Тестовое задание № 346:
При попадании в мочу семенной жидкости
определяется…
Эталон ответов:
амилоид;
белок Бенс — Джонса;
V
альбумоза;
сывороточный белок;
Тестовое задание № 347:
Суточное количество кала увеличивается
при…
Эталон ответов:
белковой пище;
смешанном питании;
V
углеводной пище;
жировой пище;
Тестовое задание № 348:
Цитоз люмбального ликвора здорового
взрослого человека составляет…
Эталон ответов:
0 клеток в 1 мкл;
свыше 50 клеток в 1 мкл;
10-50 клеток в 1 мкл;
10 клеток в 1 мкл;
V от
1 до 5 клеток в 1 мкл;
Тестовое задание № 349:
Суточная экскреция лейкоцитов с мочой по
методу Каковского — Аддиса в норме составляется до…
Эталон ответов:
3 млн;
4 млн;
V 2
млн;
1 млн;
5 млн;
Тестовое задание № 350:
При 3-х стаканной пробе наличие крови в
3-х стаканах свидительствует о кровотечении из…
Эталон ответов:
V
верхних мочевыводящих путей и почек;
нижних отделов мочевыводящих путей;
мочевого пузыря;
Тестовое задание № 351:
Ураты в осадке мочи растворяются…
Эталон ответов:
раствором Люголя;
добавлением кислоты;
добавлением эфира;
центрифугированием и фильтрованием;
V
нагреванием и добавлением щелочи;
Тестовое задание № 352:
Увеличение ночного диуреза называется…
Эталон ответов:
анурией;
олигурией;
полиурией;
V
никтурией;
полакизурией;
Тестовое задание № 353:
Исчезновение помутнения после добавления
10% щелочи свидетельствует о наличии в моче…
Эталон ответов:
мочевой кислоты;
фосфатов;
липидов;
оксалатов;
V
уратов;
Тестовое задание № 354:
Кристаллы холестерина в осадке мочи имеют
вид…
Эталон ответов:
длинный тонких бесцветных игл;
аморфных маленьких шариков;
V
бесцветных ромбических пластин с обрезанными углами и ступенеобразными
уступами;
ромбических призм;
октаэдров, похожих на конверты;
Тестовое задание № 355:
Получение сока простаты возможно…
Эталон ответов:
V
массажем простаты;
маструбацией;
биопсией;
прерванным половым сношением;
Тестовое задание № 356:
Цилиндры быстро растворяются при pH
мочи…
Эталон ответов:
нейтральной;
кислой;
V
щелочной;
слабощелочной;
Тестовое задание № 357:
Фосфаты в моче растворяются при…
Эталон ответов:
добавлении кальция;
добавлении щелочи;
V
добавлении кислоты;
нагревании;
Тестовое задание № 358:
Кислую реакцию кала облусловливает…
Эталон ответов:
преобладание белковой пищи;
преобладание жиров;
быстрая эвакуация пищи по кишечнику;
колит;
V
нарушение расщепления углеводов;
Тестовое задание № 359:
Диагностического значения не имеют единичные
в препарате…
Эталон ответов:
зернистые цилиндры;
V
гиалиновые цилиндры;
эритроцитарные цилиндры;
лейкоцитарные цилиндры;
восковидные цилиндры;
Тестовое задание № 360:
Если относительная плотность мочи при
пробе Фольгарда — 1032-1040 г/мл, то это…
Эталон ответов:
патология;
V
норма;
нереальное значение;
Тестовое задание № 361:
Амилоидные тельца в секрете простаты
появляются при…
Эталон ответов:
V
остром простатите;
V
раке предстательной железы;
V
хроническом простатите;
V
аденоме простаты;
Тестовое задание № 362:
Специалист имеет право:
Эталон ответов:
V
Получить квалификационную категорию в аттестационной комиссии
V
Ознакомиться с представленными на него в аттестационную комиссию
документами
Отказаться от аттестации, оставив прежнюю
категорию
V
Получить от руководителя разъяснение в письменном виде, в случае
отказа руководителя подписать отчет о
работе
V
Пройти повышение квалификации по специальности
V
Обратиться с заявлением в Центральную аттестационную комиссию или
орган, при котором создана
аттестационная комиссия, в случае несогла-
сия с решением аттестационной
комиссии
Тестовое задание № 363:
В моче больных острым нефритом
наблюдается…
Эталон ответов:
V
микрогематурия;
лейкоцитурия;
цилиндрурия;
много солей мочевой кислоты;
глюкозурия;
Тестовое задание № 364:
Наличие кетоновых тел в моче при диабете
характеризует…
Эталон ответов:
V
тяжесть заболевания;
эффективность терапии;
степень поражения почек;
длительность болезни;
выраженность ангиопатии;
Тестовое задание № 365:
Перед копрологическим исследованием
больной должен соблюдать диету…
Эталон ответов:
богатую углеводами;
богатую белками;
богатую жирами;
V
Певзнера;
Тестовое задание № 366:
Цвет мочи в присутствии большого
количества лимфы:
Эталон ответов:
Зеленовато-желтый
Соломенно-желтый
Темно-бурый
V
Молочный
Красный
Раздел 6
Клиническая биохимия
Раздел 6. Клиническая биохимия (1)
У больного с острым
приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности
трансмидиназы > амилазы >> AЛT > АСТ >> КК.
Наиболее вероятный диагноз:
*) Острый панкреатит
) Инфаркт миокарда
) Острый плеврит
) Острый вирусный гепатит
) Почечная колика
В основе иммунохимических
методов лежит взаимодействие…
) комплемента с носителем;
) сыворотки с иммуноглобулином;
) преципитата с субстратом;
*) антитела с антигеном;
Основная физиологическая
роль гаптоглобина:
*) связывание гемоглобина
) участие в свертывании
крови
) участие в реакции
иммунитета
) участие в реакции острой
фазы
Для диагностики острого панкреатита
на 3-4 день заболевания целесообразно определять активность альфа-амилазы в…
) кале;
) крови;
*) моче;
) дуоденальном содержимом;
) слюне;
Сколько белковых фракций
можно выделить в плазме методом электрофореза на ацетатцеллюлозе?
) 39
) 10
) 100
*) 5
) 3
Гамма-глобулины снижаются
при…
) опухоли пищевода;
*) лучевой болезни;
) ревматоидном артрите;
) ишемической болезни
сердца;
) гастрите;
Отрицательный азотистый
баланс наблюдается, если…
) имеет место образование
новой ткани;
) поступление азота равно
его выделению;
) поступление азота
превышает его выделение;
*) выделение азота
превышает его поступление;
Рефрактометрия основана на
измерении…
) поглощения света;
) рассеяния света;
*) угла преломления света
на границе раздела фаз;
) светопропускания;
) вращения поляризованного
луча;
Источник креатина:
) Образуется в центральной
нервной системе
) Поступает в организм с
пищей
*) Синтез в печени
) Синтез в эритроцитах
При снижении гаптоглобина в
крови наблюдается…
) гипербилирубинемия;
*) гемоглобинурия;
) миоглобинурия;
) гипокалиемия;
) азотеми;
Фибриноген снижается в
крови при…
*) хронических заболеваниях
печени;
) ревматизме;
) инфаркте миокарда;
) уремии;
) остром воспалении;
Следствием парапротеинемии
не может быть…
) параамилоидоз;
) синдром повышенной
вязкости;
) геморрагические диатезы;
) диспротеинемия;
*) гипергликемия;
Какие аминокислоты являются незаменимыми?
*) Триптофан
) Глицин
) Аспараминовая кислота
) Глутамин
*) Фенилаланин
*) Лизин
) Серин
) Аспарагин
) Гистидин
) Глутаминовая кислота
Узловая схема приборов для
фотометрии включает…
*) устройство отсчета
*) источник излучения
) измерительный и
вспомогательный электроды
*) кювету
*) светофильтр или
монохроматор
Исследование электролитов
крови можно провести методами…
) электрофореза
*) пламенной фотометрии
*) потенциометрии
*) атомно-абсорбиционной
спектрофотометрии
*) кондуктометрии
Изоферменты ЛДГ-4 и ЛДГ-5
преимущественно содержатся в…
) лейкоцитах;
) сердце;
) почках;
*) скелетных мышцах;
Величина константы
Михаэлиса — Ментен отражает…
*) сродство фермента к
субстратам;
) зависимость скорости
реакции от концентрации фермента;
) эффекты коферментов и
кофакторов на ферменты;
) зависимость скорости
реакции от температуры;
Не сопровождаются
отрицательным азотистым балансом…
) ожоговая болезнь;
) нефриты;
) тиреотоксикозы;
) гепатиты;
*) бронхиты;
) голодание;
) нефрозы;
*) пневмонии;
) лечение
глюкокортикоидами;
К методам срочной
лабораторной диагностики следует отнести определение…
*) билирубина новорожденных;
) опухолевых маркеров;
) общего холестерина;
) белковых фракций;
) активности
лактатдегидрогеназы;
Мочевая кислота повышается
в сыворотке при…
) гастрите, язвенной
болезни;
) гепатитах;
) эпилепсии, шизофрении;
*) лечении цитостатиками;
Маркерами холестаза
являются…
) изоферменты ЛДГ и
креатинкиназы;
*) щелочная фосфатаза;
*) аминопептидазы;
*) 5-нуклеотидаза;
) аминотрансферазы;
*) ГГТП;
Протеолитические
ферменты пищеварительной системы — это…
) плазмин;
*) пепсин;
) катепсин;
) пероксидаза;
) калликреин;
Глутаматдегидрогеназа —
органосфецифический фермент…
) легких;
) поджелудочной железы;
) сердца;
*) печени;
) почек;
Активность альфа-амилазы
стабильна в течение одной недели при комнатной температуре в…
) оксалатной плазме;
*) негемолизированной
сыворотке;
) цитратной плазме;
) плазме с ЭДТА;
) гепаринизированной крови;
Электрокоагулография —
это…
*) экспресс-метод
регистрации коагуляции, основанный на измерении
электропроводности крови;
) измерение электрических
свойств сыворотки;
) измерение электрического
потенциала сосудистой стенки;
) измерение подвижности
тромбоцитов в электрическом поле;
) измерение агрегации
эритроцитов;
Повышение активности
кишечного изофермента щелочной фосфатазы характерно для…
) первичных и вторичных
новообразований печени;
) печеночного холестаза;
) рака кости;
*) цирроза печени;
) болезни Педжета;
К фракциям остаточного
азота относятся…
*) аминокислоты, индикан;
*) мочевая кислота,
креатинин;
*) аммиак;
) адениннуклеотиды;
Диализ проводится с
целью…
) контроль и стандартизация
белков;
*) отделить белки от
низкомолекулярных солей;
) активация коферментов;
) выявить
реакционноспособные группы белков;
) получить изоферменты;
Выделение амилазы с мочой
снижается при…
) раке поджелудочной железы;
*) гломерулонефрите;
) желчекаменной болезни;
) паротите;
Не сопровождаются
гиперпротеинемией…
*) паренхиматозный гепатит;
) миеломная болезнь;
) дегидратация;
) болезнь Вальденстрема;
Поляриметрия — метод,
основанный на измерении…
) светопропускания;
) преломления света;
) рассеяния света;
) мутности;
*) вращения поляризованного
луча;
Какая функциональная группа не присуща аминокислотам?
) Карбоксильная группа —
СООН
) Карбонильная группа — =СО
) Гидроксильная группа — ОН
) Аминогруппа — NН2
*) Винильная группа —
СН=СН2
Не сопровождаются
гипопротеинемией…
*) миеломная болезнь;
) заболевания почек;
) гастроэнтеропатии;
) заболевания печени;
Для диагностики острого
панкреатита в 1 день заболевания целесообразно определять активность альфа-амилазы
в…
) желудочном содержимом;
) кале;
) моче;
*) крови;
) слюне;
Ферментам как катализаторам
не характерна…
) зависимость от рН среды;
*) способность выполнять
транспортную функцию;
) термолабильность;
) высокая активность;
) специфичность действия;
Ультрафиолетовый диапазон
фотометрических измерений составляет…
) 761-2000 нм;
) 321-760 нм;
) свыше 2000 нм;
*) 190-320 нм;
) до 190 нм;
Белок Бенс-Джонса можно
выявить…
) реакцией агглютинации;
) диализом мочи;
) реактивом Фолина;
) концентрированием мочи;
*) электрофорезом;
Уровень индиканурии не
повышается при…
) в послеопреационном
периоде;
*) гепатитах;
) запорах;
) ретенционной азотемии;
) туберкулезе почек;
При раке предстательной
железы преимущественно повышается сывороточная активность…
) АЛТ;
) щелочной фосфатазы;
*) кислой фосфатазы;
) креатинкиназы;
) альфа-амилазы;
Заряд белка зависит от…
*) величины рН
раствора;
) количества пептидных
связей;
) изоэлектрической точки;
) температуры;
) количества водородных
связей;
Мочевина не повышается
при…
*) гастродуодените;
) острой почечной
недостаточности;
*) остреохондрозе;
) непроходимости кишечника;
) сердечно-сосудистой
декомпенсации III степени;
) обезвоживании организма
(профузные поносы, неукротимая рвота);
) хронической почечной
недостаточности;
) белковой диете;
) усилении катаболизма;
) кровотечении;
Определение
альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при…
*) первичном раке печени;
) осложненном инфаркте
миокарда;
) раке желудка;
) инфекционном гепатите;
) эхинококке печени;
Соответствие между числом
оборотов центрифуги и центробежным ускорением определяется по…
) полярограмме;
) гистограмме;
) миелограмме;
*) номограмме;
) калибровочной кривой;
В молекулах белков не
встречаются…
) глобулярная структура;
*) нуклеосомы;
) доменная структура;
) альфа-спираль;
) четвертичная;
Альбумины не участвуют в…
) регуляции концентрации
свободного кальция в плазме;
) регуляции концентраций
свободных гормонов;
) сохранении постоянства
гомеостаза;
) транспорте жирных кислот;
*) активации
липопротеиновой липазы;
Индикан может увеличиваться
в крови при…
*) непроходимости
кишечника;
) сердечно-сосудистой
дистонии;
) панкреатите;
) пневмонии;
Креатинин является…
) катализатором
промежуточных реакций;
*) конечным продуктом
обмена белков;
) осмотическим диуретиком;
) регулятором деятельности
центральной нервной системы;
Фибриноген увеличивается
при…
) хроническом гепатите;
) диабете;
) панкреатите;
) ДВС-синдроме;
*) заболеваниях, вызванных
стафилококковыми инфекциями;
К основным свойствам
креатина относятся…
) донор СН3- групп
(метильных групп);
*) предшественник креатинина;
) седативное средство;
) катализатор химических
реакций;
Для оценки
кислотно-щелочного состояния необходимо использовать…
*) потенциометрический
метод;
) радиоизотопный метод;
) электрофорез;
) иммуноферментный метод;
) пламенную фотометрию;
К клеткам, продуцирующим
гамма-глобулины относятся…
*) плазматические клетки;
) тромбоциты;
) базофилы;
) моноциты;
) макрофаги;
Для дифференциальной
диагностики желтух нецелесообразно определять активность…
*) кислой фосфатазы;
) щелочной фосфатазы;
) ГГТП;
) холинэстеразы;
) аминотрансфераз;
Гиперурикурия не наблюдается при…
*) язвенной болезни;
) ожогах;
) лейкозах;
) отравлении свинцом;
) гемолитических анемиях;
Оптимальный диапазон
измерений экстинкции составляет…
*) от 0,2 до 1,0
) от 0 до 0,5
) от 0,2 до 2,0
) от 0 до 5,0
) от 0 до 2,0
Мочевина не повышается
при…
) пиелонефритах;
) острой почечной
недостаточности;
) обширных ожогах;
) хронических нефритах;
*) язвенной болезни;
Для вычисления коэффициента
пересчета из традиционных единиц в единицы системы «Си» необходимо
знать…
) Объем биологической
жидкости, на который проводился расчет в старых
единицах;
) Объем биологической жидкости,
на который производится расчет концентрации
в единицах «Си»;
*) Относительную
молекулярную массу;
) Принцип, положенный в
основу метода определения;
) Постановку исследования;
Подозревая алкогольное
поражение печени, целесообразно определять…
) кислую фосфатазу;
) изоферменты ЛДГ;
) КК;
) холинэстеразу;
*) ГГТП;
В фотоэлектроколориметрах
необходимую длину волны устанавливают с помощью…
) толщины кюветы;
) дифракционной решетки или
призмы;
) типа источника света;
) ширины щели;
*) светофильтра;
В поджелудочной железе
синтезируются ферменты…
*) трипсин;
*) липаза;
*) альфа-амилаза;
) стрептокиназа;
*) трансамидиназа;
Константа Михаэлиса —
Ментен — это…
*) концентрация субстрата,
при которой скорость ферментативной реакции
составляет половину
максимальной;
) оптимальная концентрация
субстрата для ферментативной реакции;
) коэффициент экстинции;
) коэффициент, отражающий
зависимость скорости реакции от температуры;
Диспротеинемии — это…
) снижение фиброногена;
) увеличение общего белка;
) уменьшение общего белка;
*) нарушение соотношения
фракций белков плазмы;
Под третичным уровнем
организации белка понимают…
) организацию белка из
нескольких полипептидных цепей;
) последовательность
аминокислот в полипептидной цепи;
*) взаимную укладку областей, доменов одиночной
полипептидной цепи;
) стерические взаимосвязи
между близкорасположенными аминокислотами;
Не бывают азотемии…
) почечные ретенционные;
) продукционные;
*) гормональные;
) внепочечные ретенционные;
Для поражения скелетных
мышц характерно повышение сывороточной активности…
) альдолазы;
*) креатинкиназы;
) аминотрансфераз;
) ЛДГ;
Предшественниками активных
пептидов являются…
) брадикинин;
*) ангиотензиноген;
*) кининоген;
*) плазминоген;
*) фибриноген;
Креатинурия не наблюдается…
) при острой лучевой
болезни;
) катализатором
промежуточных реакций;
) после физических
перегрузок;
*) когда концентрация
креатина в плазме не превышает норму;
Какими способами можно
разделить белковые фракции сыворотки крови?
*) Высаливанием
*) Электрофорезом
*) Хроматографией
*) Иммунопреципитацией
) Титрованием
Ферментный спектр на
выявление хронического гепатита включает…
*) ГГТП;
) ГБДГ;
*) гистидазу;
*) ХЭ;
) КК;
) ЛДГ;
*) уроканиназу;
*) АСТ;
) изоферменты щелочной
фосфатазы;
*) АЛТ;
Креатинин в крови и моче
определяют для…
*) характеристики почечной
фильтрации;
) оценки азотистого
баланса;
) расчета осмотической
концентрации;
) контроля за суточным
диурезом;
У больного с острым
приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности КК
> ACT > AЛT >> ГГТП > амилазы.
Наиболее вероятный диагноз:
*) Инфаркт миокарда
) Почечная колика
) Острый панкреатит
) Острый плеврит
) Острый вирусный гепатит
Что неверно при подготовке
образцов крови для определения активности ЛДГ?
*) Можно использовать
гемолизированную сыворотку
) Активность ЛДГ может
увеличиваться на 25% за 1 час, если сыворотка
не отделена от сгустка
) Сыворотка не может
храниться в холодильнике более 3-х дней
) Замораживание приводит к
значительной потере активности
) Оксалат и цитрат
ингибируют фермент
Растворимость белков
определяют…
) дисульфидные связи;
*) наличие полярных
группировок на поверхности белка;
) лизин;
) молекулярная масса;
) метильная группа;
Денситометры применяются в
клинической химии для…
) определения плотности
растворов;
*) оценки результатов
электрофоретического разделения белковых фракций;
) определения солевого
состава биологических жидкостей;
) измерения концентрации
растворов;
) определения активности
изоферментов;
Какая структура содержит
креатин в наибольшей концентрации?
) Щитовидная железа
) Поджелудочная железа
) Нервная ткань
*) Мышечная ткань
) Печень
Необратимая потеря
ферментативной активности вызывается…
) охлаждением раствора
фермента;
) конформационными изменениями;
) увеличением концентрации
субстрата;
*) денатурацией;
Содержание креатинина в
крови увеличивается при…
) гепатите;
*) хронической почечной
недостаточности;
) гастрите;
) язвенном колите;
Соотношение мочевины и
остаточного азота, характерное для почечной недостаточности:
) Мочевина — 9,96
ммоль/л, остаточный азот — 143 ммоль/л
) Мочевина — 7,0 ммоль/л,
остаточный азот — 15 ммоль/л
) Мочевина — 99,6
ммоль/л, остаточный азот — 250 ммоль/л
*) Мочевина — 48,0
ммоль/л, остаточный азот — 53 ммоль/л
) Мочевина — 5,32
ммоль/л, остаточный азот — 24 ммоль/л
Для почечной колики в
сыворотке крови характерно…
) повышение активности
щелочной фосфатазы;
) повышение активности
амилазы;
*) стабильный уровень
активности ферментов;
) повышение активности КК;
) повышение активности АЛТ;
Основу иммунохимических
методов анализа составляет…
) различие молекулярной
массы исследуемых компонетов;
*) взаимодействие между
антигеном и антителом;
) величина заряда молекулы
белка;
) явление сорбции;
) различная скорость
движения молекул;
Наиболее показательными для
диагностики заболеваний поджелудочной железы является определение сывороточной
активности…
) ЛДГ;
) щелочной фосфатазы;
) креатинкиназы;
) холинэстеразы;
*) липазы;
Растворимыми белками
являются…
) фибрин;
) оссеин;
*) гликопротеиды;
) кератин;
) коллаген;
Наиболее показательным для
диагностики заболеваний поджелудочной железы является определение сывороточной
активности…
*) альфа-амилазы;
) ЛДГ
) холинэстеразы;
) КК;
) ГГТП
К азотемии приводит…
) дефицит калия;
) задержка натрия в
организме;
) глюкозурия;
*) снижение клубочковой
фильтрации;
) усиленный синтез белка;
Наиболее показательным для
диагностики заболеваний костной системы является определение сывороточной
активности…
) лактатдегидрогеназы;
) амилазы;
*) щелочной фосфатазы;
) кислой фосфатазы;
) аминотрансфераз;
Допустимое соотношение
остаточного азота и мочевины:
) Остаточный азот — 21,8
ммоль/л азот мочевины — 24,2 ммоль/л
*) Остаточный азот —
8,3 ммоль/л азот мочевины — 7,1 ммоль/л
) Остаточный азот — 29,5
ммоль/л азот мочевины — 30,0 ммоль/л
) Остаточный азот — 15,1
ммоль/л азот мочевины — 15,0 ммоль/л
) Остаточный азот —
2,8 ммоль/л азот мочевины — 3,2 ммоль/л
Методические принципы, не
используемые для измерения активности ферментов:
) Непрерывного
кинетического измерения
*) Поляриметрического
измерения
) Измерения по конечной
точке
) По начальной скорости
) Двухточечного измерения
При инфаркте миокарда
повышается преимущественно сывороточная активность…
) альфа-амилазы;
) холинэстеразы;
) ЛДГ-5;
) щелочной фосфатазы;
*) креатинкиназы;
Абсолютно
органоспецифическим ферментом печени является…
) ГГТП;
) гистидаза;
*) уроканиназа;
) щелочная фосфатаза;
) АЛТ;
Белкам не присущи
функции…
) транспортная;
) сохранения постоянства
коллоидно-осмотического давления;
) рецепторная;
) гемостатическая;
) участие в иммунном ответе;
*) кодирования генетической
информации;
В преджелтушный период для
диагностики острого вирусного гепатита целесообразно определять сывороточную
активность…
) альфа-амилазы;
) АСТ;
) сорбитолдегидрогеназы;
) щелочной фосфатазы;
*) гистидазы;
Сколько природных
аминокислот входит в состав белков входит?
) 400
) 600
) 100
*) 20
) 8
Исследование активности
щелочной фосфатазы следует рекомендовать при диагностике…
*) рахита;
*) гепатита;
*) механической желтухи;
*) опухолей костей;
) сахарного диабета;
Оптический тест Варбурга
основан на максимуме светопоглощения надн при длине волны…
) 600 нм;
*) 340 нм;
) 280 нм;
) 560 нм;
) 420 нм;
Повышение альдолазы,
аминотрансферазы и ЛДГ-1 при остающейся нормальной активности креатинкиназы
характерно для…
) миодистрофии;
*) вирусного гепатита;
) инфаркта миокарда;
) острого панкреатита;
) эмболии легочной артерии;
Клеточным (индикаторным)
ферментом не является…
*) холинэстераза;
) кислая фосфатаза;
) щелочная фосфатаза;
) АСТ;
) ЛДГ;
Хроматографическое
разделение веществ основано на разной…
) седиментации в градиенте
плотности
) скорости
осаждения в растворе
*) сорбционной способности
на носителе
) оптической плотности
) подвижности в
электрическом поле
Трансферрин — это
соединение глобулина с…
) натрием;
*) железом;
) калием;
) кобальтом;
) цинком;
Определение активности
холинэстеразы в сыворотке крови не имеет диагностического значения для…
) выявления атипичной
(мутантной) холинэстеразы;
) оценки функционального
состояния печени;
) диагностики отравлений
фосфороргиническими веществами;
) дифференциальной
диагностики холестаза;
*) диагностики заболеваний
костей;
При заболеваниях печени
преимущественно повышается сывороточная активность…
) ЛДГ-1;
) липаза;
) холинэстераза;
) КК;
*) ГГТП;
В кардиомиоците в
наибольшем количестве содержится изофермент…
) ЛДГ-4;
) ЛДГ-3;
*) ЛДГ-1;
) ЛДГ-2;
) ЛДГ-5;
Во фракции альфа-1 и
альфа-2 глобулинов не входят…
) альфа-макроглобулин;
) гаптоглобин;
) альфа-фетопротеин;
*) фибриноген;
) щелочная фосфатаза;
Флуориметрия основана на…
*) измерении вторичного
светового потока
) измерении угла вращения
света
) рассеянии света веществом
) измерении угла
преломления света
) поглощения
электромагнитного излучения веществом
Высаливание белков в
лаборатории применяют для…
) проведения осадочных
проб;
) определения концентрации
белков;
*) фракционирования белков;
) идентификации белков;
) очистки белков;
Основная физиологическая
роль церулоплазмина…
) Участие в реакции острой
фазы
) Активация гемопоэза
*) Транспорт меди
) Создание оксидазной
активности
Активность фермента,
выраженная в международных единицах, имеет размерность…
) моль/сек/л;
) моль/час/л;
*) мкмоль/мин/л;
) мг/мин/л;
) мкмоль/час/мл;
Нефелометрия — это
измерение…
*) светорассеивания;
) светопропускания;
) вращения поляризованного
света;
) светоизлучения;
) светопоглощения;
Первичную структуру белков
определяет…
) водородные связи;
) пептидные связи;
*) последовательность
аминокислот в полипептидной цепи
) состав аминокислот;
) соотношение доменов в
полипептиде;
) количество полипептидных
цепей;
Денатурацию белка
вызывает…
) лиофилизация;
) воздействие нейтральных
солей;
*) воздействие сильных
электролитов;
) изменение рН в пределах
5,5-8,5;
) дегидратация;
Секретируемым в кровь
ферментом является…
) ЛДГ;
) АЛТ;
) щелочная фосфатаза;
) АВТ;
*) холинэстераза;
Изоферменты могут
различаться…
*) электрофоретической подвижностью;
*) чувствительностью к
активаторам и ингибиторам;
) видом каталитической
активности;
*) химическими свойствами;
*) физическими свойствами;
Из перечисленных соединений
не являются конечными продуктами обмена белков…
) вода;
) аммиак;
) мочевая кислота;
) мочевина;
*) ванилилминдалевая
кислота;
) углекислый газ;
Коагулограмма — это…
) учение о кроветворении;
) способ определения
агрегации тромбоцитов;
) метод
измерения времени свертывания;
) система представлений о
свертывании крови;
*) комплекс методов для
характеристики разных звеньев гемостаза;
Для диагностики
обтурационной желтухи целесообразно определять в сыворотке активность…
) холинэстеразы;
*)
гамма-глутамилтрансферазы;
) аминотрансфераз;
) изоферментов
креатинкиназы;
) изоферментов ЛДГ;
Креатин в крови не
увеличивается при…
*) гастрите;
) ретенционных азотемиях;
) прогрессивных мышечных
дистрофиях;
) синдроме длительного
сдавливания;
) судорожных состояниях;
Не растворимыми являются…
) иммуноглобулины;
) гаптоглобин;
*) склеропротеиды;
) фибриноген;
) липопротеиды;
При продукционной азотемии
преобладают…
*) аминокислоты;
) креатин;
) креатинин;
) индикан;
) мочевина;
Определение содержания
аминокислот в сыворотке крови является ценным диагностическим тестом при…
) неопластических
процессах;
) инфекционных болезнях;
) сердечно-сосудистой
патологии;
*) наследственной патологии
обмена аминокислот;
) циррозах;
) гепатитах;
Простетическая группа
фермента представляет собой…
) белковую часть фермента;
*) кофермент или кофактор;
) активный центр фермента;
) альфа-спираль молекулы;
Скорость перемещения частиц
при электрофоретическом разделении не определяется…
) формой частиц
) размером частиц
) градиентом напряжения;
*) расстоянием между
электродами
) разрядом частиц
Международная классификация
разделяет ферменты на шесть классов в соответствии с их…
) субстратной
специфичностью;
*) типом катализируемой
реакции;
) органной принадлежностью;
) активностью;
) структурой;
На увеличение мочевой
кислоты в организме не влияет…
) повышенный распад клеток
и тканей, богатых ядрами;
) повышение ее синтеза;
) избыточное потребление
продуктов, богатых нуклеиновыми кислотами;
) нарушение процессов
выведения ее из организма;
*) введение глюкозы;
К гиперпротеинемии
приводят…
) гипергидратация;
*) синтез патологических
белков (парапротеинов);
) повышение проницаемости
сосудистых мембран;
) снижение всасывания
белков в кишечнике;
Количество аммиака в крови
возрастает при…
) врожденном дефиците
орнитинкарбомоилтрансферазы;
) недостаточности
карбамилфосфатсинтетазы;
*) декомпенсированном
сахарном диабете;
) тяжелых заболеваниях
печени;
Специфическим для инфаркта
миокарда является повышение в сыворотке изофермента креатинкиназы…
) ММ-КК;
) ВВ-КК;
*) МВ-КК;
Продукционные азотемии не
возникают при…
) болезнях печени;
) абсцессах;
*) эксикозах;
) лихорадочных состояниях;
) тиреотоксикозах;
Повышение активности
аминотрансфераз не характерно для…
) вирусного гепатита;
) панкреатита;
) миодистрофии;
*) рассеянного склероза;
) инфаркта миокарда;
Высаливание белков
вызывает…
) действие органических
растворителей;
*) воздействие высоких
концентраций нейтральных солей;
) влияние низкой
температуры;
) действие сильных
электролитов;
) избыток белков в
растворе;
Для печени не является
органоспецифическим ферментом…
) гистидаза;
) фосфофруктоальдолаза;
*) АСТ;
) уроканиназа;
) сорбитолдегидрогеназа;
В гепатоцитах в
преимущественном количестве содержится изофермент…
) ЛДГ-4;
*) ЛДГ-5;
) ЛДГ-3;
) ЛДГ-2;
) ЛДГ-1;
Для диагностики обтурационной
желтухи у больных с метастазами в кости или у больных рахитом целесообразно
определять сывороточную активность…
) аминотрансфераз;
) сорбитолдегидрогеназы;
*) 5-нуклеотидазы;
) глутаматдегидрогеназы;
) щелочной фосфатазы;
Наибольшая активность
трансамидиназы обнаруживается в клетках…
) сердца;
) скелетных мышц;
) печени;
) почек;
*) поджелудочной железы;
Повышение альфа-амилазы
крови не характерно для…
) паротита;
) отравления метанолом;
) перфорации язвы
12-перстной кишки;
*) инфаркта миокарда;
) острого панкреатита;
Определение сывороточной
активности гистидазы используется для диагностики заболеваний…
) скелетных мышц;
*) печени;
) почек;
) поджелудочной железы;
) сердца;
Активность кислой фосфатазы
в сыворотке крови повышается при…
) мочекаменной болезни;
) хронической почечной
недостаточности;
) бруцеллезе;
) холецистите;
*) злокачественной опухоли
предстательной железы;
Определение сывороточной
активности урокиназы используется для диагностики заболеваний…
*) печени;
) поджелудочной железы;
) сердца;
) почек;
) скелетных мышц;
Отношение активности
АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса) снижается при…
) тяжелой жировой дистрофии
печени;
) внутрипеченочном
холестазе;
) инфекционном
мононуклеозе;
*) остром и персистирующем
вирусном гепатите;
Вторичную структуру белков
не формируют…
) ионные связи;
*) дисульфидные связи;
) силы Ван-дер-Ваальса;
) электростатические
взаимодействия;
) гидрофильно-гидрофобные
взаимодействия;
Ключевым моментом в
иммунологических методах является реакция…
*) взаимодействия антигена
с антителом;
) включения комплемента;
) гидролиза;
) фосфорилирования;
Определение активности
сорбитолдегидрогеназы в сыворотке используется для диагностики поражений…
*) печени;
) скелетных мышц;
) почек;
) поджелудочной железы;
) сердца;
«Катал» — это
единица, отражающая…
) концентрацию ингибитора;
) концентрацию фермента;
) константу Михаэлиса —
Ментен;
*) активность фермента;
) коэффициент молярной
экстинкции;
Процентное содержание
изоферментов ЛДГ-1 и ЛДГ-2 наиболее высокое в…
*) сердце;
) клетках новообразований;
) печени;
) скелетных мышцах;
Внепочечные ретенционные
азотемии могут наблюдаться при…
) пневмонии;
) язвенной болезни;
*) обширных ожогах;
) отите;
) гастрите;
Цитрат и оксалат
стабилизируют плазму за счет…
) активации антитромбина;
*) связывания ионов
кальция;
) ингибирования
тромбопластина;
) инигибирования
акцелератора;
) предупреждения активации
фартора хагемана;
В составе гамма-глобулинов
больше всего представлено…
) IG M;
) IG E;
) IG D;
) IG A;
*) IG G;
Увеличения
альфа-2-глобулинов не наблюдается при…
) остром воспалении;
) некрозах;
) нефротическом синдроме;
*) гемолизе;
В состав фракции
бета-глобулинов не входят…
*) иммуноглобулин G;
) липопротеиды;
) бета-2-макроглобулин;
) трансферрин;
) фибриноген;
У больного с острым
приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности
урокиназы > гистидазы > AЛT > АСТ > амилазы >> КК.
Наиболее вероятный диагноз:
) Острый вирусный гепатит
) Острый плеврит
*) Почечная колика
) Инфаркт миокарда
) Острый панкреатит
Раздел 7. Клиническая биохимия (2)
Алкалоз характеризуется…
*) повышением рН крови;
) уменьшением лактата
крови;
) снижением концентрации Н+
в плазме;
) снижением рН крови;
) повышением концентрации ОН-
крови;
К основным лабораторным
признакам гемохроматоза не относится…
) гемосидероз селезенки;
) высокий коэффициент
насыщения трансферрина железом;
) гипергликемия;
*) высокая концентрация
гемоглобина;
) высокий уровень
сывороточного железа;
К вторичному гемохроматозу
могут привести…
) бедная белками диета;
*) длительное применение
железа в инъекциях;
) эритроцитоз;
) длительное применение
железа перорально;
) гипервитаминоз;
Железо из организма не
выделяется с…
) мочой;
) десквамацией кожи, волос,
ногтей;
) калом;
*) слюной;
При рН = 7,0 концентрация
Н+ составляет…
) 0 нмоль/л;
) 1 моль/л;
*) 100 нмоль/л;
) 0,1 ммоль/л;
) 100 ммоль/л;
Повышение магния в
сыворотке наблюдается при…
) первичный альдостеронизм
*) первичная гипофункция
коры надпочечников;
) гипофункции
паращитовидной железы;
) синдроме мальабсорбции;
) хроническом алкоголизме;
У больного глюкоза в крови
в пределах возрастной нормы, а в моче она есть.
Необходимо исключить…
) манифестный сахарный
диабет;
) нарушение толерантности к
глюкозе;
) болезнь Иценко — Кушинга;
*) почечный диабет;
К гликолипидам относятся…
) лецитины;
) эфиры холестерина;
) кефалины;
*) цереброзиды;
) сфингомиелины;
Уровень холестерина может
быть повышен при…
) циррозах печени;
) гипертиреоидизме;
*) обтурационной желтухе;
) повышенной продукции
эстрогенов;
Ионизация кальция
увеличивается при…
) гипоксии;
) авитаминозе D;
) алкалозе;
*) ацидозе;
) введении комплексонов;
Фруктозамины — это…
) гликолипиды;
) соединение фруктозы с
белками;
*) гликозилированный
альбумин;
) мукополисахариды;
Биологическая роль
холестерина:
) Предшественник
иммуноглобулинов
) Участие в поддержании
кислотно-основного состояния
*) Основа для синтеза
витаминов, стероидных гормонов
) Липотропная
Обмен дисахаридов происходит…
) в ротовой полости;
) в полости тонкой кишки;
) в желудке;
) в 12-перстной кишке;
*) на поверхности ворсинки;
Простагландины
синтезируются из…
*) полиненасыщенных жирных
кислот;
) насыщенных жирных кислот;
) кетоновых тел;
) холестерина;
) триглицеридов;
Роль бикарбонатной буферной
системы заключается в…
) источнике ионов фосфора;
) образовании в организме
органических кислот;
*) замене сильных кислот
слабыми;
) поддержании осмотического
давления;
) выведении из организма
фосфатов;
Что верно для ферритина:
*) Это растворимый в воде
комплекс гидроокиси железа с апоферритином
*) Присутствует во всех
тканях и жидкостях организма
*) Снижение ферритина в
сыворотке — первый показатель уменьшения запасов
запасов железа в организме
) Содержание в сыворотке
повышено при железодефицитной анемии
На ионизированный кальций в
плазме оказывает влияние…
) липиды;
*) рН;
) калий;
) сердечные гликозиды;
) натрий;
Гипогликемический эффект
осуществляет…
) соматотропный гормон;
*) инсулин;
) глюкокортикоиды;
) адреналин;
Снижение фракции
эстерифицированного холестерина отмечается при…
) нефротическом синдроме;
) тиреотоксикозе;
) гипертонической болезни;
*) циррозах печени;
) атеросклерозе;
Влияние вазопрессина на
водно-солевой обмен:
*) Увеличение реабсорбции
натрия и воды в почках
) Увеличение внеклеточной
жидкости
) Уменьшение осмоляльности
сыворотки крови
Плазма при выдерживании в
холодильнике равномерно мутная, холестерин — 7,3 ммоль/л, триглицериды — 2,23
ммоль/л, ЛПНП — 9,3 г/л, ЛПОНП — 2,84 г/л. Электрофорез липопротеидов — широкая
полоса в области ЛПНП и ЛПОНП.
Тип гиперлипопротеидемии…
) IV;
) V;
*) III;
) I A;
) II б;
Недостаток магния
проявляется…
) анемией;
) гипотиреозом;
*) депрессивным состоянием;
) возникновением почечных камней;
) изменением щелочного
резерва;
Для исключения I и V типов
гиперлипопротеидемии в исследуемой сыворотке крови достаточно…
) определить в ней
липопротеиды;
) исследовать содержание
холестерина и индекс атерогенности;
) обработать хлористым
марганцем, отцентрифугировать и в надосадочной
жидкости определить
холестерин;
*) обнаружить сливкообразный
отстой после хранения сыворотки в холодильни-
ке 16 часов;
К патологическим
состояниям, сопровождающимся стеатореей, относятся…
*) усиленная моторика кишечника;
) гастрит;
*) желчекаменная болезни;
*) панкреатит;
*) нарушение всасывания
липидов;
Компенсация метаболического
ацидоза может происходить путем…
) усиления выведения
бикарбоната почками;
) задержки выведения СО2
легкими;
*) гипервентиляции;
) повышения РСО2;
) снижения выведения
хлоридов;
При отрицательном водном
балансе осмотическая концентрация жидкостей организма…
*) снижается;
) создается белками;
) не меняется;
) повышается;
Моносахаридом является…
) мальтоза;
) сахароза;
) лактоза;
) крахмал;
*) галактоза;
К основным буферным
системам крови не относятся…
) белковая;
) гемоглобиновая;
) фосфатная;
) бикарбонатная;
*) ацетатная;
Диуретики способствуют
развитию внеклеточного метаболического алкалоза, так как…
) усиливают реабсорбцию
воды;
) усиливают выведение
хлоридов;
) задерживают калий в
организме;
*) выводят калий из
организма;
) увеличивают реабсорбцию
натрия;
Ферритин содержится
преимущественно в…
) почках;
) поджелудочной железе;
) желудке;
*) печени;
) эритроцитах;
Гомеостаз глюкозы при
длительном голодании достигается…
) за счет гликолиза;
) усилением гликогенолиза;
*) активацией
глюконеогенеза;
) повышением
гликогеногенеза;
) через протеолиз;
У больного глюкозурия, но
глюкозо-толерантный тест не изменен. Можно заподозрить…
) сахарный диабет;
*) почечный диабет;
) тиреотоксикоз;
) нарушение толерантности к
глюкозе;
При уровне в
крови холестерина 4,7 ммоль/л, альфа-холестерина 1,83 ммоль/л триглицеридов
1,25 ммоль/л, индксе атерогенности 1,56 — вероятность развития ишемической
болезни сердца…
) умеренная;
) высокая;
) очень высокая;
) оценить невозможно;
*) малая;
Гликозилированный
гемоглобин…
) появляется при инсулин
независимом сахарном диабете;
) повышается в сыворотке
больных диабетом;
*) постоянно присутствует в
крови;
) появляется при инсулин
зависимом сахарном диабете;
Компенсация дыхательного
ацидоза осуществляется благодаря…
) метаболизации кислых
радикалов печенью;
*) усиленному выведению
аммонийных солей почками;
) снижению экскреции
протонов почками;
) усиленному выведению СО2;
Ключевое соединение путей
метаболизма глюкозы в клетке:
) Глюкоза
*) Глюкозо-6-фосфат
) Гликоген
) Глюкозо-1-фосфат
) Фруктозо-1-6-дифосфат
Уровень калия в сыворотке в
наибольшей степени зависит от…
) глюкокортикоидов;
) тиреокальцитонина;
) паратирина;
) тироксина;
*) альдостерона;
Повышенный уровень
сывороточного железа встречается при…
) обтурационной желтухе;
) лимфогрануломатозе;
*) остром гепатите;
) раке поджелудочной
железы;
) энтероколите;
Для выявления ацидоза в
крови исследуют…
) титруемую кислотность;
) калий и натрий
*) величину pH;
) хлориды;
) количество фосфатов;
При углеводной диете по
сравнению с белковой диетой потребление воды…
*) уменьшается;
) увеличивается;
) меняется неоднозначно;
) не меняется;
) зависит от вида
углеводов;
Метаболический ацидоз может
развиваться вследствие…
) накопления ацетоновых
тел;
) повышения концентрации
молочной кислоты;
) снижения объема
циркулирующей крови;
*) гипокалиемии;
) гипоксии;
Транспортной формой для
липидов являются…
) жирные кислоты;
) гормоны;
) гликозаминогликаны;
*) липопротеиды;
) апопротеины;
Всасывание липидов
происходит преимущественно в…
) желудке;
) 12-перстной кишке;
*) тонкой кишке;
) полости рта;
) толстой кишке;
Содержание глюкозы в
эритроцитах:
) Существенно ниже, чем в
плазме
) Не коррелирует с
содержанием в плазме
*) Такое же как в плазме
) Существенно выше, чем в
плазме
Ожирение сопровождается в
организме…
) увеличением
внутриклеточной воды;
*) уменьшением процентного
содержания воды;
) увеличением внеклеточной
воды;
) увеличением процентного
содержания воды;
) не влияет на процентное
содержание воды;
Показатель НBOSAT
характеризует…
*) степень насыщения
гемоглобина кислородом;
) напряжение кислорода в
крови;
) гематокрит;
) коцентрацию
оксигемоглобина в сыворотке;
Функции углеводов в
организме:
*) Пластическая
*) Энергетическая
*) Структурная
) Транспортная
*) Субстрат для синтеза
гликозаминогликанов
Показатель ТО2
характеризует…
) растворимость кислорода в
крови;
) кривую диссоциации
кислорода;
) напряжение кислорода в
крови;
*) общее содержание
растворенного и связанного кислорода в крови;
Между парциальным давлением
углекислого газа и концентрацией ионов водорода зависимость…
) логарифмическая;
) обратнопропорциональная;
) отсутствует;
*) прямопропорциональная;
При ацидозе…
) общий кальций
увеличивается;
) ионизированный кальций
уменьшается;
) общий кальций
уменьшается;
*) ионизированный кальций
увеличивается;
Осмотическое давление
плазмы в норме составляет около…
) 600 мосмолей/л;
*) 300 мосмолей/л;
) 30 мм рт.ст.;
) 140 мосмолей/л;
) 100 мм рт.ст.;
Основным органом,
участвующим в гомеостазе глюкозы крови является…
) скелетные мышцы;
*) печень;
) почки;
) надпочечники;
) кишечник;
Между рН и концентрацией
ионов водорода зависимость…
) отсутствует;
) обратнопропорциональная;
*) логарифмическая;
) прямопропорциональная;
Лучше всасывается железо…
) органическое;
) трехвалентное;
) пищевое;
*) неорганическое;
) в комплексе с желчными
кислотами;
Инсулин действует на
утилизацию глюкозы клетками через…
*) взаимодействие с
рецепторами;
) гормон-посредник;
) парасимпатическую нервную
систему;
) центральную нервную
систему;
) симпатическую нервную
систему;
Осмотические свойства
биологических жидкостей определяются…
) количеством
неэлектролитов;
*) суммарным количеством
растворенных частиц;
) химической природой
растворенных соединений;
) молекулярной (атомарной)
массой частиц;
) количеством электролитов;
Избыток воды в организме
сопровождается…
) увеличением выделения
калия;
*) увеличением выделения
натрия;
*) увеличением объема
плазмы;
*) подавлением системы
ренин-ангиотензин-альдостерон;
*) скоростью гломерулярной
фильтрации;
Гиперхлоремия возникает
при…
) отеках;
*) гипервентиляции;
) гиповентиляции;
) молочнокислом ацидозе;
Щелочную реакцию мочи при
метаболическом алкалозе обусловливают…
) снижение выделения калия;
) увеличение титрационной
кислотности;
) снижение выделения
натрия;
*) увеличение выделения
бикарбонатов;
Гиперкальциемия встречается
при…
) введении сердечных
гликозидов;
*) аденоме паращитовидных
желез;
) нефрозах;
) гиповитаминозе D;
) рахите;
Факторы, определяющие
развитие дегидратации:
) Снижение концентрации
глюкозы в сыворотке крови
) Снижение концентрации
белков в сыворотке крови
*) Водное истощение
) Повышение осмоляльности
жидкостей организма
) Потеря солей при
нормальном потреблении жидкостей
Всасывание фосфора в
кишечнике не зависит от…
*) активности амилазы;
) активности фосфатаз;
) рH;
) ионизации;
) наличия витамина D;
Респираторный ацидоз
развивается при…
) голодании;
*) хронической пневмонии;
) искусственной вентиляции
легких;
) нефрите;
) дизентерии;
Гипокалиемия может быть
при…
*) рвоте;
) острой и хронической
почечной недостаточности;
*) поносе;
) синдрмое раздавливания;
) сепсисе;
Буферные свойства белков
крови обусловлены…
) способностью к
диссоциации на аминокислоты;
) возможностью изменения
конформации с выходом на поверхность ионизиро-
ванных групп;
) способностью к
денатурации;
) способностью образовывать
соли;
*) способностью
аминокислот, входящих в молекулу белка, ионизироваться
(амфотерность);
Требования, которые необходимо
соблюдать при исследовании показателей липидного обмена:
*) Взятие крови натощак
) Пробы хранить при
комнатной температуре
*) Посуду обезжиривать и
обезвоживать
*) Соблюдение привычного
рациона в течение 2-3 сутов до взятия крови для
исследования
*) Можно замораживать пробы
Ацидоз характеризуется…
) снижением концентрации Н+
в плазме;
) повышением концентрации
ОН- крови;
) уменьшением лактата
крови;
*) снижением рН крови;
) повышением рН крови;
Биологическая роль
ненасыщенных жирных кислот:
) Иммунный ответ
) Участие в поддержании
кислотно-основного равновесия
) Липотропная функция
) Транспортная функция
*) Предшественники
простагландинов
Компенсация метаболического
алкалоза может происходить путем…
) снижения концентрации
бикарбоната в крови;
) снижения РСО2;
*) снижения концентрации
бикарбоната крови;
) изменения концентрации
общего белка;
) увеличения величины ВЕ;
В расщеплении углеводов не
участвует…
) лактаза;
) мальтаза;
) альфа-амилаза;
*) трипсин;
) гамма-амилаза;
Диагностика
железодефицитной анемии основана на определении…
*) насыщения трансферрина
железом;
*) железа плазмы крови;
*) общей железосвязывающей
способности;
*) гипохромии эритроцитов;
Основной ион, определяющий
перенос воды через клеточные мембраны:
) Кальций
) Хлор
*) Натрий
) Калий
) Водород
Уровень натрия в крови
регулирует…
) простагландины;
) адреналин;
) кальцитонин;
*) альдостерон;
) паратгормон;
Для декомпенсированного
респираторного алкалоза характерно…
) снижение pH
*) увеличение актуальных
бикарбонатов (АВ)
) увеличение парциального
давления углекислого газа
) снижение актуальных
бикарбонатов (АВ);
Ионы в организме не участвуют
в…
*) создании онкотического
давления;
) регуляции активности
ферментов;
) построении опорных
тканей;
) регуляции
кислотно-щелочного состояния;
) регуляции осмотического
давления;
В компенсации
метаболического ацидоза не принимает участие…
) легкие;
) бикарбонатная буферная
система;
) фосфатная буферная
система;
) почки;
*) синовиальная жидкость;
Гипергидратация может
наступать при…
*) недостаточность
кровообращения, сопровождающаяся венозным застоем;
*) гиперсекреция
вазопрессина;
*) декомпенсированный
цирроз печени;
*) водная интоксикация;
) гипоальдостеронизм;
При анемии, связанной с
нарушением синтеза порфиринов и эритроцитов, решающим для диагноза является…
) гиперхромия эритроцитов;
*) повышение сывороточного
железа;
) гемоглобинопатии;
) снижение сывороточного
железа;
) снижение сидеробластов
костного мозга;
Почки участвуют в
компенсации метаболического алкалоза путем…
) усиления аммониогенеза;
) выведения однозамещенного
фосфата;
) увеличения выведения
хлористого аммония;
*) снижения активности
карбоангидразы;
Для выявления причины
нарушения обмена кальция и фосфора рекомендуется определять…
*) исследовать функции
кишечника;
*) активность щелочной и
кислой фосфатазы;
*) функции щитовидной и
паращитовидной железы;
) кислотность желудочного
сока;
*) рН и щелочной резерв
плазмы;
Мутность сыворотки
обусловлена избытком…
*) триглицеридов;
) жирных кислот;
) простагландинов;
) фосфолипидов;
) холестерина;
К метаболическому ацидозу
не относится…
*) легочный ацидоз;
) лактоацидоз;
) почечный ацидоз;
) канальцевый ацидоз;
) кетоацидоз;
Респираторный алкалоз
развивается при…
) обильной рвоте;
*) искусственной вентиляции
легких;
) опухоли трахеи;
) гиповентиляции легких;
) вливании содовых
растворов;
Всасывание железа снижается
при…
*) длительном применении
антибиотиков широкого спектра;
) мясной диете;
) употреблении алкоголя;
) мышечной работе;
) приеме аскорбиновой
кислоты;
Повышенное выделение калия
с мочой наблюдается при…
) болезнях почек с
олигурией;
) синдроме Иценко — Кушинга;
*) болезни Аддисона;
) профузных поносах;
Выведение магния с мочой
уменьшается при…
) гипофункции
паращитовидных желез;
) гиперфункции щитовидной
железы;
) голодании;
*) состоянии дефицита
магния;
) алкоголизме;
Дегидратация может
возникнуть при…
*) недостаточном
потреблении воды;
*) при питье морской воды;
*) под влиянием диуретиков;
*) обильном потоотделении;
) избыточном образовании
антидиуретического гормона;
Ферментный метод
определения холестерина основан на действии…
) липопротеидлипазы;
) ЛХАТ, переводящей
свободный холестерин в эфиры холестерина;
) фосфолипазы;
*) холестериноксидазы с
образованием холестерина и перекиси водорода;
Всасывание кальция в
кишечнике ослабляют…
) щелочная среда;
) лимонная кислота;
) соли желчных кислот;
) витамин D;
*) оксалаты;
Для декомпенсированного
респираторного ацидоза характерно…
) увеличение буферных
оснований (ВВ);
) избыток оснований (ВЕ);
*) увеличение парциального
давления углекислого газа;
) снижение актуальных
бикарбонатов (АВ);
Основное количество глюкозы
утилизируется в процессе…
) дезаминирования;
) липолиза;
) протеолиза;
*) гликолиза;
) фибринолиза;
Повышение меди в сыворотке
наблюдается при…
) недостаточном белковом
питании;
) нефротическом синдроме;
) искусственном вскармливании
у новорожденных;
) болезни Вильсона —
Коновалова;
*) гемохроматозе;
При хранении образцов для
определения холестерина нельзя…
) замораживать сыворотку;
) использовать плазму;
) оставлять в холодильнике
сыворотку на 2-3 суток;
*) замораживать и размораживать
сыворотку более 1 раза;
Основной транспортной
формой эндогенных триглицеридов являются…
*) ЛПОНП;
) неэстерифицированные
жирные кислоты;
) ЛПНП;
) хиломикроны;
) ЛПВП;
Осмосом называется…
) транспорт растворенных
веществ через полупроницаемую мембрану;
) суммарная концентрация
ионов в растворе;
) градиент давления между
клеткой и внеклеточной жидкостью;
*) транспорт растворителя
через полупроницаемую мембрану;
) перенос жидкости за счет
энергии;
Компенсация дыхательного
алкалоза может происходить путем…
) снижения коцентрации
бикарбоната крови;
) увеличения РСО2;
) повышения величины ВЕ;
*) снижения экскреции Н+
почками;
) повышения величины АВ;
Для декомпенсированного
метаболического ацидоза характерно…
*) увеличение парциального
давления углекислого газа
) уменьшение показателя
дефицита оснований (ВЕ)
) увеличение буферных
оснований (ВВ);
) увеличение рН крови
Простагландины являются
производными…
) холестерина;
) пальмитиновой кислоты;
*) арахидоновой кислоты;
) олеиновой кислоты;
) стеариновой кислоты;
При компенсированном
метаболическом ацидозе не изменяется…
) парциальное давление
кислорода;
) пациальное давление
углекислого газа;
) содержание актуальных
бикарбонатов (АВ);
) дефицит оснований (ВЕ);
*) рН крови;;
Орган, участвующий в
выделении холестерина из организма:
) Кожа
) Почки
*) Печень
) Слюна
Кривая диссоциации
оксигемоглобина — это…
) зависимость между парциальным
давлением кислорода и количеством миогло-
бина;
*) зависимость насыщения
гемоглобина кислородом от напряжения кислорода;
) зависимость количества
оксигемоглоблина от напряжения углекислоты;
) влияние рН на количество
оксигемоглобина;
) соотношение связанного
кислорода и углекислоты в молекуле гемоглобина;
Ферритин не содержится в…
) мышцах;
) селезенке;
) печени;
) костном мозге;
*) соединительной ткани;
Величина ВЕ показывает…
) концентрацию белковой
буферной системы;
*) сдвиг буферных оснований
от должностной величины;
) общее количество буферных
оснований крови;
) концентрацию
гемоглобиновой буферной системы;
Выведение глюкозы с мочой
не зависит от…
) уровня гипергликемии;
) интенсивности всасывания
глюкозы в кишечнике;
) канальцевой реабсорбции;
*) скорости гликолиза;
) величины клубочковой
фильтрации;
Эстерификация холестерина
происходит главным образом в…
) плазме крови;
) надпочечниках;
) сосудистой стенке;
*) печени;
Причиной железодефицитной
анемии может быть…
) нарушение синтеза
порфиринов;
*) недостаток ферритина;
) авитаминоз;
) дефицит фолиевой кислоты;
) нарушение секреторной активности
желудка;
Снижение ЛПВП характерно
для…
*) ожирения;
) цирроза печени;
) больших регулярных
физических нагрузок;
) алкоголизма;
Всасыванию железа
способствует…
) трипсин;
*) аскорбиновая кислота;
) желчные кислоты;
) витамин В12;
) витамин А;
При гипоксии в клетках…
) снижается Nа,
увеличивается К;
) увеличиваются Nа и К;
) снижаются Nа и К;
*) увеличивается Nа,
снижается К;
Скрытый дефицит железа
диагностируется по…
) снижению количества
эритроцитов;
*) повышению
протопорфиринов эритроцитов;
) снижению протопорфиринов
эритроцитов;
) снижению гемоглобина;
) количеству ретикулоцитов;
Понижение глюкозы в крови
может наблюдаться при…
*) инсуломе;
) гиперпаратиреозе;
) феохромоцитоме;
) синдроме Иценко —
Кушинга;
) гипертиреозе;
К кислотам относятся…
) мочевина;
) глюкоза;
*) молекулы, способные
отдавать ионы водорода в растворе соли;
) молекулы, диссоциирующие
в крови с образованием гидроксильной группы;
) молекулы, способные при
диссоциации образовывать анионы;
Метаболический ацидоз может
возникать при…
) увеличенном выведении
ионов водорода в дистальных канальцах;
) повышенной реабсорбции
бикарбоната в проксимальных канальцах;
) усиленных потерях HCl
пищеварительной системой;
*) снижении реабсорбции
бикарбоната в проксимальных канальцах;
Дефицит воды в организме
приводит к…
) снижению осмолярности
плазмы;
) увеличению объема плазмы;
) повышение почечного
кровотока;
*) стимуляции системы
ренин-ангиотензин-альдостерон;
Всасывание железа достигает
максимума в…
*) 12-перстной кишке;
) пилорическом отделе
желудка;
) антральном отделе
желудка;
) тонкой кишке;
) толстой кишке;
Уровень триглицеридов может
повышаться при…
) лейкозах;
) голодании
*) сахарном диабете;
) гепатитах;
) тиреотоксикозе;
Для просветления
липемической сыворотки при определении триглицеридов рекомендуется…
) провести экстракцию
эфиром
) нагреть образец;
*) дать отстояться в
холодильнике;
) развести физиологическим
раствором;
) обработать
тирхлоруксусной кислотой;
рН артериальной крови
человека в норме:
*) 7,37-7,43 ед
) 7,1-7,3 ед
) 6,0-7,0 ед
) 7,0-10,0 ед
) 0,0-0,1 ед
Антиатерогенным эффектом
обладают…
) триглицериды;
*) альфа-липопротеиды;
) холестерин;
) бета-липопротеиды;
) пре-бета-липопротеиды;
Основным
потенциалообразующим ионом является…
) водород;
) натрий;
) хлор;
*) калий;
) кальций;
При подозрении на сахарный
диабет нужно определить…
) триглицериды;
) глюкозу в моче;
) гликозилированный
гемоглобин;
*) глюкозу в крови;
0,01 моль/л раствор HCl имеет
pH…
) 5,0 ед;
*) 2,0 ед;
) 0,1 ед;
) 4,0 ед;
) 3,0 ед;
Атерогенным эффектом
обладают…
) ЛПВП;
*) бета-липопротеиды;
) фосфолипиды;
) альфа-липопротеиды;
) полиненасыщенные жирные
кислоты;
Молярность раствора —
это…
) число молекул
растворенного вещества в 1 л раствора;
) число анионов и катионов,
образующихся при диссоциации электролита;
) суммарное количество
растворенных частиц в 1 л раствора;
) число молей растворенного
вещества в 1 кг растворителя;
*) число молей
растворенного вещества в 1 л раствора;
Изменения содержания в
плазме аниона бикарбоната наиболее характерны при…
*) сдвигах
кислотно-щелочного равновесия;
) гипокалиемии;
) гиперлипидемии;
) диспротеинемии;
) гипергликемии;
Метаболический алкалоз
развивается при…
) задержке органических
кислот;
) образовании кетоновых тел;
) задержке углекислоты;
) гиповентиляции легких;
*) потере калия организмом;
Показатели крови,
используемые для типирования гиперлипопротеидемии:
) Альфа-холестерин
) Триглицериды
) Общие липиды
) Холестерин общий
*) Спектр липопротеидов
При повышении потребности
железа в организме в первую очередь используется железо…
) ферментов;
) гемоглобина;
*) депонированное;
) трансферрина;
) миоглобина;
Патологические изменения
называются декомпенсированными, если…
) имеется повышение РСО2;
) имеется снижение РСО2;
*) величина рН выходит за
пределы нормальных значений;
) рН находится в пределах
нормальных значений;
) имеется сдвиг буферных
оснований;
Для декомпенсированного
метаболического алкалоза характерно…
) снижение буферных
оснований (ВВ);
) снижение парциального
давления углекислого газа;
) снижение pH;
*) увеличение избытка
оснований (ВЕ);
Больной 46 лет. Поступил в
клинику с жалобами на частые приступы стенокардии, возникающие в покое и при
физической нагрузке. Приступы купировались нитроглицерином. План обследования
должен включать исследование..
) фосфолипидов;
*) альфа-холестерина;
*) триглицеридов;
) кетоновых тел;
) неэстерифицированных
жирных кислот;
) эфиров холестерина;
*) холестерина;
) общих липидов;
В гидролизе триглицеридов
участвуют ферменты…
*) липаза;
) холестеринэстераза;
) альфа-амилаза;
) фосфолипаза;
) трансаминазы;
При отечном синдроме
практически не бывает…
*) гиперпротеинемии;
) увеличения жидкости в
межклеточном пространстве;
) гипонатриемии;
) увеличения гидростатического
давления;
) уменьшения
коллоидно-осмотического давления;
Осмолярность раствора можно
определить…
*) криоскопией;
) пламенной фотометрией;
) вискозиметрией;
) ион-селективными
электродами;
При респираторном ацидозе
более всего изменяется…
*) парциальное давление
углекислого газа;
) актуальные бикарбонаты
(АВ);
) дефицит оснований (ВЕ);
) буферные основания (ВВ);
Углеводы всасывают в
виде…
) олигосахаридов;
) крахмала;
) полисахаридов;
) клетчатки;
*) моносахаридов;
Мальчик 15 лет, с ожирением.
Плазма хилезная, гипертриглицеридемия. Можно думать о гиперлипопротеидемии…
) III типа;
) IV типа;
*) I типа;
) II типа;
) V типа;
Свободные жирные кислоты в
крови увеличиваются при…
) введении инсулина;
*) сахарном диабете;
) атеросклерозе;
) ишемической болезни
сердца;
Метаболический ацидоз
развивается при…
) отеках;
*) сахарном диабете;
) стенозе привратника;
) гипокалиемии;
) истерии;
Общая железосвязывающая
способность сыворотки является показателем концентрации в сыворотке…
) ферритина;
*) трансферина;
) железа;
) церулоплазмина;
Женщина 50 лет. Плазма
крови мутная, общий холестерин — 7,5 ммоль/л, триглицериды — 3,0 ммоль/л,
альфа-холестерин — 1,5 ммоль/л. Можно предположить наличие
гиперлипопротеидемии…
*) IV типа;
) V типа;
) I типа;
) III типа;
) II типа;
Раздел 8. Клиническая биохимия (3)
К гипофункции коры
надпочечников приводит…
) синдром Иценко — Кушинга;
*) туберкулез
надпочечников;
) заболевание печени;
) альдостерома;
) инсулома;
В организме порфирины
входят в состав…
*) сложных белков;
) гормонов;
) гликопротеинов;
) липопротеинов;
Тиреотропный гормон повышен
при…
) травма гипофиза;
*) первичном гипотиреозе;
) гипоталамо-гипофизарной
недостаточности при опухоли гипофиза;
) нелеченном
тиреотоксикозе;
) лечении гормонами
щитовидной железы;
К глюкокортикоидами
относится…
*) кортизол;
) глюкагон;
) АКТГ;
) инсулин;
) кортиколиберин;
Что справедливо для
кальцитриола?
*) Гормон, метаболит
витамина D
*) Синтезируется в почках
*) Основная биологическая
функция — стимуляция всасывания кальция и
фосфора
) Повышается при
остеолизисе кости при новообразованиях
*) Повышается при
гиперфункции паращитовидных желез
Дыхательный коэффициент —
это соотношение…
) длительности вдоха и
выдоха;
) напряжения кислорода в
артериях и венах;
) частоты дыхания и
сокращения сердца;
*) объема потребляемого
кислорода и выдыхаемой углекислоты;
) напряжения кислорода в
воздухе и артериальной крови;
Увеличение
гамма-глютамилтрансферазы наблюдается при…
*) заболеваниях желчных
путей с явлениями обтурации;
) кардиомиопатиях;
) инфаркте миокарда;
) гликогенозах;
) амилоидозе;
Из аминокислот в синтезе
адреналина участвует…
) цистеин;
) триптофан;
) глицин;
) лейцин;
*) тирозин;
Дифференциальный диагноз
острой перемежающейся порфирии следует проводить с…
) эритропоэтической
протопорфирией;
) эритропоэтической
уропорфирией;
) болезнью Гюнтера;
*) наследственной
печеночной копропорфирией;
) железодефицитной анемией;
Уровень сиаловых кислот в
сыворотке крови отражает…
) пролиферацию фибробластов;
) степень агрегации
тромбоцитов;
*) степень
воспалительно-деструктивных процессов;
) активацию фибринолиза;
) степень гемолиза;
Увеличение протопорфиринов
в эритроцитах возможно при…
) гемоглобинозе;
) острой перемежающейся
порфирии;
) гемолитической анемии;
) пернициозной анемии;
*) железодефицитной анемии;
При желтушной форме острого
вирусного гепатита выявляются…
*) билирубинемия;
) повышение активности АЛТ;
) уробилинурия;
) повышение активности ЛДГ;
Скорбут развивается при
недостатке…
) витамина В1;
*) витамина С;
) витамина Д;
) витамина В12;
) витамина А;
Специфическим тестом для
гепатита «В» является…
) определение активности
сорбитдегидрогеназы;
) увеличение билирубина;
*) иммунохимическое
определение НВS-антигена;
) определение активности
кислой фосфатазы;
) определение активности
трансаминаз;
Дерматит, стоматит и
конъюнктивит развиваются при недостатке…
*) витамина В2;
) витамина С;
) витамина Е;
) витамина А;
) витамина Д;
Брадикинин является
продуктом активации…
) системы комплемента;
) фибринолиза;
) тромбоцитов;
) плазменного гемостаза;
*) калликреин-кининовой
системы;
При повышении уровня
альдостерона наблюдается…
) уменьшение объема
внеклеточной жидкости;
) повышение натрия мочи;
*) повышение натрия
сыворотки крови;
) повышение уровня калия
сыворотки крови;
) снижение уровня кальция;
Продукт метаболизма
серотонина, определяемый в моче:
) Гомованилиновая кислота
) Диоксифенилаланин
*) 5-оксииндолилуксусная
кислота
) Ванилил-миндальная
кислота
) Серомукоид
При беременности
увеличивается содержание в крови…
) глюкокортикоидов;
) адреналина;
) тестостерона;
*) прогестерона;
) глюкагона;
Выделение 17-кетостероидов
с мочой…
) зависит от пола только в
пожилом возрасте;
*) зависит от пола;
) не зависит от пола;
Определение серомукоида
дает высокий процент положительных результатов…
*) в острой фазе
ревматизма;
) при перитоните;
) при вирусном гепатите;
) при миокардите;
) при панкреатите;
Миоглобин в организме
осуществляет функцию…
) ферментную;
*) дыхания;
) сократительную;
) транспортную;
) окислительного
фосфорилирования;
В экссудативной фазе
воспаления не бывает…
) гиперкоагуляции;
) изменения лейкоцитарной
формулы;
) ускорения СОЭ;
) повышения активности
ферментов протеолиза;
*) снижения активности
протеолитических ферментов;
При алкогольном поражении
печени наиболее информативно определение…
*) ГГТП;
) стеркобилина кала;
) фракции билирубина;
) амилазы;
Фракция неконьюгированного
билирубина повышается при…
) паренхиматозном
гепатите;
) обтурационной желтухе;
*) синдроме Жильбера;
) билиарном циррозе печени;
К биологически активным
веществам относятся…
*) серотонин;
*) адреналин;
*) гистамин;
) протамин;
*) брадикинин;
Нарушение метаболизма
катехоламинов, приводящее к гипертоническим кризам, проявляется при…
) болезни Иценко — Кушинга;
) болезни Аддисона;
*) феохромоцитоме;
) акромегалии;
) микседеме;
О тканевой гипоксии
свидетельствует…
) гиперкоагуляция;
) увеличение активности
АЛТ, АСТ;
) снижение потребления
кислорода;
) гипоальбуминемия;
*) увеличение в сыворотке
лактата;
Определение миоглобина в
сыворотке крови используется для ранней диагностики…
) вирусного гепатита;
) гемолитической анемии;
*) инфаркта миокарда;
) костной патологии;
) миозита;
Количество выделяемого
креатинина с мочой за сутки зависит от…
*) количества активно
функционирующей клеточной массы;
) активации протеолиза;
) тканевой гипоксии;
) снижения детоксикационной
способности печени;
Увеличение IgА в
сыворотке крови наблюдается при…
*) хронических воспалениях;
*) энтеропатии;
) лечении
иммунодепрессантами, цитостатиками;
*) алкоголизме;
*) бронхиальной астме;
Что справедливо для
хорионического гонадотропина?
*) Выделяется трофобластом
при беременности
*) Определение в сыворотке
используется для выявления патологии беремен-
ности и угрозы выкидыша
) Существенное повышение
наблюдается при внематочной беременности
*) Опредление в моче
используется в тестах на беременность
*) Определяется для
контроля лечения трофобластических опухолей
Обмен желчных пигментов
нарушен при…
) острой дистрофии печени;
) сывороточном гепатите;
*) холестатическом циррозе;
) токсико-аллергическом
гепатите;
При развитии инфаркта
миокарда миоглобин в моче обнаруживается через…
*) на следующие сутки;
) на 2-3 неделе;
) 5-7 часов;
) через 1 неделю;
) 1-2 часа;
Болезнь Бери-Бери
развивается при алиментарном недостатке…
*) витамина В1;
) витамина Д;
) витамина В6;
) витамина В5;
) витамина А;
Острая перемежающаяся
порфирия встречается наиболее часто…
) свыше 50 лет;
*) от 16 до 35 лет;
) в любом возрасте;
) от 40 до 50 лет;
) в детском возрасте;
В крови серотонин
содержится главным образом в…
*) базофилах;
) тромбоцитах;
) нейтрофилах;
) плазме;
) эритроцитах;
Коньюгированный билирубин в
норме в крови составляет до…
) 5%
*) 25%
) 50%
) 75%
) 100%
Что справедливо для
эстрадиола-17 бета (Е2)?
*) Наиболее активный
эстроген
*) Определяется в крови для
оценки функции яичников при нарушении
менструального цикла
) Снижается при
беременности
*) Повышается в плазме при
гинекомастиях, маточных кровотечениях
*) Оральные контрацептивы
повышают концентрацию в крови
Нарушение функции почек при
тяжелой миоглобинурии развивается через…
) 2-3 часа;
) 10 дней;
*) сутки;
) 5-10 часов;
) неделю;
Паратгормон воздействует
на…
) поджелудочную железу;
) сердце;
) надпочечники;
*) кости;
) печень;
*) почки;
Порфирины синтезируются
преимущественно в…
) почках;
) лимфоузлах;
*) печени;
) кишечнике;
) селезенке;
) легких;
*) костном мозге;
Активация системы
комплемента имеет место при…
) гиперхолестеринемии;
*) системной красной
волчанке;
) болезнях накопления;
) гемофилии А;
) сахарной диабете;
Основными этапами
энергетического обмена являются…
) протеолиз;
*) бета-окисления высших
жирных кислот;
*) гликолиз;
*) цикл трикарбоновых
кислот;
*) окислительное
фосфорилирование;
Рахит развивается при
недостатке…
*) витамина Д;
) витамина В12;
) витамина А;
) витамина С;
) витамина В1;
При тиреотоксикозе…
) уменьшается основной
обмен;
) увеличивается уровень
холестерина и фосфолипидов в сыворотке крови;
*) в моче увеличивается
азот, фосфор, кальций, креатинин, иногда
глюкозурия;
) снижается поглощение J131
щитовидной железы;
) уменьшается уровень
тироксина и трийодтиронина в крови;
Содержание инсулина в
сыворотке может повышаться при…
) сахарный диабет I типа;
*) акромегалии;
*) сахарный диабет II типа
(в начале заболевания);
*) синдром Иценко —
Кушинга;
*) инсулинома;
Повышенная чувствительность
к солнечному излучению наблюдается при…
*) болезни Гюнтера;
) отравлении бензолом;
) острой перемежающейся
порфирии;
) отравлении свинцом;
Кальцитонин…
) не влияет на уровень Са и
фосфора в сыворотке;
) повышает уровень фосфора
в сыворотке;
) повышает уровень Са в
крови;
*) снижает уровень Са в
крови;
) препятствует выведению Са
и фосфора с мочой;
Предшественники порфиринов
при острой перемежающейся порфирии определяются в…
*) моче;
) эритроцитах;
) желчи;
) лимфоцитах;
) кале;
Увеличение гистамина в
тканях и биологических жидкостях возможно при…
) гипертонической болезни;
) ревматоидном артрите;;
*) аллергических
заболеваниях;
) тучноклеточном лейкозе;
Что справедливо для
С-пептида?
*) Является конечным
продуктом преобразования проинсулина
*) Соотношение С-пептид/инсулин
в крови в норме около 5:1
*) Определение в крови
позволяет охарактеризовать остаточную синтетичес-
кую функцию бета клеток
поджелудочной железы
) Увеличивается образование
у больных I типом сахарного диабета
*) Повышается в сыворотке
при инсулиноме
Наибольший токсический
эффект билирубин оказывает на…
) гематоциты;
) соединительнотканные
клетки;
*) нервные клетки;
) мышечные клетки;
Что справедливо для
содержания 17-кетостероидов в моче?
*) Выделение повышается при
беременности и приеме актг
*) Определение 17-КС у
больных с почечной недостаточностью имеет
сомнительную диагностическую
ценность
*) По уровню 17-КС в моче
нельзя оценить величину синтеза тестостерона
) Уровень 17-КС в моче
снижается при вирилизирующих опухолях надпочеч-
ника
*) Уровень 17-КС в моче
повышается при болезни Иценко — Кушинга
Глюконеогенез усиливается…
*) кортизолом;
) тироксином;
) инсулином;
) адреналином;
В крови гистамин содержится
главным образом в…
*) базофилах;
) эритроцитах;
) плазме;
) тромбоцитах;
) нейтрофилах;
Для ранней диагностики
острого вирусного гепатита целесообразно исследовать…
) сывороточное железо;
) щелочную фосфатазу;
) фракции билирубина;
*) аминотрансферазы;
Медиаторами воспаления
являются…
*) брадикинин;
*) простагландины;
) триптофан;
*) гистамин;
*) серотонин;
Выделение
17-оксикортикостероидов с мочой увеличивается при…
) певичной и вторичной
гипофункции коры надпочечников;
*) лечении АКТГ;
) гипофункции щитовидной
железы;
) кахексии;;
При дефиците инсулина…
) повышается поступление
ионов калия и фосфора в клетки;
) повышается синтез
длинноцепочечных жирных кислот (липогенез);
) сдерживается кетогенез;
*) снижается окисление
глюкозы;
В результате реакций
пентозофосфатного шунта образуются…
) ацетил-КОА;
) АТФ;
) лактат;
*) НАДФН;
) пировиноградная кислота;
Продуктом метаболизма
катехоламинов является…
*) ванилил-миндальная
кислота;
) дофамин;
) циклические нуклеотиды;
) калликреин;
Предшественники
порфиринов определяют в…
) плазме крови;
) спинномозговой жидкости;
) желчи;
*) моче;
) лейкоцитах;
Миоглобин содержится в…
) печени;
) эритроцитах;
) костном мозге;
) нервной системе;
*) мышцах;
Порфирины не участвуют в
синтезе…
)
окислительно-восстановительных ферментов;
) гема;
) миелина;
) миоглобина;
*) глобина;
Важнейшими лизосомальными
ферментами являются…
) циклооксигеназы;
) лактатдегидрогеназы;
) трансаминазы;
*) катепсины;
) АТФ-азы;
Основной диагностический
признак нарушения синтеза порфиринов эритроцитов:
) Дефицит железа
) Эритроцитопения
) Лейкопения
) Ретикулоцитоз
*) Флюоресценция
эритроцитов в ультрафиолетовом свете
Водорастворимые витамины
являются предшественниками…
) макроэргических веществ;
) белков;
*) коферментов;
) углеводов;
Адреналин усиливает…
*) сокращение сердечной
мышцы;
) падение артериального
давления;
) бронхоспазм;
) липогенез;
) гликонеогенез;
Фракция коньюгированного
билирубина в крови превалирует при…
) физиологической желтухе
новорожденных;
) синдроме Жильбера;
*) вирусном гепатите;
) посттрансфузионном
гемолизе;
Общий тироксин повышен
при…
*) гипертиреозе;
) значительном дефиците
йода;
) при лечении
трийодтиронином;
) миксидеме;
Результатом активации
системы комплемента могут быть…
*) стимуляции
анафилактической реакции;
*) активации
иммунологической реакции;
*) стимуляция адгезии
иммунных комплексов на клетках;
) активации синтеза
трансаминаз;
*) лизис клеток, бактерий и
вирусов;
Антиоксидатными свойствами
обладает…
) витамин В12;
*) витамин Е;
) витамин А;
) витамин В1;
) витамин С;
Обмен желчных пигментов
нарушается при…
) миоглобинурии;
) гемоглобинопатии;
*) синдроме Жильбера;
) порфирии;
Глюкокортикоидную функцию
надпочечников характеризуют…
) 1-дезоксикортикостерон;
*) 11-ОКС;
*) 17-ОКС;
) гомованилиновая кислота;
При повышенной секреции
соматотропина развивается…
) базедова болезнь;
) нанизм;
*) актромегалия;
) микседема;
) синдром Иценко — Кушинга;
В организме порфирины
связаны с…
) липидами;
) основаниями;
*) металлами;
) углеводами;
) кислотами;
Геморрагический синдром
развивается при недостатке…
*) витамина К;
) витамина В6;
) витамина Д;
) витамина Е;
) витамина В1;
Миоглобин по
физико-химическим свойствам близок к…
*) гемоглобину;
) билирубину;
) порфинам;
) гликопротеидам;
) углеводам;
Катехоламины с наибольшей
надежностью определяются флуорометрическим методом в…
) плазме;
*) моче;
) цельной крови;
) отмытых эритроцитах;
) сыворотке;
В процессе аэробного
окисления глюкоза расщепляется до…
) лактата;
*) углекислого газа;
*) воды;
) триоз;
Обтурационную желтуху с
вне- и внутрипеченочным холестазом можно дифференцировать путем определения…
) сывороточного железа;
) аминотрансферазы;
) ГГТП;
*)
лецитинхолестериналилтрансферазы (ЛХАТ) и липопротеида-Х;
) щелочной фосфатазы;
Проба с сухоедением при
несахарном диабете показывает…
*) гипотоничность мочи;
) снижение общего белка в
сыворотке крови;
) уменьшение объема мочи;
) уменьшение гематокрита;
) увеличение относительной
плотности и осмолярности мочи;
При электрофорезе на бумаге
фракция миоглобина располагается…
) в области
гамма-глобулинов;
) между альфа-1- и
альфа-2-глобулинами;
*) между бета- и гамма-глобулинами;
) в области альбуминов;
Характерным свойством
порфиринов является…
) участие в транспорте
липидов;
) снижнеие при воспалении;
) участие в
окислительно-восстановительных реакциях;
*) способность образовывать
комплексы с ионами металлов;
Кофактором ферментативных
реакций может быть…
) ацетил-КОА;
*)
никотинамидадениндинуклеотид;
) цитохромы;
) пировиноградная кислота;
) АТФ;
Уменьшение коэффициента
эстерификации холестерина отражает…
) активацию липолиза;
) нарушение транспорта
холестерина в плазме крвои;
*) снижение синтетической
активности печени;
) воспаление желчевыводящих
путей;
) усиление перекисного
окисления липидов;
На кору надпочечников
воздействуют…
) тиреотропный гормон
гипофиза;
) окситоцин;
) паратгормон;
) альдостерон;
*) АКТГ;
Основной этап синтеза АТФ:
*) Окислительное
фосфорилирование
) Гликонеогенез
) Пентозофосфатный шунт
) Бета-окисление жирных
кислот
) Цикл Кребса
Дифференциальная
диагностика пароксизмальной паралитической миоглобинурии производится с…
) железодефицитной анемией;
) гемоглобинопатией;
*) гемоглобинурией;
) билирубинемией;
Для подострых и затяжных
форм ревматизма и ревматоидного артрита характерны…
) гипо-гамма-альбуминемия;
*)
гипер-гамма-глобулинемия;
)
гипо-альфа-2-глобулинемия;
) гипер-гамма-альбуминемия;
) гипо-гамма-глобулинемия;
Гормоны гипоталамуса
оказывают прямое действие на…
) поджелудочную железу;
*) гипофиз;
) надпочечники;
) щитовидную железу;
) половые железы;
Углекислый газ образуется в
процессе…
) гликолиза;
) окислительного фосфорилирования;
) пентозофосфатного шунта;
) синтеза холестерина;
*) цикла Кребса;
В щитовидной железе
образуются…
*) тироксин;
) тиреолиберин;
) тиреоглобулин;
) тиреотропный гормон;
*) трийодтиронин;
) тирозин;
С-реактивный белок…
) присутствует в норме, но
при воспалении снижается;
) появляется при
хроническом воспалении;
) увеличивается при
ремиссиях воспаления;
) исчезает при обострениях
заболевания;
*) появляется при
воспалении, некрозах ткани;
Невозможно оценить
активность системы комплемента методом…
) с использованием
хромогенных субстратов;
*) электрофореза
гемоглобина;
) определения
гемолитической активности по 50% гемолизу;
) иммуноферментным;
) иммуноэлектрофореза;
При эритропоэтических
порфириях порфины определяют в…
) желчи;
) крови;
*) эритроцитах;
) лейкоцитах;
) моче;
При повышенной секреции
соматотропина отмечается…
) повышение аммиака;
) повышение кальция в
сыворотке крови;
) снижение количества НЭЖК;
) снижение уровня глюкозы;
*) снижение уровня
аминокислот крови;
Увеличение активности
аланинаминотрансферазы отражает в первую очередь…
) обострение ревматоидного
артрита;
) диспротеинемии;
) дисбактериоз;
) степень нефропатии;
*) поражение
паренхиматозных клеток печени;
В передней доле гипофиза
образуется…
) кортизол;
) тироксин;
) вазопрессин;
) адреналин;
*) АКТГ;
Характерной особенностью
протеолиза является…
) расщепление
гликопротеидов;
) отщепление белков от
липидов;
) синтез полипептидов;
*) однонаправленность и
необратимость действия;
) обратимость реакции;
Нарушения обмена порфиринов
могут быть при дефиците…
) витамина D;
) липидов;
) АПО-белков;
*) железа;
) углеводов;
В моче здорового человека
содержится…
) мезобилирубин;
*) стеркобилиноген;
) билирубин;
) биливердин;
В качестве субстратов
энергетического обмена могут использоваться…
) катехоламины;
*) кетоновые тела;
*) липиды;
*) углеводы;
*) аминокислоты;
Пеллагра развивается при
недостатке…
) витамина В5;
) витамина В1;
) витамина Д;
) витамина А;
*) витамина РР;
Содержание в моче
ванилилминдальной кислоты увеличивается при…
) акромегалии;
) бронхиальной астме;
) инсулиноме;
) тиреотоксикозе;
*) феохромоцитоме;
В результате бета-окисления
жирных кислот образуется…
) кетоновые тела;
) АТФ;
) триглицериды;
*) ацетил-КОА;
) лактат;
Какие системы активируются
в очаге воспаления?
*) Протеолитическая
*) Комплемента
) Липогенеза
*) Перекисного окисления
*) Калликреин-кининовая
Недостаток аскорбиновой
кислоты в пище может вызвать…
) анемию;
) хилез;
) нарушение свертывания
крови;
*) цингу;
Миоглобин выявляется в моче
методом…
) визуально;
) поляриметрии;
) химическим с помощью
индикаторных полосок;
*) зонального
электрофореза;
) спектрофотометрии;
Что справедливо для
тестостерона?
*) Андрогенный гормон,
ответственный за вторичные половые признаки
мужчин
*) Является анаболическим
гормоном для соматических тканей
*) Повышается в крвои у
мужчин с кариотипом ХYY
*) Снижается при первичном
и вторичном гипогонадизме
) После 60 лет происходит
прогрессивное повышение в крови
Что справедливо для пролактина?
) При беременности
концентрация в сыворотке постепенно снижается
*) Гормон передней доли
гипофиза, его выделение стимулируется ттг
*) Сдерживает секрецию
стероидов в яичниках
*) Гиперпродукция может
быть причиной бесплодия
*) Повышение в сыворотке
вызывают опиаты (морфин, героин)
Материалом для исследования
порфиринов являются…
) лейкоциты;
*) моча;
) желчь;
) спинномозговая жидкость;
) сыворотка крови;
Неконьюгированный билирубин
в гепатоцитах подвергается…
*) соединению с
глюкуроновой кислотой;
) соединению с серной
кислотой;
) декарбоксилированию;
) дезаминированию;
Какие этапы фагоцитоза выделяют в
очаге воспаления?
*) Опсонизации
) Клеточной пролиферации
*) Образования комплекса
антиген-антитело
*) Активации перекисного
окисления
*) Активации нейтрофильных
протеаз
Либерины и статины (рилизинг-факторы)
образуются в…
) надпочечниках;
*) гипоталамусе;
) гипофизе;
) половых железах;
) лимфоузлах;
Гиперпаратиреоз
сопровождается…
) глюкозурией;
) гипокальциемией;
) гипофосфатурией;
) гипернатриемией;
*) гиперкальциемией;
Особенности течения острой
перемежающейся порфирии:
) Чувствительность к
солнечному свету
) Обострение в
весенне-летний период
) Гемолиз
) Изменения содержания
порфиринов в эритроцитах
*) Абдоминальная
симптоматика
В деструктивной фазе
воспаления наблюдается…
) увеличение ДНК;
) высокий лейкоцитоз;
*) повышение активности
гидролитических ферментов;
) высокая активность
ферментов протеолиза;
Положительная реакция мочи
на желчные пигменты выявляется при…
*) обтурационной желтухе;
) синдроме Жильбера;
) ядерной желтухе
новорожденных;
) аутоиммунной
гемолитической анемии;
Несахарный диабет
развивается при…
*) недостатке вазопрессина;
) микседеме;
) недостатке глюкагона;
) увеличении соматотропного
гормона;
) повышении секреции
глюкокортикоидов;
Что справедливо для
лютеинизирующего гормона (ЛГ)?
) Гормон не синтезируется у
мужчин
*) Активирует в яичниках
синтез эстрогенов
*) Концентрация в крови
максимальная за 12-24 часа перед овуляцией
*) Определение в моче
применяется для диагностики эндокринных нарушений
у детей с явлениями слишком
раннего полового созревания
*) В случае нерегулярных
овуляционных циклов для определения
овулярности цикла кровь
брать каждый день между 8-18 днями
перед менструацией
При холестазе наиболее
информативно определение…
) аминотрансферазы;
) ЛДГ;
) холинэстеразы;
*) щелочной фосфатазы;
Увеличение IGМ в сыворотке
крови наблюдается при…
) после удаления селезенки;
*) муковисцидозе;
*) острых воспалениях;
*) героиновой наркомании;
*) паразитарных
заболеваниях;
Брадикинин вызывает…
*) боли при воспалении;
*) увеличения проницаемости
капилляров;
*) снижения периферического
сопротивления сосудов;
*) констрикцию бронхов;
) гидролиза пептидов;
К гипергликемии может
привести повышение секреции…
*) соматотропина;
) альдостерона;
) эстрогенов;
) паратирина;
) инсулина;
Тяжелым осложнением
миоглобинурии является…
) инфаркт миокарда;
) поражение ЦНС;
) судорожное состояние;
) гипертония;
*) острая почечная
недостаточность;
Нарушения обмена порфиринов
возможны при…
) повышенном
внутрисосудистом гемолизе;
) гипербилирубинемии;
) дефиците витаминов;
) нефритах;
*) отравлении свинцом;
Диспротеинемии при остром
воспалении сопровождаются…
) резким увеличением
альбумина;
) значительным увеличением
гамма-глобулинов;
) значительным снижением
гамма-глобулинов;
*) повышением
альфа-2-глобулинов;
) снижением
альфа-глобулинов;
В состав дыхательной цепи
митохондрий входят…
*) цитохромы;
) гликофосфаты;
) аминокислоты;
) витамины;
) трикарбоновые кислоты;
Растворителями для
порфиринов являются…
*) органические
растворители;
) вода;
) щелочи;
) кислоты;
В дожелтушный период
инфекционного гепатита определяющим исследованием является…
) фракции билирубина;
) аминотрансферазы;
*) сорбитолдегидрогеназа;
) щелочная фосфатаза;
Коньюгированный билирубин в
основной массе поступает в…
*) желчевыводящие
капилляры;
) слюну;
) кровь;
) лимфатическую систему;
Симптомы, сопровождающие
гиперкортицизм при синдроме Иценко — Кушинга:
*) Ожирение с характерным
отложением жира на лице, шее, туловище
*) Гипергликемия и
глюкозурия
) Гипотензии
*) Отеки вследствие
задержки натрия и воды
*) Усиленный распад белков
Катехоламином является…
) ванилинминдальная
кислота;
) гепарин;
) гистамин;
) серотонин;
*) дофамин;
Гликолиз — это реакции…
) окисления глюкозы до
ацетил-коа;
*) окисления глюкозы до
лактата;
) окисления гликогена до
лактата;
) синтеза гликогена;
) окисления глюкозы до
углекислого газа и воды;
Нарушение синтеза
порфиринов возможно при…
*) свинцовой интоксикации;
) сердечно-сосудитой
недостаточности;
) сахарном диабете;
) первичном гемохроматозе;
Исследования
системы гемостаза (53)
Раздел 9. Исследования
системы гемостаза
Тестовое задание № 793:
Болезнь Виллибранда связана с…
Эталон ответов:
снижением фибриногена;
дефектом гранул тромбоцитов;
дефектом фактора VIII-К;
V
дефектом антигена фактора VIII-В;
патологией печени;
Тестовое задание № 794:
Тромбинообразованию препятствуют…
Эталон ответов:
фибриноген;
ионы кальция;
V
антитромбин III;
кининоген высокой молекулярной масы;
фактор Виллибранда;
Тестовое задание № 795:
Для поражения гепатоцитов наиболее
типично…
Эталон ответов:
V
снижение активности факторов II, VII, IX, X;
повышение антитромбина III;
тромбоцитопения;
повышение фибриногена;
снижение активности фактора VIII;
Тестовое задание № 796:
Для выявления тромбоцитопении необходимо
исследовать…
Эталон ответов:
адгезивно-агрегационную функцию
тромбоцитов;
тромбиновое время;
бета-тромбоглобулин;
V
количество тромбоцитов;
фибриноген;
Тестовое задание № 797:
Витамин «К» влияет на синтез…
Эталон ответов:
фактора III;
V
протромбина;
прекалликреина;
фибриногена;
фактора ХII;
Тестовое задание № 798:
Кефалиновое время увеличивается при…
Эталон ответов:
V
гемофилии А, В, С;
V
передозировке антикоагулянтов непрямого действия;
дефиците VII фактора;
V
наличии ингибиторов свертывания крови (гепарин, продукты деградации
фибриногена);
V
болезни фон Виллебранда;
Тестовое задание № 799:
Для антитромбина III характерно…
Эталон ответов:
V
плазменный белок, ингибитор сериновых протеаз;
антикоагулянт, ингибирующий Vа и VIIIA
факторы;
V
снижение уровня в плазме на 30-40% опасно риском тромбоэмболий;
V
причиной снижения являются потребление и болезни печени;
V
неактивные комплексы, формируемые антитромбином III с ферментами не
диссоциируют, удаляются
ретикулоэндотелиальной системой;
Тестовое задание № 800:
Печень не принимает участие в синтезе…
Эталон ответов:
протромбина;
V
фактора III;
фактора VII;
фибриногена;
фактора IХ;
Тестовое задание № 801:
В протромбиназообразовании принимает
участие освобождающийся из тромбоцитов…
Эталон ответов:
фактор 4;
V
фактор 3;
тромбоксан;
актомиозин;
Тестовое задание № 802:
У больного с нарушением
сосудисто-тромбоцитарного гемостаза имеется дефицит антигена фактора VIII и снижена адгезивность и агрегация на
ристомицин тромбоцитов.
Наиболее вероятно, что у больного…
Эталон ответов:
V
болезнь Виллибранда;
болезнь Верльгофа;
хронический рецидивирующий ДВС-синдром в
фазе гипокоагуляции;
гемофилия А;
Тестовое задание № 803:
Увеличение времени свертывания крови
наблюдается при…
Эталон ответов:
V
лечении гепарином;
V
выраженном дефиците 3 фактора тромбоцитов;
V
значительном дефиците плазменных факторов (II, V, VIII, IX, X);
тромбоцитопатии;
V у
больных с циркулирующими антикоагулянтами;
Тестовое задание № 804:
Активатором тромбоцитов не является…
Эталон ответов:
V
АТФ;
АДФ;
тромбоксан;
тромбин;
коллаген;
Тестовое задание № 805:
Для предтромботического состояния
характерным является…
Эталон ответов:
тромбоцитопатия;
V
повышение агрегации и адгезии тромбоцитов;
гипокоагуляция;
гипофибриногенемия;
повышение фибринолитической
активности;
Тестовое задание № 806:
Антикоагулянты непрямого действия можно
контролировать…
Эталон ответов:
тромбиновым временем;
времененм свертывания;
V
протромбиновым временем;
антитромбином III;
продуктами деградации фибрина;
Тестовое задание № 807:
При болезни Гланцмана поражается…
Эталон ответов:
V
тромбоциты;
всасывание витамина «К»;
печень;
эндотелий сосудов;
калликреин-кининовая система;
Тестовое задание № 808:
В эндотелии сосудов синтезируется…
Эталон ответов:
V
простациклин;
фактор IX;
протромбин;
витамин К;
тромбоксан;
Тестовое задание № 809:
Индуктором агрегации тромбоцитов
является…
Эталон ответов:
мочевина;
V
АДФ;
аспирин;
протромбин;
АМФ;
Тестовое задание № 810:
Инициатором начала свертывания крови
является…
Эталон ответов:
прекалликреин;
фактор I;
фактор X;
V
фактор XII;
Тестовое задание № 811:
Для диагностики хронической формы
двс-синдрома наиболее информативно определение…
Эталон ответов:
фибриногена;
V
продуктов деградации фибрина;
тромбинового времени;
времени лизиса эуглобулинового
сгустка;
протромбинового времени;
Тестовое задание № 812:
Снижение фибриногена в плазме не
наблюдается при…
Эталон ответов:
ДВС-синдроме;
V
острой фазе воспаления;
циррозе печени;
повышении неинактивированного
плазмина;
наследственном дефиците синтеза
фибриногена;
Тестовое задание № 813:
«К» авитаминоз не развивается
при…
Эталон ответов:
V
дисфункции яичников;
пероральном приеме антибиотиков;
обтурационной желтухе;
дисбактериозе;
паренхиматозном гепатите;
Тестовое задание № 814:
Коагулопатия потребления развивается
при…
Эталон ответов:
болезни Хагемана;
болезни Виллибранда;
V
ДВС-синдроме;
гемофилии;
тромбастении Гланцмана;
Тестовое задание № 815:
Причиной снижения плазминогена в плазме
являются…
Эталон ответов:
V
цирроз печени;
V
потребление при ДВС-синдроме;
V
первичный фибринолиз;
V
наследственные дефекты синтеза;
потери с мочой при тяжелых гломерулонефритах;
Тестовое задание № 816:
Протромбиназобразование следует
контролировать…
Эталон ответов:
протромбиновым временем;
V
активированным временем рекальцификации;
временем кровотечения;
фибриногеном;
агрегацией тромбоцитов;
Тестовое задание № 817:
Коагулопатия потребления не сопровождается
потреблением…
Эталон ответов:
фактора V;
V
ионов кальция;
тромбоцитов;
фактора I;
фактора VIII;
Тестовое задание № 818:
Протромбиновое время увеличивается при…
Эталон ответов:
V
хронических болезнях паренхимы печени;
V
гипофибриногенемии;
тромбозе, состоянии гиперкоагуляции;
V
дефиците витамина «К»;
V
врожденном дефиците факторов II, V, VII, X;
Тестовое задание № 819:
Кровь от больного со стенозом митрального
клапана, больной идет на плановую операцию. Коагулограмма показала: количество
тромбоцитов — норма, время крово- течения — удлинено, АВР, АЧТВ — удлинено, ПВ
(ПИ), концентрация фибриногена, фибринолитическая активность, этаноловый тест,
антитромбин III — все в норме.
В каком звене гемостаза вероятнее всего
находятся нарушения?
Эталон ответов:
V
Тромбоцитарно-сосудистом
V
Плазменном
Антикоагулянтном
Фибринолизе
Внешнем плазменном
Тестовое задание № 820:
Этапом формирования фибрина из фибриногена
не является…
Эталон ответов:
полимеризация фибрин-мономеров до
фибрин-полимера;
V
образование протромбиназы;
отщепление фибринопептидов «А»
и «В»;
образование фибрин-мономеров;
стабилизация фибрина фибриназой;
Тестовое задание № 821:
Ретракция кровяного сгустка зависит от
функции…
Эталон ответов:
протеолитической системы;
V
тромбоцитарных факторов;
системы комплемента;
плазменных факторов;
кининовой системы;
Тестовое задание № 822:
Тромбинообразование следует контролировать…
Эталон ответов:
тромбиновым временем;
толерантностью плазмы к гепарину;
антитромбином III;
V протромбиновым временем;
фактором XIII;
Тестовое задание № 823:
Эритрофосфатид в методе АЧТВ выполняет
роль…
Эталон ответов:
калликреина;
V
фактора 3;
тромбина;
фактора ХII;
фибриногена;
Тестовое задание № 824:
Внешний механизм гемостаза зависит от
фактора…
Эталон ответов:
VIII;
IХ;
XII;
V
VII;
Тестовое задание № 825:
Активатором фактора Хагемана не
является…
Эталон ответов:
V
силикон;
грубодисперсный коллаген;
стекло;
каолин;
кожа;
Тестовое задание № 826:
Определение тромбинового времени
используется для…
Эталон ответов:
контроля за непрямыми
антикоагулянтами;
определения фибринообразования;
диагностики дисфибриногенемии;
V
наблюдения за гепаринотерапией;
Тестовое задание № 827:
Активация фибриноилза (время лизиса
эуглобулинов сокращено) наблюдается при…
Эталон ответов:
V
оперативных вмешательствах на простате, тканей легких;
V
шоке;
V
циррозе печени;
V
ДВС-синдроме;
гипо-апластических процессах
кроветворения;
Тестовое задание № 828:
Фибринообразование следует
контролировать…
Эталон ответов:
активированным частичным тромбопластиновым
временем;
протромбиновым временем;
антитромбином III;
V
фибриногеном;
Тестовое задание № 829:
Удлинение протромбинового времени не
наблюдается при…
Эталон ответов:
V
гемофилии А;
паренхиматозном гепатите;
гипофибриногенемиях;
лечении непрямыми антикоагулянтами;
авитаминозе «К»;
Тестовое задание № 830:
В состав трех комплексов плазменного звена
гемостаза входит фактор…
Эталон ответов:
V;
VIII;
XI;
IX;
V 3
тромбоцитов;
Тестовое задание № 831:
При острой форме ДВС-синдрома…
Эталон ответов:
тромбиновое время укорачивается;
V
фибриноген снижается;
повышается количество тромбоцитов;
продукты деградации фибрина не
обнаруживаются;
фибриноген повышается;
Тестовое задание № 832:
Обмен витамина «К» нарушается
при…
Эталон ответов:
заболеваниях почек;
меноррагиях;
носовых кровотечениях;
инфаркте миокарда;
V
паренхиматозном гепатите;
Тестовое задание № 833:
Активность фибринолитической системы
следует контролировать…
Эталон ответов:
агрегацией тромбоцитов;
тромбиновым временем;
протромбиновым временем;
антитромбином III;
V
лизисом эуглобулинов;
Тестовое задание № 834:
Образование тромбина происходит под
влиянием фактора…
Эталон ответов:
I;
IХ А;
V X
А;
VII;
XIII;
Тестовое задание № 835:
Для гемофилии характерно…
Эталон ответов:
снижение фибриногена;
положительный этаноловый тест;
укорочение АЧТВ;
удлинение протромбинового времени;
V
удлинение АЧТВ;
Тестовое задание № 836:
Антикоагулянтным действием обладает…
Эталон ответов:
плазминоген;
фактор III;
АДФ;
V
антитромбин III;
стрептокиназа;
Тестовое задание № 837:
При гемофилии имеется дефицит факторов…
Эталон ответов:
тромбоцитов;
лейкоцитов;
эндотелия сосудов;
V
плазмы;
фибринолиза;
Тестовое задание № 838:
Причиной ДВС-синдрома могут быть…
Эталон ответов:
V
тканевой тромбопластин;
гипергликемия;
V
повреждения эндотелия;
V
лейкоцитарный протеаз;
V
активация моноцитов;
Тестовое задание № 839:
Продукты деградации фибрина вызывают…
Эталон ответов:
V
блокаду образования фибрина;
протеолиз;
активацию фактора XII;
активацию фибринолиза;
синтез фактора III;
Тестовое задание № 840:
Активатором фибринолиза является…
Эталон ответов:
кининоген;
V
стрептокиназа;
липопротеиды;
коллаген;
антитромбин III;
Тестовое задание № 841:
Что характерно для альфа-1-антитрипсина?
Эталон ответов:
V
Оказывает ингибирующее действие против химотрипсина, калликреина,
ренина, урокиназы, плазмина,
коллагеназы, эластазы
V
Основная функция — нейтрализация лизосомальных эластаз
V
Острофазный белок, активируется при увеличении сериновых протеах
плазменного звена гемостаза, фибринолиза
и калликреиновой системы
Самый сильный ингибитор трипсина, так как
максимум активности в слабо-
щелочной области
V
Значительно повышается у больных с аденокарциномой
Тестовое задание № 842:
Об активации тромбоцитов свидетельствует
повышение в сыворотке…
Эталон ответов:
фибриногена;
комплемента;
V
бета-тромбоглобулина;
антитромбина III;
Тестовое задание № 843:
Антикоагулянтным действием обладает…
Эталон ответов:
коллаген;
тромбин;
тканевой активатор плазминогена;
аскорбиновая кислота;
V
протеин С;
Тестовое задание № 844:
Гепаринотерапию можно контролировать…
Эталон ответов:
агрегацией тромбоцитов;
лизисом эуглобулинов;
ретракцией кровяного сгустка;
концентрацией фибриногена;
V
активированным временем рекальцификации;
Тестовое задание № 845:
В тромбоцитах в наибольших количествах
синтезируется…
Эталон ответов:
V
тромбоксан;
простациклин;
протеин «С»;
протромбин;
фактор VII;
- Главная
- /
- Каталог тестов
- /
- Профессиональные тесты
- /
- Медицина
Список вопросов базы знаний
Санитарно-гигиенические лабораторные исследования
Вопрос id:304435
Причины ошибок на преаналитическом этапе исследований:
?) Нарушено правило взятия биологического материала
?) Неправильная идентификация пациента
?) Нечеткое направление врача
?) Неправильное хранение пробы
?) Недостаточное количество пробы
Вопрос id:304436
Ошибки при идентификации образца необходимо предупреждать при
?) Сортировке в КДЛ
?) Назначении врачом исследований
?) Транспортировке
?) Взятии материала
Вопрос id:304437
Интервал времени от момента взятия пробы крови до ее центрифугирования должен быть
?) не имеет значения
?) Более 1 часа
?) Менее 1часа
Вопрос id:304438
Преимущества плазмы крови перед сывороткой в клинических исследованиях:
?) Больший выход материала для исследования
?) Экономия времени
?) Результаты исследования плазмы более точно отражают состояние invivo
?) Меньший риск гемолиза и тромбоцитолиза
?) Практически отсутствует интерференция, связанная с последующим свертыванием
Вопрос id:304439
Верно ли, что при использовании пробирок с разделительным гелем для сыворотки или плазмы необходимо проводить повторное центрифугирование после хранения проб в холодильнике?
Вопрос id:304440
На падение уровня билирубина, витамина С, порфиринов, креатинкиназы и фолиевой кислоты влияет
?) Свет
?) Центрифугирование
?) Хранение в холодильнике
Вопрос id:304441
Преимущества взятия крови вакуумными системами:
?) Быстрота забора крови
?) Простота и надежность в маркировке и транспортировке образцов
?) Максимально точное соблюдение соотношения кровь-антикоагулянт
?) Возможность использования пробирок при работе с автоматическими анализаторами
?) Максимальное снижение возможной преаналитической ошибки
Вопрос id:304442
Причины, по которым кровь не поступает в вакуумную систему:
?) Игла не полностью вошла в вену
?) Игла проколола вену насквозь
?) Конец иглы вплотную прилегает к стенке вены
?) Пробирка уже использовалась либо была предварительно открыта
?) Жгут затянут слишком туго или намного выше места взятия крови
Вопрос id:304443
Причины гемолиза в вакуумной системе:
?) Был проведен перенос крови в систему при помощи шприца
?) Пробирка неадекватно заполнена
?) Слишком интенсивное перемешивание пробы
?) Слишком сильное сдавливание вены
?) Неправильно подобран антикоагулянт
Вопрос id:304444
При расчете скорости центрифугирования
?) ОЦС измеряется относительно конечной точки заполения пробирки разделительным гелем
?) Радиус измеряется от центра вращения до верхней части разделительного геля в пробирк
?) ОЦС измеряется относительно дна пробирки при ее горизонтальном положении
Вопрос id:304445
Подготовка специалистов по специальностям, требующим дополнительной подготовки, проводится через
?) Обучение в ординатуре
?) Интернатуру
?) Циклы общей профессиональной подготовки
Вопрос id:304446
Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня
?) Издания приказа о присвоении
?) Предъявления удостоверения в ОК
?) Получения удостоверении
?) Аттестации
Вопрос id:304447
Специалист может получить квалификационную категорию по специальностям, соответствующим
?) Основной специальности
?) Специальности по совмещаемой должности
?) Специальности, по которой получено дополнительное послевузовское образование
Вопрос id:304448
Какие навыки оцениваются при получении квалификационной категории?
?) Способность выполнять служебные обязанности в соответствии с занимаемой должностью
?) Компетентность
?) Профессиональная квалификация
Вопрос id:304449
Лицензирование КДЛ позволяет учитывать
?) Состояние ресурсной базы КДЛ
?) Эффективность деятельности КДЛ
?) Качество работы КДЛ
Вопрос id:304450
Приказ № 80н от 20.02.2008 г. «О проведении в 2008-2009 годах дополнительной диспансеризации работающих граждан» ввел обязательные лабораторные исследования:
?) Клинический анализ мочи
?) Исследование уровня холестерина ЛПНП сыворотки
?) Исследование уровня сахара крови
?) Клинический анализ крови
?) Исследование уровня холестерина крови
Вопрос id:304451
Врачебные должности могут замещать лица, выполнившие государственные образовательные стандарты по специальности:
?) «Лечебное дело»
?) «Педиатрия»
?) «Стоматология»
?) «Медико-профилактическое дело»
Вопрос id:304452
Виды деятельности, включенные в процесс контроля качества при подготовке результатов исследования:
?) Своевременное описание данных исследования
?) Визирование анализа
?) Направление отчета соответствующей стороне
?) Указание референсных диапазонов
Вопрос id:304453
Проходить циклы повышения квалификации и получить квалификационную категорию по соответствующей специальности могут:
?) Лаборанты
?) Вачи клинической лабораторной диагностики
?) Фельдшеры-лаборанты
?) Медицинские технологи
Вопрос id:304454
Идентификация пациентов проводится в регистратуре КДЛ по
?) Независимому идентификатору (штрих-коду)
?) Сочетанию демографических данных
?) Истории болезни
?) Лабораторному исследованию
Вопрос id:304455
В настоящее время действует приказ о номенклатуре в здравоохранении
?) N 337
?) N 553
?) N 210Н
?) N 249
Вопрос id:304456
Должностная инструкция — это документ, в котором определяются
?) Основные сферы ответственности
?) Права
?) Полномочия
Вопрос id:304457
«Вход» бизнес-процесса — это
?) Ресурс, необходимый для выполнения бизнес-процесса
?) Начало производства исследования
?) Само исследование
Вопрос id:304458
Приказ МЗ РФ от 26 мая 2003 г № 220 — это
?) Приказ «О системе мер по повышению качества клинических лабораторных исследований в учреждениях здравоохранения Российской Федерации»
?) Приказ «Об утверждении отраслевого стандарта «Правила проведения внутрилабораторного контроля качества количественных методов клинических лабораторных исследований с использованием контрольных материалов» ОСТ 91500.13.0001-2003
?) Приказ «Об утверждении номенклатуры клинических лабораторных исследований»
Вопрос id:304459
Показатели эффективности бизнес-процесса — это
?) Параметры бизнес-процесса, характеризующие взаимоотношение между достигнутым результатом и использованными ресурсами
?) Удовлетворенность потребителя
Вопрос id:304460
Правила выбора времени взятия проб для анализов:
?) Взятие проб через 12 часов после последнего приема пищи
?) Пробы следует брать между 7 и 9 часами утра
?) Следует документировать точное время взятия пробы
Вопрос id:304461
Какое определение правильно для понятия «Чувствительность метода»?
?) Чем чувствительнее метод исследования, тем реже он дает «ложно-отрицательные» результаты
?) Чем чувствительнее метод исследования, тем реже он дает «ложно-положительные» результаты
Вопрос id:304462
Данные, которые обязательно должны быть отражены в направлении на исследование:
?) Вид биоматериала для исследования
?) Направительный диагноз
?) Дата и время назначения на исследования
?) Полные ФИО пациента
?) Возраст
?) Пол
Вопрос id:304463
Верно ли, что при оттаивании замороженных образцов крови сосуд с пробой следует перевернуть несколько раз, избегая образования пены?
Вопрос id:304464
Факторы, имеющие значение для проведения аналитического этапа исследования:
?) Персонал
?) Тестовые реагенты
?) Расходные материалы
?) Само проведение анализа
?) Техническое обслуживание и функционирование инструментов
Вопрос id:304465
Основные правила работы в КДЛ:
?) мыть лабораторную посуду и инструментарий после предварительной дезинфекции
?) использовать при работе защитную одежду
?) при загрязнении кожи или слизистых кровью или другими биожидкостями немедленно обработать их
?) проводить исследования биоматериала в резиновых перчатках
Вопрос id:304466
При работе в КДЛ не запрещается:
?) пользоваться косметикой на рабочем месте
?) прием пищи на рабочем месте
?) разговоры на рабочем месте
?) курение
Вопрос id:304467
После каждого использования должны подвергаться дезинфекции:
?) резиновые груши, баллоны
?) лабораторные инструменты
?) лабораторная посуда (капилляры, предметные стекла, пробирки, меланжеры, счетные камеры и т. д.)
?) кюветы измерительной аппаратуры, пластиковые пробирки
Вопрос id:304468
С отработанным биоматериалом (моча, кровь, кал) производят следующие действия, кроме:
?) кипятят
?) сливают в специальную тару
?) обеззараживают автоклавированием
?) обеззараживают дезраствором
Вопрос id:304469
Посуду с биоматериалом инфицированных больных
?) обрабатывают кипячением
?) обрабатывают дезинфицирующим раствором
?) обеззараживают автоклавированием
?) собирают в баки
Вопрос id:304470
При работе в КДЛ запрещается оставлять на столах:
?) чашки Петри, пробирки и др. посуду с инфекционным материалом
?) метиловый спирт
?) нефиксированные мазки
Вопрос id:304471
Основные виды (типы) лабораторий ЛПУ здравоохранения:
?) специализированные
?) центральные (организационно-методические центры)
?) общий тип клинико-диагностические
?) централизованные
Вопрос id:304472
Централизации не подлежат исследования:
?) гематологические
?) биохимические
?) иммунологические
?) цитологические
?) паразитологические
Вопрос id:304473
Основные принципы централизации:
?) обеспечение больных стационаров и поликлиник редкими и трудоемкими исследованиями
?) обеспечение анализами небольших больниц и поликлиник
?) улучшение лабораторного обследования
?) улучшение аппаратурного и методического обеспечения лабораторного исследования
Вопрос id:304474
Централизованы могут быть исследования:
?) общеклинические
?) токсикологические
?) коагулологические
?) гематологические
Вопрос id:304475
Организационные структуры лабораторной службы:
?) клинико-диагностические лаборатории
?) кафедры клинической лабораторной диагностики
?) лабораторные советы
?) научное общество клинической лабораторной диагностики
?) научно-методические центры по лабораторной диагностике
Вопрос id:304476
Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются:
?) внедрение прогрессивных форм работы, новых методов
?) обеспечение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ
?) повышение квалификации персонала лаборатории
?) оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в трактовке лабораторных данных
?) проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности
Вопрос id:304477
Основные обязанности заведующего клинико-диагностической лаборатории, кроме:
?) принимает и увольняет сотрудников КДЛ
?) проводит консультативную работу
?) организует повышение квалификации персонала лаборатории
?) обеспечивает своевременное и качественное проведение лабораторных исследований
?) распределяет работу сотрудников
Вопрос id:304478
Заведующий КДЛ имеет право:
?) вносить предложения в администрацию по совершенствованию деятельности КДЛ
?) принимать участие в работе администрации ЛПУ по подбору кадров для лаборатории
?) представлять администрации сотрудников лаборатории для поощрения и наложения взыскания
?) проходить аттестацию для получения соответствующей категории
Вопрос id:304479
Основные обязанности врача клинико-диагностической лаборатории, кроме:
?) подбирает кадры для КДЛ
?) консультативная работа по вопросам клинической лабораторной диагностики
?) контроль работы специалистов со средним медицинским образованием
?) интерпретация результатов лабораторных исследований
?) проведение лабораторных исследований
Вопрос id:304480
Врач КДЛ имеет право:
?) участвовать в работе профильных научных обществ, конференций , съездов
?) получать информацию для выполнения своих обязанностей
?) проходить аттестацию для получения квалификационной категории
?) замещать заведующего во время отпуска или болезни
Вопрос id:304481
В обязанности биолога клинико-диагностической лаборатории входит следующее, кроме:
?) повышение квалификации
?) интерпретация результатов лабораторных исследований и консультирование лечащих врачей
?) проведение работ по контролю качества лабораторных исследований
?) проведение лабораторных исследований
?) освоение и внедрение новых методов
Вопрос id:304482
Биолог КДЛ имеет право, кроме:
?) получать служебную информацию для выполнения своих обязанностей
?) проходить аттестацию для получения квалификационной категории
?) участвовать в работе профильных научных обществ, конференций, съездов
?) производить медицинские манипуляции (зондирование, пункции, взятие крови из вены)
?) повышать свою квалификацию
Вопрос id:304483
Основные обязанности медицинского технолога:
?) проводит контроль качества выполняемых исследований
?) готовит реактивы, посуду, дезинфицирующие растворы
?) осваивает новое оборудование и новые методики исследований
?) регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал
?) проводит анализы в соответствии с требованиями зав. КДЛ и квалификационной характеристикой
Вопрос id:304484
Медицинский технолог имеет право, кроме:
?) помогать коллегам по работе
?) вносить предложения по улучшению работы КДЛ
?) замещать заведующего КДЛ
?) повышать свою квалификацию
?) проходить аттестацию на квалификационную категорию
Как избежать ошибок при идентификации пациента
Алгоритм идентификации пациента оформляется как официальный внутренний документ и обязателен к применению для всего медперсонала.
Каждый медицинский работник должен помнить о том, что перед проведением любых медицинских манипуляций, будь то обычная лекарственная терапия либо проведение операции, необходимо проводить идентификацию пациента.
В список процедур, перед которыми обязательно установление личности пациента, можно включить взятие любого биоматериала для анализа, переливание крови и любые методы исследования, которые проводятся с помощью медицинских инструментов.
Также это касается и простых случаев, когда пациента нужно перевести в другую палату, предоставить специальное питание, соответствующее прописанной врачом диете, либо же перед тем, как принести младенца на кормление матери.
► Чек-лист идентификации личности пациента при переливании крови
Оформление ИДС — это все еще обязательный пункт, за исполнением которого следит Росздравнадзор. Чтобы не теряться и не заполнять множество полей в соглашении, лучше загрузить в МИС. Так программа самостоятельно заполнит поля, распечатает ИДС и Вам потребуется только подпись пациента.
Внедрите ИДС в МИС, чтобы печатать без ручных заполнений
► ИДС на медицинское вмешательство
Такая, казалось бы, простая процедура, как идентификация, может повлечь за собой серьезные последствия, поэтому так важно четко следовать созданному алгоритму и не допускать ошибок при идентификации пациента. Для этого будет недостаточно просто использовать надписи на кровати либо медоборудовании. Использование таких пометок непродуктивно, так как любой медработник может забыть сделать запись.
Точную информацию необходимо искать в медкарте больного, листе назначений, надписях на флаконах с лекарствами и др. Также необходимо запретить сотрудникам заранее маркировать емкости для исследований. Это нужно делать непосредственно в присутствии пациента.
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности по требованию Росздравнадзора включает в себя и определение личности пациентов. Положение об идентификации пациентов, утвержденное приказом главного врача, в обязательном порядке должно присутствовать в медицинской организации.
Система идентификации должна учитывать специфику разных групп пациентов, для каждой из них необходимо разработать свой алгоритм идентификации.
Внедрите идентификацию в медорганизацию посредством приказа. Образец приказа прилагается.
► Приказ о внедрении процесса идентификации пациентов
Случаи с высоким риском ошибочной идентификации личности пациента
К сожалению, часто ошибки совершаются медработниками по причине простой невнимательности. Рассмотрим это на следующих примерах:
Пациент находится в ясном сознании, но в отделении есть его однофамильцы. В этом случае медперсонал часто допускает ошибку, просто спросив у пациента его фамилию. Для точного установления личности необходимо узнать, как минимум, два индивидуальных признака (фамилия-имя, фамилия-дата рождения). Номер палаты, надписи на кроватях тоже не должны быть ориентиром, т.к. эту информацию иногда забывают заменить в процессе перемещения пациента.
Кроме того, пациент может плохо расслышать вопрос, но кивнуть из вежливости, а врач примет его кивок за согласие. Поэтому вопрос к пациенту должен быть открытым – медработник должен быть уверен, что пациент правильно расслышал вопрос, для этого важно, чтобы он сам озвучил свои данные.
Важно!
Идентификация личности пациента без диалога с ним недопустима. С одной стороны, при перемещении пациента нужные надписи и пометки могут отсутствовать, с другой стороны, пациент расценит отсутствие коммуникации как пренебрежение, что может привести к конфликту.
Пациент спит. Ни в коем случае нельзя проводить манипуляции со спящим пациентом, не произведя перед этим идентификацию его личности. Такие действия могут нанести вред, потому пациента следует разбудить для уточнения информации о его здоровье.
Пациентом является ребенок. Если родители сопровождают ребенка в стационаре, то проблем возникнуть не должно. Браслет с идентификационными данными также решает проблему, когда ребенок находится в отдельной палате. Кроме того, имея дело с подростками, вы должны иметь в виду, что они могут воспринять опрос врача как игру.
У пациента ослаблен слух. Чтобы идентифицировать личность пациента, который плохо слышит, следует задавать вопросы, требующие развернутого ответа, потому как вопросы, подразумевающие односложный ответ могут быть неверно истолкованы пациентом и привести к недопониманию, либо же вопросы следует написать. Информация о нарушении слуха у пациента должна быть отображена в его листе назначений.
Алгоритм идентификации пациента
Приведем базовый алгоритм идентификации пациента, который стоит знать самим пациентам. Он включает следующие пункты:
-
Осуществлению определенных лечебно-диагностических мероприятий предшествует идентификация личности пациента. К таким процедурам относят: кормление новорожденного, взятие материала на исследование, переливание крови и ее компонентов, инъекции, пункции, перевязку, операцию.
-
В начале процедуры младший медицинский персонал должен уточнить у больного персональные данные, чтобы сопоставить их (либо номер на браслете) с информацией в листе назначения или других документах.
-
Следите за тем, чтобы на флаконе или шприце для инфузионного введения лекарственного средства имелась наклейка с персональными данными пациента (ФИО и дата рождения) и датой приготовления препарата.
-
Маркировка емкостей при заборе анализов должна производиться медработником в присутствии пациента.
Данный алгоритм стоит распечатать и держать на стойке регистрации.
► Инструкция по идентификации пациентов